Rasanya seperti ada sekali yang perlu dipikirkan selama kehamilan - makan makanan yang seimbang, konsumsi vitamin prenatal, minum banyak air, olahraga teratur, jaga kecemasan, tidur miring ke kiri, tepuk kepala, dan usap perut pada saat bersamaan. (Oke, jadi kami tidak serius dengan yang terakhir itu.)
Cairan ketuban adalah hal lain yang Anda inginkan di radar Anda, tapi mari kita serius sejenak. Jika level Anda menempatkan Anda atau bayi Anda pada risiko, dokter Anda akan memberi tahu Anda - dan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya. Penting untuk melakukan apa yang mereka katakan.
Cairan ketuban merupakan bagian yang sangat penting dari perkembangan janin. Cairan itulah yang mengelilingi bayi Anda saat mereka tumbuh di dalam rahim Anda. Ini adalah pekerja keras yang:
- bantal bayi Anda (seperti peredam kejut)
- memungkinkan bayi untuk bergerak
- membantu bagian tubuh bayi berkembang secara normal
- menjaga suhu bayi tetap teratur
- membantu mencegah infeksi
Cairan ketuban juga membantu menjaga tali pusar mengambang bebas, sehingga tidak terjepit di antara bayi dan sisi rahim Anda.
Pertama-tama, mari kita lihat cara kerja cairan ketuban dan mengapa mungkin rendah. Kemudian kami akan mempertimbangkan apa yang dapat Anda lakukan sendiri - dan apa yang dapat dilakukan dokter Anda - untuk membantu.
Bagaimana cara kerja cairan ketuban?
Tubuh Anda mulai memproduksi cairan ketuban lebih awal - sekitar 12 hari setelah pembuahan. Untuk paruh pertama kehamilan, cairan ketuban terdiri dari air dari tubuh Anda.
Selama paruh kedua kehamilan, cairan ketuban dibuat dari - menunggu untuk itu - urine bayi Anda. Meski kedengarannya aneh, ini adalah bagian penting dari cara bayi Anda belajar bernapas, menelan, menyaring cairan melalui ginjal, dan buang air kecil.
Karena cairan ketuban sangat penting untuk perkembangan bayi Anda, cairan ketuban yang rendah (oligohidramnion) bisa sangat mengkhawatirkan.
Apa yang menyebabkan level rendah?
Ada beberapa hal yang dapat menyebabkan rendahnya cairan ketuban. Ini termasuk:
Ketuban pecah dini (PROM). Ini adalah saat kantung ketuban Anda (atau "kantong air") pecah atau mulai bocor sebelum persalinan benar-benar dimulai. Hubungi dokter Anda segera!
Masalah dengan plasenta. Plasenta memainkan peran penting dalam membawa nutrisi dan oksigen ke bayi Anda. Jika plasenta tidak berfungsi, atau sudah mulai terlepas dari dinding rahim, bayi Anda mungkin tidak mendapatkan cukup nutrisi untuk mengeluarkan cairan (urin) yang baik.
Cacat lahir. Jika bayi memiliki masalah fisik, terutama dengan ginjal, mereka mungkin tidak menghasilkan cukup air seni, yang menyebabkan rendahnya cairan ketuban.
Kondisi kesehatan ibu. Komplikasi ibu seperti berikut ini dapat menyebabkan rendahnya kadar cairan ketuban:
- preeklamsia
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- kegemukan
- dehidrasi
Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga janji pranatal tersebut, meskipun sejauh ini tidak terjadi masalah.
Kehamilan pasca kehamilan. Cairan ketuban secara alami mulai berkurang setelah 36 minggu kehamilan, dan sangat mungkin menjadi terlalu rendah setelah 42 minggu kehamilan. (Namun, pada saat itu, semua orang - dan terutama Anda - mungkin sangat ingin bertemu bayi sehingga diinduksi atau melahirkan akan sangat disambut.)
Pengobatan. Beberapa obat, terutama yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, dapat menyebabkan rendahnya cairan ketuban.
Ingat:
Yang paling umum adalah memiliki tingkat cairan ketuban yang rendah pada trimester ketiga. Tetapi ketika kadar cairan ketuban rendah terjadi pada enam bulan pertama kehamilan (dua trimester pertama), komplikasinya bisa menjadi lebih serius.
Kami akan memecahkan rekor di sini: Untuk alasan ini dan lainnya, sangat penting untuk memastikan Anda mendapatkan perawatan prenatal yang baik.
Level yang Anda cari
Bagaimana Anda bisa tahu pasti jika Anda memiliki kadar cairan ketuban yang rendah? Ini akan membutuhkan - Anda dapat menebaknya - kunjungan ke dokter Anda. Mereka dapat menggunakan ultrasound untuk mengukur apakah ada cukup cairan.
Sebelum 24 minggu atau dalam kehamilan dengan kelipatan, cairan ketuban diukur melalui USG dengan metode yang disebut "kantong vertikal maksimum".
Teknisi ultrasound akan memindai rahim Anda untuk menemukan dan mengukur kantong cairan ketuban paling dalam yang mereka bisa. Ukuran normal adalah 2 hingga 8 sentimeter (cm). Temuan kurang dari 2 cm menunjukkan rendahnya cairan ketuban pada tahap ini.
Setelah 24 minggu kehamilan, cara paling umum untuk mengukur cairan ketuban disebut AFI, atau indeks cairan ketuban.
AFI diukur persis seperti metode kantong terdalam tunggal, tetapi teknisi ultrasound akan mengukur kantong cairan dari empat bagian rahim yang berbeda. Pengukuran ini akan ditambahkan bersama untuk mendapatkan AFI.
AFI normal adalah 5 hingga 25 cm. AFI di bawah 5 cm berarti cairan ketuban rendah.
Mari kita mulai: Mengatasi masalah
Perawatan untuk cairan ketuban rendah akan tergantung pada penyebabnya dan seberapa jauh usia Anda. Beberapa penyebab rendahnya cairan ketuban memiliki solusi yang sederhana, tetapi penyebab lainnya mungkin memerlukan intervensi yang lebih intensif.
1. Minum lebih banyak cairan
Kapan pun selama kehamilan Anda, minum banyak air dapat membuat perbedaan besar. Menurut sebuah penelitian, hidrasi sangat membantu meningkatkan kadar cairan ketuban pada wanita antara 37 dan 41 minggu kehamilan.
Sementara penelitian lebih lanjut diperlukan, tinjauan database Cochrane juga menemukan bahwa hidrasi sederhana meningkatkan kadar cairan ketuban.
Hal yang menyenangkan tentang obat ini? Tidak ada salahnya meminum lebih banyak air - hamil atau tidak.
2. Amnioinfusion
Amnioinfusion adalah ketika dokter Anda menyemprotkan larutan air asin (garam) melalui serviks Anda dan masuk ke dalam kantung ketuban. (Ini mungkin terdengar tidak nyaman, tetapi sangat bermanfaat jika dokter Anda berpikir Anda membutuhkan ini.)
Ini setidaknya dapat meningkatkan kadar cairan ketuban untuk sementara. Ini juga dilakukan untuk meningkatkan visibilitas bayi Anda pada USG, atau sebelum persalinan jika detak jantung bayi Anda tidak normal.
Menurut tinjauan dari UNC School of Medicine, amnioinfusion adalah pengobatan yang efektif untuk memperbaiki lingkungan bayi jika tidak ada cukup cairan ketuban.
3. Injeksi cairan sebelum persalinan menggunakan amniosentesis
Amniosentesis melibatkan jarum tipis yang dimasukkan langsung ke dalam kantung ketuban melalui perut Anda.
Jika Anda memiliki cairan ketuban rendah sebelum atau selama persalinan, dokter Anda mungkin memberi Anda cairan melalui amniosentesis sebelum melahirkan bayi Anda. Ini dapat membantu bayi Anda mempertahankan mobilitas dan detak jantungnya selama persalinan, yang juga dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda untuk melahirkan dengan sesar.
4. Cairan IV
Dokter Anda mungkin merekomendasikan cairan IV. Ini bisa sangat membantu jika Anda mengalami dehidrasi karena mual atau muntah, atau jika Anda perlu melembabkan (dan karenanya meningkatkan cairan ketuban) lebih cepat.
Pada dasarnya, ini adalah cara lain untuk memasukkan semua cairan penting itu ke dalam tubuh Anda.
5. Pengobatan penyebab yang sudah ada sebelumnya
Karena cairan ketuban rendah dapat disebabkan oleh kondisi yang mendasari seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, mengobati kondisi ini dapat meningkatkan kadar Anda. Ini mungkin melibatkan minum obat, memantau gula darah Anda, atau membuat kunjungan lebih sering ke dokter Anda.
Penyebab yang sudah ada sebelumnya juga dapat menimbulkan masalah lain selama kehamilan Anda, jadi mengelola penyebabnya sama-sama menguntungkan.
6. Istirahat
Istirahat di tempat tidur tidak sepopuler perawatan kehamilan seperti dulu - dan memang begitu tidak pernah sangat populer di antara mereka yang harus mengalaminya. Tetapi beberapa dokter masih akan meresepkannya jika cairan ketuban rendah.
Beristirahat di tempat tidur atau di sofa (kecuali ke kamar mandi atau pancuran) dapat membantu meningkatkan aliran darah ke plasenta, yang pada gilirannya membantu meningkatkan cairan ketuban. Istirahat di tempat tidur kemungkinan besar akan disarankan jika Anda berada di trimester kedua atau awal ketiga dan dokter Anda berharap untuk menunggu sebelum melahirkan bayi Anda.
Itu tidak mudah, tetapi cobalah untuk bersantai selama waktu ini. Temukan acara Netflix yang sempurna untuk disimak dan biarkan orang-orang di sekitar Anda menunggu Anda.
7. Pemantauan ekstra
Jika Anda hamil kurang dari 36 minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan menunggu dengan waspada. Mereka akan lebih sering melihat Anda, dan mungkin melakukan tes tambahan untuk memastikan bayi Anda dalam kondisi prima.
Tes ini mungkin termasuk tes non-stres, di mana stiker yang ditempelkan di perut Anda akan memantau kontraksi dan detak jantung bayi Anda. Atau Anda mungkin memerlukan profil biofisik yang lebih sering, yaitu ultrasound yang mengukur tingkat cairan ketuban Anda dan gerakan bayi.
Ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi ada beberapa bonus untuk pengawasan ekstra: Pertama, Anda bisa melihat bayi Anda lebih sering! Dan kedua, dokter Anda akan dapat menangani masalah apa pun lebih cepat daripada nanti.
8. Diet
Meskipun diet sehat (Anda tahu caranya: protein tanpa lemak, biji-bijian, serta banyak buah dan sayuran segar) sangat penting selama kehamilan, hanya ada sedikit bukti bahwa hal itu memengaruhi kadar cairan ketuban Anda.
Beberapa penelitian - hanya pada hewan - menunjukkan efek negatif yang sedikit pada tingkat cairan ketuban saat ibu mengkonsumsi makanan tinggi lemak.
Dan meskipun ada beberapa obrolan tentang stevia (pemanis) yang digunakan untuk meningkatkan cairan ketuban, masih ada tidak penelitian untuk mendukung ini. Faktanya, hal sebaliknya mungkin benar: Ada beberapa studi pendahuluan yang menunjukkan bahwa mengonsumsi pemanis buatan selama kehamilan dapat meningkatkan risiko bayi Anda mengalami gangguan metabolisme di kemudian hari.
Untuk memperumit masalah, ada beberapa perdebatan tentang apakah stevia itu alami atau buatan. Ingin berada di sisi yang aman? Anda mungkin ingin menghindari.
9. Pengobatan alami
Sedikit atau tidak ada penelitian bahwa pengobatan alami (selain minum lebih banyak air) meningkatkan cairan ketuban.
Meskipun ada situs internet atau video yang mengklaim memiliki solusi alami, cairan ketuban rendah adalah kondisi medis serius yang dapat berdampak parah pada bayi Anda jika tidak ditangani dengan benar. Ini harus dirawat dan dipantau oleh dokter Anda.
Kita semua akan melakukan berbagai hal secara alami saat Anda bisa - secara harfiah. Tapi ada terlalu banyak yang dipertaruhkan di sini untuk kemungkinan perbaikan yang belum terbukti.
10. Pengiriman
Jika Anda hamil 36 minggu atau lebih, pertama-tama, selamat! Kedua, dokter Anda mungkin menyarankan untuk melahirkan bayi Anda lebih awal. Meskipun hal ini dapat menyebabkan emosi campur aduk dalam diri Anda, hasil bayi yang lahir di bulan terakhir kehamilan sangat baik.
Di sisi lain, risiko melanjutkan kehamilan tanpa cukup cairan ketuban tinggi. Mereka mungkin termasuk bayi lahir mati, kompresi tali pusat, atau aspirasi mekonium.
Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang manfaat dan risiko persalinan dini, tetapi banyak, banyak bayi yang lahir prematur atau cukup bulan dan sama sekali tidak memiliki efek samping. Anda hanya perlu memegang bundel berharga Anda secepat itu!
Bicaralah dengan dokter Anda
Cairan ketuban yang rendah dapat terjadi kapan saja selama kehamilan, meskipun paling sering terjadi saat Anda mendekati garis akhir. Ini dapat berdampak serius pada kesehatan bayi Anda dan harus segera ditangani oleh dokter.
Beberapa tanda yang membutuhkan panggilan segera ke dokter Anda termasuk merasa bayi Anda bergerak kurang dari biasanya atau cairan bocor dari vagina Anda.
Jika Anda benar-benar khawatir, sebaiknya hubungi dokter Anda. Jika Anda memiliki cairan ketuban yang sedikit, ada sejumlah perawatan (termasuk melahirkan) yang dapat membantu menjaga si kecil tetap aman dan sehat.
-treatments.jpg)
