Apa itu pecahan ejeksi?
Saat jantung Anda berdetak, ia memompa darah ke tubuh Anda dengan dua ruang otot bagian bawah. Ruang-ruang ini disebut ventrikel kiri dan kanan.
Dibutuhkan lebih dari satu kontraksi untuk memompa semua darah keluar dari jantung Anda.Fraksi ejeksi (EF) adalah ukuran yang digunakan dokter untuk menghitung persentase darah yang mengalir keluar dari ventrikel ini dengan setiap kontraksi.
Bagaimana EF diukur?
Umumnya, ventrikel kiri Anda yang diukur untuk EF. Itu melakukan pengangkatan berat di tubuh Anda, memompa darah ke hampir semua organ utama Anda. Namun, penelitian saat ini menunjukkan bahwa ventrikel kanan tidak boleh diabaikan saat menentukan EF.
Pembacaan EF ventrikel kiri yang akurat (LVEF) dapat diukur melalui berbagai teknik pencitraan. Langkah-langkah pengujian EF yang paling umum adalah:
- Ekokardiogram. Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk mengambil gambar jantung Anda. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa gambar 3-D memberikan pembacaan terbaik dan paling akurat.
- Bayangan resonansi magnetik jantung (C-MRI). C-MRI adalah tes berbasis gambar yang menggunakan medan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat gambar detail dari bagian dalam jantung Anda.
- Kateterisasi jantung. Dalam prosedur ini, dokter Anda memasukkan tabung berlubang ke dalam pembuluh darah besar untuk memantau fungsi jantung. Selama kateterisasi, angiografi koroner juga dilakukan. Pewarna disuntikkan ke kateter. Kemudian sinar-X memantau aliran darah ke seluruh jantung Anda.
- Pemindaian obat nuklir jantung. Jumlah jejak bahan radioaktif disuntikkan ke aliran darah Anda. Mereka kemudian dideteksi oleh kamera yang menghasilkan gambar jantung Anda dan mekanismenya.
- CT scan jantung. Prosedur sinar-X ini cepat dan biasanya digunakan jika tes lain tidak meyakinkan.
Apa arti hasil EF?
Pembacaan LVEF normal untuk orang dewasa di atas 20 tahun adalah 53 hingga 73 persen. LVEF di bawah 53 persen untuk wanita dan 52 persen untuk pria dianggap rendah. RVEF kurang dari 45 persen dianggap sebagai indikator potensial masalah jantung. Dua masalah umum meliputi:
- HFrEF (disfungsi sistolik). Ini adalah gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang berkurang. Ini terjadi ketika salah satu dari empat ruang jantung Anda tidak dapat berkontraksi dengan baik. Gejala mungkin termasuk sesak napas, kelelahan, atau jantung berdebar-debar.
- HFpEF (disfungsi diastolik). Ini adalah gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan, atau normal. Ini terjadi ketika ventrikel Anda tidak rileks. Ini membuat lebih sedikit aliran darah dari jantung dan ke tubuh Anda. Gejala HFpEF sering kali termasuk sesak napas selama olahraga atau aktivitas dan kelelahan. HFpEF dapat disebabkan oleh penuaan, diabetes, atau hipertensi.
Penyebab EF rendah
Seiring bertambahnya usia, hati kita juga demikian. Dinding jantung menebal dan kehilangan sebagian kapasitasnya untuk berkontraksi dan rileks seiring berlalunya waktu. Namun, pembacaan EF yang rendah juga dapat mengindikasikan beberapa bentuk kerusakan jantung, termasuk:
- Kardiomiopati. Kondisi ini membuat jaringan jantung Anda menjadi tebal.
- Serangan jantung. Ini terjadi ketika otot jantung Anda rusak ketika satu atau lebih arteri Anda tersumbat.
- Penyakit arteri koroner. Kondisi ini mempersempit atau menyumbat arteri kiri dan kanan jantung Anda, membuat aliran darah ke jantung menjadi sangat sulit.
- Gagal jantung sistolik. Ini terjadi ketika ventrikel kiri Anda tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh Anda.
- Penyakit katup jantung. Ini terjadi ketika katup jantung Anda tidak dapat membuka dan menutup dengan benar dan darah tidak dapat mengalir ke jantung Anda secara normal.
Penyebab EF tinggi
Pembacaan EF yang tinggi dapat menunjukkan kondisi jantung yang dikenal sebagai kardiomiopati hipertrofik (HC). Kondisi ini secara tidak normal menebalkan bagian otot jantung Anda tanpa penyebab yang jelas. HC seringkali bersifat genetik. Sulit untuk mendiagnosis karena banyak orang dapat hidup tanpa gejala.
Untuk sejumlah kecil orang, HC dapat menyebabkan irama jantung abnormal yang serius (aritmia) yang memerlukan pengobatan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga HC, beri tahu dokter Anda sehingga mereka dapat memantau Anda dari waktu ke waktu.
Apa saja pilihan pengobatan untuk EF abnormal?
Ada berbagai pilihan pengobatan untuk EF abnormal, termasuk:
- Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin II (ARB), atau penghambat beta. Obat-obatan ini dapat mengurangi jumlah hormon yang melemahkan otot jantung Anda. Mereka juga bisa memperlambat perkembangan penyakit jantung.
- Diuretik. Obat ini dapat membantu menghilangkan kelebihan cairan yang menyebabkan pembengkakan dan sesak napas.
- Eplerenone atau spironolactone. Agen-agen ini membantu Anda menghilangkan kelebihan cairan dan dapat membantu mengurangi pengerasan jantung Anda.
- Alat pacu jantung biventrikular. Alat pacu jantung ini membantu menyinkronkan kontraksi ventrikel kiri dan kanan Anda sehingga bekerja hingga kapasitas tertinggi.
- Defibrilator jantung implan. Alat ini bisa langsung ditanamkan ke dada Anda. Ini mengirimkan pemicu listrik kecil ke jantung Anda agar tetap berdetak secara teratur.
- Hydralazine-nitrat. Kedua obat ini telah berhasil menurunkan tekanan darah pada orang yang masih memiliki gejala saat mengonsumsi ACE, ARB, dan beta-blocker.
Bawa pulang
Secara umum, prospek EF abnormal sangat menggembirakan. Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan dan pengobatan yang cermat, Anda dapat mengelola gejala Anda dan terus menjalani kehidupan normal.
Ingatlah untuk memperhatikan tubuh Anda. Cobalah makan makanan seimbang dan rendah lemak dengan banyak sayuran berdaun hijau. Berolahragalah setiap hari dan pertahankan jadwal tidur yang teratur.
