Bagaimana Endometriosis Didiagnosis?

Gambaran

Endometriosis adalah kondisi menyakitkan yang mempengaruhi sekitar 200 juta orang di seluruh dunia, menurut Endometriosis Foundation of America.

Kondisi ini berkembang ketika jaringan endometrium, yang biasanya melapisi bagian dalam rahim, mulai tumbuh di luar rahim. Meskipun biasanya memengaruhi rongga panggul dan organ reproduksi, dalam beberapa kasus dapat mencapai area lain, termasuk rektum atau usus.

Sepanjang siklus menstruasi Anda, jaringan endometrium menebal dan akhirnya rusak sehingga bisa keluar dari tubuh Anda saat menstruasi. Jika Anda menderita endometriosis, jaringan endometrium yang tumbuh di luar rahim tidak dapat keluar dari tubuh Anda.

Akibatnya, ia terperangkap, mengiritasi jaringan di sekitarnya dan menyebabkan jaringan parut dan adhesi. Hal ini dapat menyebabkan nyeri kronis yang semakin parah selama periode Anda.

Gejala endometriosis lainnya meliputi:

• buang air besar yang menyakitkan atau buang air kecil, terutama selama menstruasi Anda
• hubungan yang menyakitkan
• infertilitas
• pendarahan hebat selama menstruasi
• perdarahan antar periode
• nyeri punggung bawah dan perut sebelum, selama, atau setelah menstruasi

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang mendapatkan diagnosis endometriosis dan pilihan pengobatan yang tersedia.

Bagaimana USG dapat membantu mendiagnosis endometriosis?

Ultrasonografi tidak memberikan informasi yang cukup untuk membuat diagnosis endometriosis. Tetapi ini dapat membantu dokter Anda mempersempit apa yang mungkin menyebabkan gejala Anda.

Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh Anda. Untuk melakukan USG, dokter Anda akan menekan transduser (alat seperti tongkat) ke perut Anda untuk melihat organ Anda. Mereka juga dapat melakukan USG transvaginal dengan memasukkan transduser ke dalam vagina Anda.

Gambar yang dihasilkan mungkin membantu dokter Anda mengidentifikasi endometrioma, atau "kista cokelat". Ini adalah kista yang berhubungan dengan endometriosis. Mengidentifikasi mereka dapat membantu dokter Anda memutuskan tes lain mana yang akan digunakan untuk membantu mencari tahu apa yang menyebabkan gejala Anda.

Apa lagi yang bisa membantu mendiagnosis endometriosis?

Dokter tidak selalu menggunakan ultrasound untuk memeriksa endometriosis. Tetapi jika mereka melakukannya, biasanya dilakukan bersamaan dengan metode dan tes lain.

Pemeriksaan panggul

Pemeriksaan panggul dapat membantu dokter Anda merasakan sesuatu yang tidak biasa di panggul Anda. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan menggunakan tangannya untuk meraba area di dalam dan di luar rahim Anda. Mereka akan memeriksa kista atau jaringan parut yang mungkin mengarah ke endometriosis atau membantu menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.

Pemindaian MRI

Pemindaian MRI adalah jenis teknik pencitraan lain yang dapat membantu mendiagnosis endometriosis. Dalam tes diagnostik ini, medan magnet dan gelombang radio menghasilkan gambar rinci dari organ Anda dan jaringan lain di dalam tubuh Anda. Ini dapat membantu memberikan gambaran yang lebih jelas tentang apakah jaringan endometrium Anda tumbuh di luar rahim.

Laparoskopi

Laparoskopi adalah satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis endometriosis. Ini adalah prosedur bedah kecil yang memungkinkan dokter Anda untuk benar-benar melihat bagian dalam perut Anda dan mengumpulkan sampel jaringan. Sampel ini dapat diuji untuk memastikan diagnosis endometriosis.

Anda akan diberi bius total sebelum ahli bedah membuat sayatan kecil di dekat pusar Anda. Mereka akan memasukkan laparoskop melalui sayatan. Laparoskop adalah alat kecil dengan kamera di ujungnya. Selanjutnya, ahli bedah Anda akan menggunakan kamera untuk mencari tanda-tanda jaringan endometrium di luar rahim Anda. Mereka mungkin juga mengambil sampel jaringan kecil untuk pengujian tambahan.

Sayatan kecil lainnya dapat dibuat di dekatnya untuk memungkinkan instrumen bedah tambahan digunakan dalam prosedur ini.

Dalam beberapa kasus, ahli bedah Anda mungkin mengangkat jaringan ekstra selama proses ini untuk menghindari operasi di masa mendatang.

Mengapa endometriosis terkadang salah didiagnosis?

Bagi sebagian orang, mendapatkan diagnosis endometriosis adalah proses panjang yang melibatkan beberapa kesalahan diagnosis selama prosesnya.

Sebuah studi tahun 2012 mengamati 171 orang dari Jerman dan Austria yang telah menerima diagnosis endometriosis. Ditemukan bahwa waktu rata-rata antara dimulainya gejala dan mendapatkan diagnosis adalah 10,4 tahun. Dan 74 persen peserta telah menerima setidaknya satu diagnosis salah.

Waktu yang diperlukan untuk mendiagnosis endometriosis agak membaik di Amerika Serikat. Sebuah survei tahun 2016 menemukan bahwa waktu rata-rata dari timbulnya gejala hingga diagnosis adalah 4,4 tahun.

Tidak jelas mengapa mendapatkan diagnosis endometriosis sering kali membutuhkan waktu begitu lama. Tetapi beberapa orang dengan endometriosis ingat gejala mereka diremehkan oleh dokter dan dianggap tidak lebih dari "periode buruk".

Bagi orang lain, gejalanya mungkin tidak jelas atau mirip dengan kondisi lain, termasuk:

• penyakit radang panggul (PID)
• sindrom iritasi usus
• kandung kemih yang mudah tersinggung
• kista ovarium
• masalah psikoseksual
• masalah muskuloskeletal

Adakah yang bisa saya lakukan untuk mempercepat proses diagnosis?

Karena semakin banyak orang yang menyadari endometriosis dan gejalanya, mendapatkan diagnosis yang tepat menjadi sedikit lebih mudah.

Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan menjelang janji temu untuk membantu memastikan Anda mendapatkan diagnosis yang akurat dan tepat waktu:

• Lakukan tes mandiri endometriosis. Pusat Kesehatan Remaja Putri menawarkan tes online yang dapat Anda ikuti di sini. Cetak hasil Anda atau simpan di ponsel Anda sehingga Anda dapat menunjukkannya kepada dokter Anda selama janji temu.
• Lacak gejala Anda. Kedengarannya membosankan, tetapi mencatat secara mendetail tentang gejala Anda bisa sangat membantu dalam mendapatkan diagnosis yang akurat. Catat pada skala 1 sampai 10 tingkat keparahan gejala Anda dan informasi tentang kapan gejala Anda cenderung muncul dalam siklus Anda. Anda dapat melakukan ini di buku catatan atau menggunakan aplikasi pelacakan periode. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan aplikasi, cari aplikasi yang memungkinkan Anda melacak gejala tertentu. Petunjuk adalah pilihan yang bagus dan gratis untuk ini.
• Cari spesialis endometriosis. Pertimbangkan untuk meminta rujukan dari dokter Anda ke ginekolog yang memiliki spesialisasi di bidang endometriosis. Anda juga dapat memeriksa grup dukungan online, seperti MyEndometriosisTeam, untuk mendapatkan rekomendasi dokter dan tip lainnya.

Jenis perawatan apa yang tersedia?

Setelah Anda menerima diagnosis endometriosis, Anda mungkin perlu mencoba beberapa perawatan berbeda untuk menemukan perawatan yang paling cocok untuk Anda.

Belum ada obat untuk endometriosis, dan pembedahan tetap menjadi satu-satunya cara untuk mengangkat jaringan endometrium. Sebelum merekomendasikan operasi, dokter Anda mungkin akan meminta Anda mencoba berbagai perawatan non-bedah untuk membantu mengelola gejala Anda.

Ini termasuk:

• pil KB
• suntikan KB (Depo-Provera)
• alat kontrasepsi hormonal (IUD)
• terapi hormon pelepas gonadotropin (Gn-RH)
• penghambat aromatase
• obat pereda nyeri, seperti obat antiinflamasi nonsteroid atau acetaminophen (Tylenol)
• perawatan kesuburan jika Anda mencoba untuk hamil

Anda juga dapat mencari pengobatan alternatif, termasuk pengobatan rumahan dan perubahan pola makan.

Tetapi jika tidak ada yang berhasil, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat jaringan endometrium dan jaringan parut yang terlantar. Ini biasanya dapat dilakukan secara laparoskopi, yang kurang invasif dibandingkan operasi terbuka.

Pembedahan dapat meredakan gejala Anda dan memudahkan Anda untuk hamil, tetapi endometriosis dan gejala Anda dapat kembali.

Garis bawah

Jalan menuju diagnosis endometriosis dapat ditarik keluar dan membuat frustrasi beberapa orang. Jika Anda merasa menderita endometriosis, mulailah dengan mencatat gejala Anda secara mendetail yang dapat Anda tunjukkan kepada dokter.

Jika Anda merasa dokter Anda sedang meminimalkan gejala Anda atau tidak menanggapi kekhawatiran Anda dengan serius, jangan merasa tidak nyaman untuk mencari dokter lain. Kesehatan Anda sangat berharga.