Jika Anda mengalami nyeri di tumit, reaksi pertama Anda mungkin mengira bahwa Anda memiliki kondisi yang biasanya memengaruhi area tubuh ini, seperti plantar fasciitis. Kemungkinan lainnya adalah asam urat.
Meskipun nyeri asam urat paling sering terjadi di jempol kaki, nyeri juga dapat ditemukan di area lain, termasuk tumit Anda.
Apa itu asam urat?
Gout adalah jenis radang sendi yang disebabkan oleh asam urat tingkat tinggi dalam tubuh Anda. Asam urat yang berlebih ini dapat membentuk zat yang disebut kristal urat.
Jika kristal ini memengaruhi sendi, seperti tumit, hal itu dapat menyebabkan gejala yang tiba-tiba dan parah, termasuk:
- rasa sakit
- pembengkakan
- kelembutan
- kemerahan
Mendiagnosis asam urat di tumit
Mengalami rasa sakit yang tiba-tiba dan intens di tumit Anda biasanya memerlukan perjalanan ke dokter Anda.
Jika dokter Anda mencurigai gout sebagai penyebab ketidaknyamanan, mereka mungkin menjalankan satu atau lebih tes untuk memastikan atau menghilangkan gout sebagai masalahnya, seperti berikut ini:
Tes darah
Untuk mengukur kadar asam urat dan kreatinin dalam darah Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes darah.
Tes darah dapat memberikan hasil yang menyesatkan, karena beberapa penderita gout tidak memiliki kadar asam urat yang tidak biasa. Orang lain memiliki kadar asam urat tinggi, tetapi tidak mengalami gejala asam urat.
Sinar-X
Dokter Anda mungkin merekomendasikan rontgen, tidak selalu untuk memastikan asam urat tetapi untuk membantu menyingkirkan penyebab peradangan lainnya.
USG
Ultrasonografi muskuloskeletal dapat mendeteksi kristal urat dan tophi (asam urat kristal nodular). Menurut Mayo Clinic, tes ini digunakan lebih luas di Eropa daripada di Amerika Serikat.
Pemindaian CT energi ganda
Pemindaian pencitraan ini dapat mendeteksi kristal urat bahkan saat tidak ada peradangan. Karena tes ini mahal dan tidak tersedia secara luas, dokter Anda mungkin tidak menyarankannya sebagai alat diagnostik.
Pengobatan asam urat di tumit
Tidak ada obat untuk asam urat, tetapi pengobatan untuk membatasi serangan dan mengendalikan gejala nyeri tersedia.
Jika dokter Anda mendiagnosis gout, kemungkinan besar mereka akan menyarankan pengobatan dan perubahan gaya hidup tertentu berdasarkan temuan dalam pengujian dan kesehatan Anda saat ini.
Obat-obatan tertentu mengobati serangan asam urat atau flare-up. Yang lainnya mengurangi risiko potensi komplikasi asam urat.
Obat untuk serangan asam urat
Untuk mengobati serangan asam urat dan mencegah serangan di masa depan, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan ini:
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
Awalnya, dokter Anda mungkin menyarankan NSAID yang dijual bebas (OTC), seperti naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Advil).
Jika obat-obatan OTC ini tidak cukup, dokter Anda mungkin meresepkan NSAID yang lebih kuat seperti celecoxib (Celebrex) atau indomethacin (Indocin).
Colchicine
Colchicine (Mitigare, Colcrys) adalah obat yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda berdasarkan keefektifannya yang telah terbukti dalam mengurangi nyeri gout tumit.
Efek samping penggunaan colchicine, terutama dalam dosis besar, dapat berupa diare, mual, dan muntah.
Kortikosteroid
Jika NSAID atau colchicine tidak sesuai untuk Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat kortikosteroid, baik dalam bentuk pil atau melalui suntikan, untuk mengendalikan peradangan dan nyeri.
Contoh dari jenis obat ini adalah prednison.
Obat untuk mencegah komplikasi asam urat
Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk membatasi komplikasi terkait asam urat, terutama jika salah satu dari berikut ini berlaku untuk situasi Anda:
- gout yang sangat menyakitkan
- banyak serangan asam urat setiap tahun
- kerusakan sendi akibat asam urat
- tophi
- penyakit ginjal kronis
- batu ginjal
Obat-obatan ini bekerja dengan salah satu cara berikut:
- Beberapa memblokir produksi asam urat. Contohnya termasuk inhibitor xantin oksidase (XOIs), seperti febuxostat (Uloric) dan allopurinol (Lopurin).
- Yang lainnya meningkatkan pembuangan asam urat. Uricosurics, termasuk lesinurad (Zurampic) dan probenecid (Probalan), bekerja dengan cara ini.
Perubahan gaya hidup
Selain minum obat, dokter Anda mungkin merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk membantu mencegah serangan asam urat, termasuk:
- menghindari makanan tertentu yang dapat memicu serangan asam urat
- mengurangi jumlah alkohol yang Anda minum
- menjaga berat badan yang sehat
- tetap terhidrasi
Bawa pulang
Meskipun bukan bagian tumit yang paling umum terkena gout, jika gout memengaruhi tumit Anda, setiap langkah bisa terasa menyakitkan.
Tidak ada obat untuk asam urat, tetapi obat-obatan tersedia yang dapat membantu mengurangi gejala dan serangan yang menyakitkan.
Jika Anda mengalami nyeri hebat di tumit Anda, temui dokter Anda untuk diagnosis lengkap dan rekomendasi perawatan.
Pelajari lebih lanjut tentang gout, termasuk berbagai jenis, faktor risiko, dan kemungkinan komplikasi.