Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan perkembangan saraf. Terkadang masih disebut sebagai attention deficit disorder (ADD), meskipun nama lama ini sudah tidak digunakan lagi dalam literatur ilmiah.
Gejala ADHD yang Anda alami membantu menentukan penentu penyakit mana yang dapat diterapkan pada diagnosis Anda. Penentu (kadang-kadang disebut tipe) adalah deskripsi tambahan yang digunakan ahli kesehatan mental untuk menggambarkan gejala ADHD utama yang Anda miliki.
Penentu termasuk:
- terutama lalai
- terutama hiperaktif-impulsif
- kombinasi
Salah satu gejala ADHD yang dilaporkan, fokus berlebihan, adalah subjek dari beberapa kontroversi. Fokus berlebih juga dikenal sebagai hyperfocus. Ini mengacu pada kemampuan untuk berkonsentrasi secara sungguh-sungguh pada proyek atau kegiatan tertentu, seringkali sejauh kegiatan lain diabaikan.
Penelitian yang melihat gejala ini masih terbatas, sehingga keberadaannya terutama didukung oleh laporan dari penderita ADHD dan orang yang dicintainya.
ADHD sering kali ditandai dengan kurangnya perhatian, sehingga kemampuan untuk fokus pada satu hal selama periode waktu yang signifikan tampaknya bertentangan dengan apa yang diketahui banyak orang tentang kondisi tersebut. Akibatnya, hyperfocus belum dimasukkan dalam kriteria untuk mendiagnosis ADHD.
Jenis / penentu ADHD
Ada tiga penentu utama ADHD, seperti yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
ADHD dengan sebagian besar fitur lalai
Jenis ini melibatkan pola perilaku lalai dan tidak dapat dilacak. Beberapa gejala termasuk:
- kesulitan tetap pada tugas
- kesulitan dengan organisasi
- kesulitan memperhatikan detail
ADHD dengan ciri-ciri hiperaktif dan impulsif
Jenis ini melibatkan pola perilaku yang sering kali mencakup gerakan yang tidak tepat dan tindakan atau keputusan yang terburu-buru atau tidak dipertimbangkan.
Beberapa gejala lain termasuk:
- kegelisahan atau kegelisahan
- mengganggu percakapan orang lain
- banyak bicara ekstrim
Tipe gabungan ADHD
Jenis ini melibatkan gejala dari kedua kategori tersebut. Ini lebih sering didiagnosis daripada dua lainnya.
Agar ADHD dapat didiagnosis, perilaku terkait harus menyebabkan masalah dan memengaruhi kemampuan Anda untuk berfungsi setidaknya dalam dua situasi. Gejala ADHD bervariasi, bahkan dalam tiga penentu.
Jika Anda memiliki tipe ADHD yang lalai, misalnya, gejala Anda belum tentu sama dengan gejala orang lain dengan tipe tersebut.
Apakah ada tipe ADHD lainnya?
Satu aliran pemikiran mendukung keberadaan tujuh jenis ADHD. ADHD yang terlalu fokus termasuk di dalamnya, meskipun tidak termasuk dalam tiga penentu yang umumnya disepakati oleh para ahli medis.
Karena kurangnya penelitian yang mendukung subtipe terlalu fokus sebagai presentasi sebenarnya dari ADHD, saat ini dianggap lebih sebagai gejala ADHD daripada jenis yang berbeda.
Gejala
Tanda utama fokus berlebihan pada ADHD adalah perhatian tunggal pada minat atau aktivitas tertentu. Konsentrasi Anda mungkin begitu lengkap sehingga Anda tetap terlibat dalam apa yang Anda lakukan selama berjam-jam, tanpa mengingat untuk mengurus tugas, tugas, atau komitmen lainnya.
Hyperfocus ini mungkin tampak produktif ketika bidang minat Anda bertepatan dengan pekerjaan atau tugas dan tugas terkait sekolah. Tapi itu bisa menimbulkan masalah di area lain.
Mungkin juga berdampak negatif pada kesehatan Anda jika Anda sering terus bekerja selama berjam-jam tanpa istirahat.
Hyperfokus juga dapat menyebabkan kesulitan karena begitu sesuatu yang Anda minati menyerap Anda, mungkin sulit untuk mengalihkan perhatian Anda ke hal-hal lain yang perlu Anda lakukan.
Beberapa indikator hyperfocus dapat mencakup:
- kesulitan menyesuaikan diri untuk berubah
- mengejar tujuan yang kaku yang sering kali tampak seperti sikap keras kepala
- kesulitan menjadi "lepas" dari area fokus
- kesulitan mengikuti petunjuk pada waktu yang tepat
- merasa kesal saat dipaksa berganti aktivitas
- peningkatan sensitivitas
Dewasa vs. anak-anak
Meskipun hiperfokus dapat terjadi pada anak-anak atau orang dewasa yang hidup dengan ADHD, penelitian dari tahun 2016 menunjukkan bahwa hal itu mungkin lebih sering terjadi pada orang dewasa.
Baik pada orang dewasa maupun anak-anak, hyperfocusing dapat digambarkan sebagai kesulitan mengatur perhatian dan fokus.
Berfokus pada hobi
Anak-anak mungkin asyik dengan mainan, video game, atau proyek seni - apa pun yang mereka minati. Mereka mungkin tidak menyadari waktu berlalu dan lupa melakukan hal-hal lain.
Bahkan dengan pengingat, mereka mungkin kesulitan untuk mengalihkan perhatian dan fokus pada hal lain. Karena itu, hyperfocus terkadang menyerupai perilaku oposisi.
Orang dewasa dengan sifat terlalu fokus mungkin menjadi sepenuhnya terlibat dalam pekerjaan atau hobi mereka.
Hyperfocus juga dapat terjadi dalam konteks suatu hubungan, terutama pada tahap awal, yang mungkin melibatkan fokus yang ekstrim pada kebutuhan pasangan.
Masalah hubungan
Pada orang dewasa, hyperfocusing dapat berkontribusi pada masalah hubungan atau masalah di tempat kerja jika kehilangan jejak waktu adalah kejadian biasa.
Tidak muncul pada tanggal yang direncanakan dapat menyebabkan konflik dengan pasangan, sementara lalai menjawab telepon untuk telekonferensi dapat menyebabkan masalah kinerja di tempat kerja.
Antisipasi ekstrim
Hyperfocus juga dapat muncul pada orang dewasa dan anak-anak sebagai antisipasi ekstrim suatu peristiwa.
Fokus berlebihan dengan cara ini mungkin melibatkan banyak waktu untuk membicarakan acara, mempersiapkannya, dan membuat rencana, dan bahkan kesulitan membicarakan hal lain atau mempertimbangkan hasil di mana acara tersebut akhirnya tidak terjadi.
Hal ini pasti dapat terjadi pada orang yang tidak hidup dengan ADHD, tetapi bila terjadi bersamaan dengan gejala ADHD lainnya, hal itu dapat dianggap sebagai hiperfokus.
Terlalu fokus pada sesuatu dengan cara ini dapat menyebabkan kesusahan ketika segala sesuatunya tidak berjalan sesuai rencana.
Fokus berlebihan tidak selalu berarti buruk. Beberapa ahli yang berpengalaman menangani ADHD menyarankan itu dapat membantu Anda mencapai tujuan tertentu, menyelesaikan proyek, atau menjelajahi topik yang Anda minati - selama Anda dapat menemukan cara untuk beralih dari hyperfocus saat Anda perlu mengalihkan perhatian Anda ke tempat lain.
Faktor risiko
Para ahli belum mengidentifikasi penyebab ADHD yang jelas, tetapi sejumlah faktor diyakini berperan dalam perkembangannya.
Ini mungkin termasuk:
- paparan racun di masa kanak-kanak atau dalam rahim
- riwayat keluarga ADHD
- ketidakseimbangan bahan kimia otak seperti dopamin
- anak-anak yang prematur atau memiliki berat badan rendah saat lahir
- cedera otak
Penyebab
Tidak jelas apa yang menyebabkan gejala hiperfokus, tetapi peneliti ADHD telah menawarkan beberapa penjelasan potensial.
ADHD melibatkan disfungsi neurologis yang dapat memengaruhi sistem penghargaan otak. Satu teori seputar hyperfocus adalah bahwa aktivitas minat mengaktifkan sistem penghargaan di otak dengan sangat kuat sehingga menjadi sulit untuk berhenti melakukan aktivitas itu.
Teori lain adalah bahwa fokus berlebihan hanyalah gejala perilaku ADHD lainnya. Alih-alih berjuang untuk mengatasi kegelisahan yang berlebihan, kegelisahan, atau gerakan lainnya, orang yang hiperfokus mengalami kesulitan dalam mengatur tingkat perhatiannya.
Banyak penderita ADHD sulit memusatkan perhatian pada satu tugas. Di satu sisi, pemfokusan berlebihan dapat dilihat sebagai perpanjangan dari gejala ini. Ini masih melibatkan kesulitan dengan konsentrasi dan fokus. Kesulitannya hanya terletak pada arah lain.
Diagnosa
Fokus berlebihan tidak dikenali sebagai gejala ADHD menurut kriteria DSM-5.
Banyak pengasuh dan orang tua mungkin tidak menganggap ADHD sebagai kemungkinan jika seorang anak tidak tampak hiperaktif, dan menunjukkan bahwa mereka dapat fokus pada berbagai hal untuk jangka waktu yang lama.
Penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak berbakat yang terlalu fokus mungkin tidak menerima diagnosis ADHD, meskipun mereka mungkin memiliki gejala ADHD yang harus diberitahukan kepada ahli perawatan kesehatan.
Saat mendapatkan bantuan untuk ADHD, penting untuk menyebutkan semua gejala sehingga ahli kesehatan mental atau penyedia layanan kesehatan dapat membuat diagnosis yang akurat.
Meskipun sebenarnya ada tujuh jenis ADHD (salah satunya adalah subtipe terlalu fokus), klasifikasi empat jenis tambahan bergantung pada jenis pemindaian otak.
Pemindaian otak, SPECT (tomografi terkomputerisasi emisi foto tunggal), mungkin menawarkan wawasan dalam beberapa kasus, tetapi profesional kesehatan masih mendiagnosis ADHD menurut kriteria DSM-5, bukan dengan melihat pemindaian otak.
Para peneliti telah mengembangkan Kuesioner Hyperfocus Dewasa untuk membantu mengidentifikasi sifat pada orang dewasa dengan ADHD. Mereka menggunakan alat ini dalam studi tahun 2018 dan menemukan bukti yang menunjukkan orang dewasa dengan lebih banyak gejala ADHD lebih cenderung mengalami hiperfokus dalam berbagai pengaturan.
Perawatan
ADHD tidak bisa disembuhkan. Gejala dapat menurun seiring dengan bertambahnya usia anak-anak, tetapi sering kali berlanjut hingga dewasa.
Namun, pengobatan dapat membantu memperbaiki gejala. Perawatan ADHD biasanya mencakup konseling, terapi perilaku, dan pengobatan. Orang sering kali mendapat manfaat paling besar dari pengobatan yang menggabungkan pendekatan ini.
Obat untuk ADHD mungkin termasuk obat stimulan atau obat nonstimulan.
Terapi ADHD dapat meliputi:
- pelatihan keterampilan
- terapi perilaku
- psikoterapi
- terapi keluarga
Orang dewasa yang hidup dengan ADHD mungkin menemukan pendekatan psikoterapi seperti terapi perilaku kognitif (CBT) sangat membantu. Terapi juga dapat membantu dengan mengajarkan keterampilan dalam organisasi dan pengendalian impuls.
Tips gaya hidup
Perawatan ADHD seperti pengobatan atau terapi dapat membantu meningkatkan hyperfokus bersama dengan gejala lainnya, tetapi Anda juga dapat mengambil langkah untuk mengalihkan fokus Anda sendiri.
Cobalah beberapa tip di bawah ini:
- Luangkan waktu untuk setiap tugas yang perlu Anda selesaikan dan gunakan alarm atau timer untuk memberi tahu Anda kapan waktunya untuk pindah.
- Mintalah seseorang yang Anda percayai untuk membantu mencegah Anda terlalu fokus di tempat kerja dengan mengirim pesan, menelepon, atau mampir ke kantor Anda pada waktu yang telah ditentukan.
- Jika Anda cenderung terlalu fokus pada aktivitas di rumah, mintalah pasangan atau teman sekamar untuk menyela Anda setelah waktu yang ditentukan telah berlalu.
- Bekerja sama dengan pasangan untuk mengembangkan rencana untuk memeriksa hyperfocus Anda jika Anda kesulitan menyela diri sendiri. Pasangan Anda mungkin dapat membantu Anda mengidentifikasi cara Anda dapat menggunakannya secara produktif dan kapan hal itu dapat memengaruhi Anda secara negatif.
- Tanyakan kepada seorang anak yang cenderung terlalu fokus pada apa yang dapat membantu mereka lebih mudah pindah ke tugas baru.
- Gunakan jadwal, pengingat visual, pengatur waktu, atau isyarat jelas lainnya untuk membantu anak-anak belajar mengenali kapan waktunya untuk melakukan hal lain.
- Alihkan hiperfokus anak pada aktivitas berbasis layar ke pencarian kreatif dan aktivitas di mana mereka menghabiskan waktu bersama orang lain.
- Bantulah mendorong minat belajar dengan menawarkan buku anak Anda tentang mata pelajaran yang mereka minati.
Diet
Bukti ilmiah tidak menunjukkan makanan tertentu sebagai penyebab ADHD. Tapi mungkin saja makanan tertentu, termasuk perasa buatan, pewarna makanan, dan zat aditif lainnya dapat memengaruhi gejala perilaku, terutama pada anak-anak.
Konsumsi gula yang berlebihan juga diduga sebagai faktor dalam perilaku hiperaktif yang terkait dengan ADHD, tetapi hal ini belum terbukti secara meyakinkan.
Beberapa penelitian menunjukkan perubahan pola makan tertentu dapat bermanfaat bagi beberapa orang dengan ADHD. Perubahan tersebut meliputi:
- membatasi pengawet
- membatasi rasa dan warna buatan
- meningkatkan asupan asam lemak omega-3
- meningkatkan asupan vitamin dan mineral
Perlu diingat bahwa meskipun ada beberapa bukti yang mendukung efek positif perubahan ini bagi sebagian orang, pilihan nutrisi tidak selalu berkontribusi pada gejala ADHD.
Makan makanan yang seimbang dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, yang berarti memasukkan banyak dari:
- buah dan sayuran segar
- lemak sehat
- protein tanpa lemak
- biji-bijian
- asam lemak omega-3
Jenis diet ini juga akan memasukkan sedikit tambahan makanan dan pengawet.
Suplemen
Suplemen yang membantu meningkatkan serotonin dan dopamin di otak, seperti 5-HTP dan L-triptofan, mungkin bermanfaat untuk gejala ADHD seperti hiperfokus, tetapi penelitian yang mendukung penggunaannya terbatas.
Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mencoba suplemen baru, terutama jika Anda sedang minum obat.
Penting untuk membicarakan perubahan apa pun dalam diet dengan ahli gizi terlatih, terutama jika Anda berencana membatasi makanan tertentu.
Membatasi gula dan makanan olahan bukanlah ide yang buruk, tetapi jika Anda yakin makanan lain berkontribusi pada gejala, ahli diet dapat membantu Anda mengembangkan rencana yang aman untuk menguji sensitivitas makanan dengan diet eliminasi.
Kapan harus ke dokter
Hyperfocus mungkin salah satu gejala yang dialami oleh orang-orang tertentu dengan ADHD. Namun, kecenderungan untuk terlalu fokus tidak selalu menunjukkan diagnosis ADHD.
Agar ADHD dapat didiagnosis, enam atau lebih gejala (lima gejala pada orang dewasa) harus ada setidaknya selama enam bulan.
Penyedia layanan kesehatan juga mempertimbangkan apakah gejala ini memengaruhi fungsi Anda di rumah, kantor, atau sekolah, atau menyebabkan stres dengan cara lain.
Sebaiknya temui dokter jika Anda atau orang tersayang mengalami kesulitan dengan aktivitas sehari-hari akibat gejala ADHD. Meskipun dokter Anda tidak mendiagnosis ADHD, mereka dapat membantu Anda mengidentifikasi penyebab potensial gejala Anda dan menemukan pengobatan yang efektif.
Garis bawah
Fokus yang intens pada beberapa bidang minat dapat terjadi bersamaan dengan gejala ADHD. Beberapa orang percaya bahwa sifat ini mewakili subtipe ADHD tertentu, yang dikenal sebagai ADHD terlalu fokus.
Bukti ilmiah belum mendukung keberadaan subtipe ADHD di luar tiga penentu utama yang tercantum dalam DSM-5.
Apa pun gejala ADHD yang Anda alami, bekerja sama dengan ahli kesehatan mental terlatih dapat membantu Anda belajar mengatasi gejala dan tantangan apa pun yang terkait dengan hidup dengan ADHD. Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat memberi Anda rujukan ke pelatih yang berkualifikasi.