Kanker paru-paru adalah jenis kanker paling umum kedua. Wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengembangkan kanker paru-paru yang tidak terkait dengan merokok.
Semua orang memiliki faktor risiko yang sama untuk mengembangkan kanker paru-paru, apa pun jenis kelaminnya. Hal ini terutama berlaku untuk paparan kronis terhadap asap tembakau, yang bertanggung jawab atas 85 hingga 90 persen diagnosis kanker paru-paru secara keseluruhan.
Gejala kanker paru pada wanita juga hampir sama dengan pria.
Namun, terlepas dari kesamaan tersebut, ada beberapa perbedaan yang dapat memengaruhi pandangan dan pilihan pengobatan kanker paru-paru pada wanita.
Bahasa itu penting
Kami menggunakan "wanita" dan "pria" dalam artikel ini untuk mencerminkan istilah yang secara historis digunakan untuk gender orang. Tetapi identitas gender Anda mungkin tidak sejalan dengan bagaimana tubuh Anda merespons penyakit ini. Dokter Anda dapat lebih membantu Anda memahami bagaimana keadaan khusus Anda akan diterjemahkan ke dalam diagnosis, gejala, dan pengobatan.
Gejala kanker paru-paru pada wanita
Gejala kanker paru-paru pada wanita mirip dengan yang dialami pada pria. Ini bisa termasuk:
- sesak napas
- suara serak
- batuk atau mengi yang terus-menerus dan memburuk
- batuk darah
- nyeri dada
- kesulitan menelan
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- kelelahan
- infeksi paru-paru berulang
Namun, pria dan wanita lebih mungkin mengembangkan berbagai bentuk kanker paru-paru, yang dapat menyebabkan gejala yang berbeda.
Pria lebih mungkin mengembangkan kanker paru-paru yang mempengaruhi saluran udara utama di paru-paru. Mereka mungkin memiliki lebih banyak gejala seperti batuk dan kesulitan bernapas.
Wanita yang mengembangkan kanker di bagian paru-paru lain mungkin mengalami gejala awal seperti kelelahan dan nyeri punggung atau bahu.
Beberapa kondisi langka namun terkait juga dapat terjadi, meskipun beberapa lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Beberapa contoh mengikuti.
Sindrom Horner
Sindrom Horner menyebabkan gejala di wajah, paling umum di mata. Ini disebabkan oleh gangguan pada jalur saraf dari otak ke wajah. Kondisi tersebut dapat dikaitkan dengan beberapa jenis tumor kanker paru-paru.
Sindrom Horner dapat menyebabkan:
- penyempitan pupil
- terkulai dari kelopak mata atas
- gejala wajah dan mata lainnya
Tumor pancoast, jenis kanker paru-paru yang langka, dapat menyebabkan sindrom Horner. Tumor ini lebih mungkin menyerang pria daripada wanita.
Sindrom vena cava superior
Sindrom vena cava superior mengacu pada gejala yang terjadi ketika vena cava superior, vena primer yang mengangkut darah ke jantung, tersumbat atau terkompresi dan aliran darah terganggu.
Gejala yang paling umum meliputi:
- batuk
- wajah, lengan, batang tubuh, atau leher bengkak
- sulit bernafas
Tumor kanker paru-paru di dada atau kelenjar getah bening dapat menekan vena kava superior, menyebabkan kompresi ini.
Sindrom paraneoplastik
Sindrom paraneoplastik adalah kelainan langka yang disebabkan oleh respons sistem kekebalan terhadap tumor. Mereka dapat menyebabkan gejala seperti:
- kelemahan
- kehilangan koordinasi
- kram otot
Sindrom paraneoplastik sebagian besar terlihat pada kanker paru-paru yang lebih sering terjadi pada pria, seperti:
- kanker paru-paru sel skuamosa
- kanker paru-paru sel kecil
- karsinoma sel besar
Perbedaan wanita vs. pria dalam jenis kanker paru-paru
Meskipun pria dan wanita rentan terhadap kanker paru-paru, mereka tidak sama-sama rentan terhadap jenis yang sama.
Ada dua jenis utama kanker paru-paru:
- kanker paru-paru sel kecil
- kanker paru-paru non-sel kecil
Kanker paru-paru sel kecil umumnya merupakan jenis yang paling agresif dan berkembang pesat.
Kanker paru-paru non-sel kecil adalah bentuk kanker paru-paru yang lebih umum. Ada tiga jenis:
- adenokarsinoma
- kanker paru-paru sel skuamosa
- kanker paru-paru sel besar
Ketika wanita mengembangkan kanker paru-paru, mereka lebih cenderung datang dengan adenokarsinoma daripada pria. Di sisi lain, pria lebih mungkin dibandingkan wanita untuk mengalami kanker paru-paru sel skuamosa, jenis yang paling umum pada perokok.
Salah satu perbedaan utama antara kanker paru-paru ini adalah sel skuamosa menghasilkan lebih banyak gejala dan lebih mudah dideteksi, sehingga memberikan peluang terbesar untuk diagnosis dini. Diagnosis dini dapat membantu memberikan pandangan terbaik.
Genetika dan hormon pada kanker paru-paru
Baik hormon dan genetika mungkin berperan dalam perbedaan kanker paru-paru antara pria dan wanita.
Contoh faktor potensial untuk wanita ini meliputi:
- efek dari mutasi genetik yang disebut K-ras dan estrogen pada pertumbuhan sel kanker
- waktu menopause dan apakah menopause dini dapat menurunkan risiko kanker paru-paru
- kerusakan DNA yang lebih kuat dari merokok
- bagaimana mutasi genetik pada reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR) dapat mempengaruhi efektivitas pengobatan
Pada akhirnya, lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk memahami sepenuhnya bagaimana genetika dan hormon memengaruhi kemungkinan dan hasil dari kanker paru-paru pada wanita.
Efek merokok bagi wanita vs. pria
Merokok merupakan faktor risiko terbesar dalam mengembangkan kanker paru-paru. Faktor risiko ini mempengaruhi setiap orang secara berbeda. Tidak ada konsensus medis tentang mengapa wanita perokok lebih mungkin dibandingkan pria perokok untuk:
- mengembangkan kanker paru-paru sel kecil
- memiliki kerusakan DNA
- memiliki kapasitas yang lebih kecil untuk memperbaiki kerusakan akibat rokok
Tidak ada konsensus medis tentang mengapa wanita bukan perokok lebih mungkin dibandingkan pria untuk:
- mengembangkan adenokarsinoma
- menerima diagnosis pada usia lebih dini
- menerima diagnosis dengan penyakit terlokalisasi
Beberapa penelitian berhipotesis bahwa karsinogen mungkin memiliki efek yang lebih besar pada wanita dibandingkan pria. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk mengonfirmasi hal ini.
Perbedaan kelangsungan hidup antara wanita dan pria
Ada peningkatan bertahap dalam kematian akibat kanker paru-paru di kalangan wanita dibandingkan dengan peningkatan bertahap di antara pria.
The American Lung Association melaporkan bahwa tingkat kanker paru-paru telah menurun 36 persen pada pria selama 42 tahun terakhir, tetapi tingkat pada wanita telah meningkat 84 persen.
The American Cancer Society memperkirakan bahwa wanita menyumbang sekitar 49 persen dari diagnosis kanker paru-paru baru di Amerika Serikat.
Bergantung pada spesifik diagnosisnya, pengobatan untuk kanker paru-paru untuk wanita dan pria biasanya:
- pembedahan
- terapi radiasi
- kemoterapi
Tingkat kelangsungan hidup setelah pengobatan berbeda untuk wanita dan pria dengan kanker paru-paru. Sebuah studi tahun 2012 menemukan bahwa:
- kelangsungan hidup rata-rata pada 1 dan 2 tahun secara signifikan lebih tinggi pada wanita
- risiko kematian 14 persen lebih rendah pada wanita
- wanita merespon lebih baik terhadap kemoterapi dibandingkan pria
Ini adalah berita positif bagi wanita, tetapi wanita juga menghadapi masalah yang tidak dialami pria, termasuk:
- kemungkinan lebih tinggi terkena kanker paru-paru sel kecil, terutama untuk perokok
- memiliki potensi mutasi genetik yang dapat membuat pertumbuhan tumor lebih agresif
- gejala awal yang kurang jelas yang dapat membuat deteksi lebih mungkin terjadi
Apa penyebab perbedaan ini?
Tidak ada kesepakatan dalam komunitas medis untuk penjelasan langsung atas perbedaan antara pria dan wanita ini. Alasan potensial meliputi:
- faktor hormonal, seperti paparan estrogen
- usia mulai merokok, karena wanita cenderung merokok di kemudian hari
- wanita lebih cenderung mencari pengobatan dini
- faktor genetik dan gaya hidup
Bawa pulang
Meskipun kanker paru-paru lebih jarang terjadi pada wanita dibandingkan pada pria, kesenjangan itu semakin mengecil. Wanita mungkin lebih terpengaruh secara negatif oleh bahaya merokok. Selain itu, faktor hormonal tertentu berpotensi memperburuk dan memacu pertumbuhan kanker.
Lebih banyak waktu, penelitian, dan kemajuan dalam kedokteran harus menambah pemahaman yang lebih baik tentang perbedaan terkait seks pada kanker paru-paru. Lebih banyak perawatan sedang diteliti setiap hari untuk mengatasi hasil keseluruhan dari penyakit ini.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang keadaan dan gejala khusus Anda.