Gambaran
Jika Anda menderita radang usus buntu dan tidak diobati, usus buntu Anda bisa pecah. Ketika ini terjadi, bakteri dilepaskan ke perut Anda dan menyebabkan infeksi serius. Ini bisa membuat Anda sangat sakit dan sulit diobati.
Apendiks Anda adalah kantung kecil, tipis, seperti cacing. Itu terletak di mana usus kecil dan besar Anda terhubung di perut bagian bawah di sisi kanan. Kebanyakan dokter menganggapnya tidak memiliki fungsi penting dan dapat dihilangkan tanpa menimbulkan efek negatif.
Apendisitis dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja antara usia 10 dan 20 tahun. Lebih sering terjadi pada pria.
Sebuah studi di Journal of American College of Surgeons menemukan risiko ruptur kurang dari 2 persen saat radang usus buntu diobati dalam waktu 36 jam sejak dimulainya gejala. Ini meningkat menjadi 5 persen ketika dirawat 36 jam atau lebih setelah dimulainya gejala.
Apa yang menyebabkan pecahnya?
Penyebab pasti apendisitis belum diketahui secara pasti, namun dokter menduga hal itu mungkin disebabkan oleh infeksi yang memicu peradangan di dalamnya.
Biasanya ada banyak bakteri di usus Anda. Ketika bukaan usus buntu tersumbat, bakteri terperangkap di dalam dan berkembang biak dengan cepat, menyebabkan infeksi.
Ketika radang usus buntu tidak diobati dengan segera dan tepat, bakteri dan nanah yang terbentuk sebagai reaksi terhadap infeksi akan menumpuk. Saat ini terjadi, tekanan terbentuk dan usus buntu membengkak. Akhirnya, itu membengkak sehingga suplai darah ke bagian usus buntu terputus. Bagian tembok itu kemudian mati.
Sebuah lubang atau robekan berkembang di dinding mati. Tekanan tinggi mendorong bakteri dan nanah ke dalam rongga perut. Jadi, usus buntu yang pecah biasanya merembes atau bocor ke perut, bukannya meledak seperti balon.
Tanda dan gejala pecah
Gejala radang usus buntu bisa serupa dengan kondisi lain yang mempengaruhi perut, seperti flu perut atau kista ovarium. Untuk alasan ini, sulit untuk mengetahui apakah Anda menderita radang usus buntu.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini dan mengira Anda menderita radang usus buntu, periksakan ke dokter sesegera mungkin. Perawatan yang tepat sangat penting untuk menghindari pecah. Pecah dapat terjadi dalam 36 jam setelah timbulnya gejala.
Gejala klasik apendisitis adalah nyeri yang dimulai di sekitar pusar diikuti dengan muntah. Beberapa jam kemudian, nyeri berpindah ke perut bagian bawah di sisi kanan.
Satu studi menemukan hanya sekitar setengah dari orang yang menderita usus buntu memiliki gejala klasik ini.
Gejala radang usus buntu lainnya meliputi:
- demam
- mual dan muntah
- sakit perut yang mungkin dimulai di perut bagian atas atau tengah tetapi biasanya menetap di perut bagian bawah di sisi kanan
- sakit perut yang meningkat dengan berjalan, berdiri, melompat, batuk, atau bersin
- nafsu makan menurun
- sembelit atau diare
- ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas
- perut kembung atau bengkak
- nyeri perut saat Anda mendorongnya yang mungkin memburuk saat Anda berhenti menekannya dengan cepat
Nyeri sering menyebar ke seluruh perut pada bayi dan anak-anak. Pada orang hamil dan orang tua, perut mungkin kurang empuk dan nyeri mungkin tidak terlalu parah.
Setelah usus buntu Anda pecah, gejalanya bervariasi tergantung pada apa yang terjadi. Pada awalnya, Anda mungkin benar-benar merasa lebih baik selama beberapa jam karena tekanan tinggi di usus buntu Anda hilang bersama dengan gejala awal Anda.
Ketika bakteri meninggalkan usus dan memasuki rongga perut, lapisan di bagian dalam perut Anda dan di luar organ perut menjadi meradang. Kondisi ini disebut peritonitis. Ini adalah kondisi yang sangat serius yang bisa sangat menyakitkan dan membutuhkan perawatan segera. Gejalanya akan mirip dengan apendisitis, kecuali:
- rasa sakit ada di seluruh perut Anda
- rasa sakitnya konstan dan lebih parah
- demam seringkali lebih tinggi
- pernapasan dan detak jantung Anda mungkin cepat sebagai respons terhadap rasa sakit yang parah
- Anda mungkin mengalami gejala lain termasuk menggigil, lemah, dan kebingungan
Ketika ada infeksi di perut Anda, jaringan di sekitarnya terkadang mencoba untuk menutupinya dari rongga perut lainnya. Jika berhasil, maka akan terbentuk abses. Ini adalah kumpulan bakteri dan nanah yang tertutup. Gejala abses juga mirip dengan apendisitis, kecuali:
- rasa sakit mungkin ada di satu area, tetapi tidak harus di perut kanan bawah, atau mungkin di seluruh perut Anda
- rasa sakitnya bisa berupa nyeri tumpul atau tajam dan menusuk
- demam biasanya terus-menerus, bahkan saat Anda minum antibiotik
- Anda mungkin mengalami gejala lain, seperti menggigil dan lemas
Jika tidak diobati, bakteri dari usus buntu yang pecah dapat masuk ke aliran darah Anda, menyebabkan kondisi serius yang disebut sepsis. Ini adalah peradangan yang terjadi di seluruh tubuh Anda. Beberapa gejala sepsis adalah:
- demam atau suhu rendah
- detak jantung dan pernapasan cepat
- panas dingin
- kelemahan
- kebingungan
- tekanan darah rendah
Pengobatan pecah
Perawatan untuk usus buntu yang pecah adalah pengangkatan usus buntu Anda melalui operasi. Peritonitis diobati dengan membersihkan rongga perut selama operasi untuk menghilangkan bakteri. Anda biasanya akan menerima antibiotik melalui pembuluh darah, setidaknya untuk beberapa hari pertama. Anda mungkin perlu menggunakan antibiotik selama beberapa minggu untuk memastikan infeksinya hilang.
Seringkali, usus buntu Anda akan segera diangkat. Jika terdapat abses yang besar, dokter Anda mungkin ingin mengeluarkannya sebelum operasi. Ini dilakukan dengan memasukkan tabung ke dalam abses dan membiarkan bakteri yang mengandung cairan dan nanah keluar. Ini bisa memakan waktu beberapa minggu, jadi Anda mungkin akan dipulangkan dengan saluran pembuangan serta antibiotik.
Ketika abses sudah terkuras dan infeksi serta peradangan terkontrol, dokter Anda akan melakukan pembedahan.
Proses pemulihan
Setelah usus buntu yang pecah diangkat atau saluran pembuangan dimasukkan ke dalam abses, Anda akan membutuhkan antibiotik untuk sementara waktu. Beberapa dosis pertama akan diberikan melalui pembuluh darah Anda di rumah sakit. Kemudian Anda akan meminumnya saat Anda meninggalkan rumah sakit.
Anda biasanya minum antibiotik hingga dua hingga empat minggu, tergantung seberapa parah peritonitis atau absesnya.
Operasi terbuka (bukan laparoskopi) hampir selalu digunakan untuk usus buntu yang pecah. Ini agar dokter Anda dapat memastikan bahwa semua infeksi telah dibersihkan dari rongga perut. Diperlukan waktu empat hingga enam minggu untuk pulih sepenuhnya dari operasi. Ini akan lebih lama jika Anda memiliki saluran pembuangan yang dimasukkan.
Selama beberapa hari setelah operasi atau setelah drainase dipasang, Anda mungkin diberi obat pereda nyeri resep yang kuat. Setelah itu, Anda biasanya dapat mengatasi rasa sakit dengan obat yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol).
Anda biasanya akan didorong untuk bangun dan berjalan secepat mungkin setelah operasi. Usus Anda memerlukan waktu beberapa hari untuk mulai bekerja kembali setelah operasi, jadi Anda mungkin memiliki pola makan yang sangat terbatas sampai hal itu terjadi. Pada saat Anda keluar dari rumah sakit, Anda seharusnya sudah bisa makan makanan seperti biasa.
Jaga agar sayatan Anda bersih dan kering. Hindari mandi atau berendam sampai dokter Anda mengatakan tidak apa-apa.
Hindari mengangkat barang berat atau berpartisipasi dalam olahraga atau aktivitas berat lainnya selama empat hingga enam minggu setelah operasi terbuka. Anda harus bisa kembali bekerja atau sekolah seminggu atau lebih setelah operasi, tergantung bagaimana perasaan Anda.
Prospeknya
Tanpa pengobatan yang tepat atau tepat, usus buntu yang pecah adalah kondisi yang mengancam jiwa. Hasilnya seringkali buruk.
Ini adalah cerita yang berbeda untuk usus buntu yang pecah segera dan diobati dengan tepat. Ketika Anda mengetahui gejalanya, segera mencari pertolongan medis, dan menerima diagnosis yang benar, Anda harus pulih sepenuhnya dari usus buntu Anda yang pecah.
Karena itu, sangat penting untuk menemui dokter jika Anda mengalami gejala radang usus buntu.
Bisakah kerusakan dicegah?
Tidak ada cara untuk mengetahui kapan atau apakah radang usus buntu akan terjadi, sehingga Anda tidak dapat mencegahnya. Namun, Anda dapat menghindari pecahnya usus buntu jika radang usus buntu segera diobati.
Kuncinya adalah waspada terhadap gejala radang usus buntu. Jika Anda mengembangkannya, segera cari pertolongan medis.
Meskipun Anda memiliki gejala yang tampak seperti usus buntu tetapi Anda tidak yakin, segera temui dokter Anda. Lebih baik mengetahui bahwa itu bukan usus buntu daripada menunggu dan usus buntu Anda pecah.