Apa itu polip?
Polip adalah pertumbuhan kecil yang berkembang di lapisan jaringan di dalam beberapa organ. Polip biasanya tumbuh di usus besar atau usus, tetapi bisa juga berkembang di perut, telinga, vagina, dan tenggorokan.
Polip berkembang dalam dua bentuk utama. Polip sesil tumbuh rata pada jaringan yang melapisi organ. Polip sesil dapat menyatu dengan lapisan organ, sehingga terkadang sulit ditemukan dan diobati. Polip sesil dianggap prakanker. Mereka biasanya diangkat selama kolonoskopi atau operasi lanjutan.
Polip bertangkai adalah bentuk kedua. Mereka tumbuh di batang dari jaringan. Pertumbuhannya berada di atas selembar jaringan tipis. Ini memberi polip penampilan seperti jamur.
Jenis polip sesil
Polip sesil memiliki beberapa varietas. Masing-masing sedikit berbeda dari yang lain, dan masing-masing membawa risiko kanker.
Adenoma bergerigi sesil
Adenoma bergerigi sesil dianggap prakanker. Jenis polip ini mendapatkan namanya dari tampilan seperti gergaji yang dimiliki sel-sel bergerigi di bawah mikroskop.
Adenoma vili
Jenis polip ini biasanya terdeteksi pada pemeriksaan kanker usus besar. Ini membawa risiko tinggi menjadi kanker. Mereka bisa bertangkai, tapi biasanya sesil.
Adenoma tubular
Mayoritas polip usus besar adalah adenomatosa, atau adenoma tubular. Mereka bisa sesil atau datar. Polip ini memiliki risiko lebih rendah menjadi kanker.
Adenoma tubulovillous
Banyak adenoma memiliki campuran kedua pola pertumbuhan (vili dan tubular). Mereka disebut sebagai adenoma tubulovillous.
Penyebab dan faktor risiko polip sesil
Tidak jelas mengapa polip berkembang padahal tidak bersifat kanker. Peradangan mungkin penyebabnya. Mutasi pada gen yang melapisi organ mungkin juga berperan.
Polip bergerigi sesil sering terjadi pada wanita dan orang yang merokok. Semua polip usus besar dan perut lebih sering terjadi pada orang yang:
- mengalami obesitas
- makan makanan tinggi lemak dan rendah serat
- makan makanan berkalori tinggi
- konsumsi daging merah dalam jumlah besar
- berusia 50 tahun atau lebih
- memiliki riwayat keluarga polip usus besar dan kanker
- gunakan tembakau dan alkohol secara teratur
- tidak cukup berolahraga
- memiliki riwayat keluarga diabetes tipe 2
Diagnosis polip sesil
Polip hampir selalu ditemukan selama skrining kanker usus besar atau kolonoskopi. Itu karena polip jarang menimbulkan gejala. Meskipun dicurigai sebelum kolonoskopi, pemeriksaan visual bagian dalam organ Anda tetap diperlukan untuk memastikan adanya polip.
Selama kolonoskopi, dokter Anda akan memasukkan tabung yang menyala ke dalam anus, melalui rektum, dan ke dalam usus besar bagian bawah (usus besar). Jika dokter Anda melihat polip, mereka mungkin bisa menghilangkannya seluruhnya.
Dokter Anda mungkin juga memilih untuk mengambil sampel jaringan. Ini disebut biopsi polip. Sampel jaringan itu akan dikirim ke laboratorium, di mana dokter akan membacanya dan membuat diagnosis. Jika laporan tersebut kembali sebagai kanker, Anda dan dokter Anda akan membicarakan pilihan pengobatan.
Perawatan untuk polip sesil
Polip jinak tidak harus dihilangkan. Jika polip kecil dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau iritasi, dokter Anda mungkin memilih untuk hanya mengawasi polip dan membiarkannya di tempatnya.
Anda mungkin memerlukan kolonoskopi lebih sering untuk mengamati perubahan atau pertumbuhan polip tambahan. Demikian juga, untuk ketenangan pikiran, Anda mungkin memutuskan ingin mengurangi risiko polip menjadi kanker (ganas) dan membuangnya.
Polip kanker perlu dihilangkan. Dokter Anda dapat mengeluarkannya selama kolonoskopi jika ukurannya cukup kecil. Polip yang lebih besar mungkin perlu diangkat dengan operasi di lain waktu.
Setelah operasi, dokter Anda mungkin ingin mempertimbangkan perawatan tambahan, seperti radiasi atau kemoterapi, untuk memastikan kanker tidak menyebar.
Resiko kanker
Tidak setiap polip sesil akan menjadi kanker. Hanya sebagian kecil dari semua polip yang menjadi kanker. Itu termasuk polip sesil.
Namun, polip sesil memiliki risiko kanker yang lebih besar karena sulit ditemukan dan mungkin terabaikan selama bertahun-tahun. Penampilan datar mereka menyembunyikan mereka di selaput lendir tebal yang melapisi usus besar dan perut. Itu berarti mereka bisa menjadi kanker tanpa pernah terdeteksi. Namun, ini mungkin berubah.
Menghapus polip akan mengurangi risiko polip menjadi kanker di masa mendatang. Ini merupakan ide yang sangat bagus untuk polip sesil bergerigi. Menurut sebuah penelitian, 20 hingga 30 persen kanker kolorektal berasal dari polip bergerigi.
Bagaimana prospeknya?
Jika Anda mempersiapkan kolonoskopi atau skrining kanker usus besar, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko kanker usus besar dan apa yang akan dilakukan jika polip ditemukan. Gunakan poin-poin pembicaraan ini untuk memulai percakapan:
- Tanyakan apakah Anda berisiko tinggi terkena kanker usus besar. Faktor gaya hidup dan genetik dapat memengaruhi risiko Anda untuk mengembangkan kanker usus besar atau prakanker. Dokter Anda dapat berbicara tentang risiko pribadi Anda dan hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko Anda di masa mendatang.
- Tanyakan tentang polip setelah pemeriksaan. Dalam janji tindak lanjut Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang hasil kolonoskopi. Mereka kemungkinan akan memiliki gambar polip apa pun, dan mereka juga akan mendapatkan hasil biopsi kembali dalam beberapa hari.
- Bicarakan tentang langkah selanjutnya. Jika polip ditemukan dan diuji, apa yang perlu terjadi padanya? Bicarakan dengan dokter Anda tentang rencana perawatan. Ini mungkin termasuk masa tunggu yang waspada di mana Anda tidak mengambil tindakan. Jika polip bersifat prakanker atau kanker, dokter Anda mungkin ingin segera mengangkatnya.
- Kurangi risiko polip di masa depan. Meskipun tidak jelas mengapa polip usus besar berkembang, dokter tahu Anda dapat menurunkan risiko dengan makan makanan sehat yang mengandung serat dan lemak yang dikurangi. Anda juga dapat mengurangi risiko polip dan kanker dengan menurunkan berat badan dan berolahraga.
- Tanyakan kapan Anda harus diskrining lagi. Kolonoskopi harus dimulai pada usia 50 tahun. Jika dokter Anda tidak menemukan adenoma atau polip, pemeriksaan berikutnya mungkin tidak diperlukan selama 10 tahun. Jika polip kecil ditemukan, dokter Anda mungkin menyarankan kunjungan kembali paling cepat dalam lima tahun. Namun, jika polip yang lebih besar atau polip kanker ditemukan, Anda mungkin memerlukan beberapa kolonoskopi lanjutan dalam rentang waktu beberapa tahun.
