Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare di Mississippi, penting untuk mengetahui apa pilihan Anda. Ini akan membantu Anda membuat pilihan berdasarkan informasi saat memilih pertanggungan Anda.
Medicare adalah program kesehatan nasional, dijalankan oleh pemerintah federal, untuk orang-orang yang berusia 65 ke atas dan mereka yang memiliki kecacatan tertentu. Anda mendapatkan beberapa bagian dari Medicare, yang dikenal sebagai Medicare asli, langsung dari pemerintah.
Anda juga dapat membeli paket Medicare melalui perusahaan asuransi swasta. Paket ini dapat menambah atau mengganti pertanggungan Medicare Anda yang asli.
Apa itu Medicare?
Cakupan Medicare yang tersedia dari pemerintah sering disebut sebagai Medicare asli. Ini memiliki dua bagian: Bagian A dan Bagian B.
Medicare Asli
Bagian A membantu membayar biaya layanan rawat inap yang Anda dapatkan sebagai pasien rawat inap di lingkungan rumah sakit. Bagian A juga dapat membayar untuk:
- perawatan rumah sakit
- jumlah biaya yang terbatas untuk perawatan di fasilitas keperawatan terampil
- beberapa layanan kesehatan rumah
Kebanyakan orang bisa mendapatkan Bagian A tanpa harus membayar mahal untuk itu. Ini karena didanai melalui pajak gaji, jadi kemungkinan besar Anda sudah membayarnya selama tahun-tahun kerja Anda.
Bagian B membantu membayar biaya yang meliputi:
- rawat jalan
- suplai medis
- perawatan pencegahan yang Anda dapatkan di kantor dokter
Anda memang harus membayar premi untuk Bagian B. Jumlahnya bervariasi tergantung pada faktor-faktor seperti pendapatan Anda.
Meskipun Medicare membayar sebagian besar dari biaya ini, ia tidak membayar 100 persen dari biaya tersebut. Anda masih akan membayar untuk pembayaran, jaminan koin, dan deductible. Biaya ini bisa bertambah, terutama jika Anda harus sering mencari perawatan.
Plus, Medicare asli tidak menanggung biaya obat resep, perawatan jangka panjang, atau layanan gigi, pendengaran, atau penglihatan. Tetapi Anda memiliki opsi untuk memperluas cakupan Anda, yang dibahas di bawah ini.
Suplemen Medicare (Medigap)
Anda dapat membeli paket suplemen Medicare, terkadang disebut paket Medigap, dari perusahaan asuransi swasta. Rencana ini membantu menutupi celah dalam pertanggungan Medicare asli.
Mereka dapat membantu menurunkan biaya yang dikeluarkan sendiri, seperti pembayaran bersama dan asuransi koin. Dan mereka mungkin menambahkan layanan seperti perawatan gigi, penglihatan, pendengaran, atau perawatan jangka panjang.
Keuntungan Medicare (Bagian C)
Dengan paket Medicare Advantage (Bagian C), Anda memiliki pilihan untuk menggabungkan pertanggungan ke dalam satu paket dari perusahaan asuransi swasta daripada mendapatkan perlindungan Medicare plus tambahan asli.
Paket Medicare Advantage adalah pengganti penuh yang dapat Anda daftarkan sebagai pengganti Medicare yang asli. Rencana "all-in-one" ini mencakup semua manfaat yang sama seperti Medicare asli.
Mereka juga telah memperluas cakupan yang mungkin Anda peroleh dari suplemen Medicare, seperti biaya saku yang lebih rendah, tunjangan obat resep, perlindungan gigi dan penglihatan, dan sebagainya.
Medicare Bagian D
Jenis rencana Medicare khusus lainnya adalah Bagian D. Ini adalah rencana obat resep yang hanya berfokus pada membantu membayar biaya obat resep.
Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Mississippi?
Perusahaan asuransi swasta berikut menawarkan paket Medicare Advantage di Mississippi:
- Aetna Medicare
- Semua baik
- Cigna
- Humana
- Perawatan Kesehatan Lasso
- UnitedHealthcare
- Rencana Kesehatan Vantage
- WellCare
Penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Mississippi?
Anda dapat mendaftar dalam rencana Medicare di Mississippi jika Anda:
- usia 65 atau lebih
- lebih muda dari usia 65 tahun dan memiliki kecacatan yang memenuhi syarat
- usia berapa pun dan memiliki penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare Mississippi?
Periode pendaftaran awal Anda untuk Medicare dimulai 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda dan berlanjut selama 3 bulan setelahnya, terlepas dari apakah Anda sudah pensiun atau berencana untuk pensiun dalam waktu dekat.
Biasanya masuk akal untuk mendaftar setidaknya di Bagian A saat ini, karena Anda kemungkinan besar bisa mendapatkannya tanpa membayar premi. Bagian A akan mengoordinasikan manfaat dengan pertanggungan lain yang Anda miliki.
Jika Anda memilih untuk terus bekerja, atau jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan pertanggungan yang disponsori perusahaan melalui pasangan Anda, Anda dapat memutuskan untuk tidak mendaftar di Bagian B atau pertanggungan tambahan apa pun dulu. Dalam kasus ini, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus nanti.
Ada juga periode pendaftaran terbuka setiap tahun. Selama waktu ini, Anda dapat mendaftar untuk pertama kalinya atau mengubah paket. Periode pendaftaran terbuka untuk rencana Medicare Advantage adalah 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun.
Tip untuk mendaftar di Medicare Mississippi
Berbelanja untuk pertanggungan Medicare sama seperti berbelanja untuk rencana asuransi apa pun. Anda ingin mengetahui bagaimana rencana dapat bervariasi dan bagaimana perbedaan tersebut dapat memengaruhi cara Anda mencari perawatan kesehatan. Ini akan membantu Anda mempersempit opsi mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Penting untuk diingat bahwa meskipun undang-undang federal menyatakan bahwa paket Medicare Advantage harus mencakup semua manfaat yang sama seperti Medicare asli, perusahaan asuransi memiliki beberapa fleksibilitas dalam desain paket. Saat mempertimbangkan pilihan Anda, Anda mungkin ingin bertanya pada diri sendiri pertanyaan, seperti:
- Berapa biaya paket ini? Berapa preminya? Berapa yang harus saya keluarkan saat saya mencari perawatan atau mengisi resep?
- Apakah jaringan provider cukup? Apakah itu termasuk dokter dan rumah sakit di dekat saya? Bagaimana dengan dokter yang sudah saya kunjungi untuk perawatan?
- Apakah saya perlu memilih dokter perawatan primer dan mendapatkan rujukan untuk menemui spesialis?
- Apa pendapat orang lain tentang rencana itu? Anda biasanya dapat menemukan ulasan online atau memeriksa peringkat bintang suatu rencana. Anda juga dapat bertanya kepada teman dan kenalan yang sudah terdaftar dalam rencana Medicare di Mississippi apa pendapat mereka tentang pertanggungan mereka.
Sumber daya Medicare Mississippi
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang pilihan pertanggungan Medicare Anda di Mississippi melalui organisasi berikut:
- Departemen Asuransi Mississippi (800-562-2957)
- Departemen Layanan Kemanusiaan Mississippi, Divisi Penuaan dan Layanan Dewasa (888-240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- Administrasi Jaminan Sosial
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Saat Anda siap untuk mengambil langkah selanjutnya menuju pendaftaran Medicare, berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan:
- Lakukan lebih banyak penelitian tentang rencana Medicare yang tersedia untuk Anda. Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang rencana Medicare Advantage di Mississippi, daftar sumber daya di atas dapat menjadi tempat awal yang baik.
- Pertimbangkan untuk berbicara dengan agen asuransi yang dapat memberikan saran secara individual tentang bagaimana pilihan paket yang berbeda mungkin sesuai dengan situasi spesifik Anda.
- Jika Anda saat ini memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare, Anda dapat mengisi aplikasi online yang tersedia melalui situs web Administrasi Jaminan Sosial.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.