Gambaran
Abses Bartholin dapat terjadi jika salah satu kelenjar Bartholin, yang terletak di kedua sisi lubang vagina, mengalami infeksi. Saat kelenjar tersumbat, biasanya akan terbentuk kista. Jika kista terinfeksi, hal itu dapat menyebabkan abses Bartholin.
Abses Bartholin bisa berdiameter lebih dari satu inci. Biasanya menyebabkan rasa sakit yang signifikan. Meskipun kebanyakan orang dengan abses Bartholin sembuh total, dalam beberapa kasus kista akan kembali dan terinfeksi lagi.
Wanita usia subur adalah populasi yang paling terpengaruh. Hampir 2 persen wanita akan mengalami abses Bartholin seumur hidupnya.
Apa penyebab abses Bartholin?
Ada dua kelenjar Bartholin, masing-masing seukuran kacang polong. Kelenjar duduk di kedua sisi bukaan vagina. Mereka memberikan pelumasan pada mukosa vagina.
Dokter percaya bahwa bakteri, seperti E. coli, dan penyakit menular seksual (PMS), seperti klamidia atau gonore, dapat menyebabkan infeksi yang dapat menyebabkan abses Bartholin. Jika bakteri masuk ke kelenjar, pembengkakan, infeksi, dan penyumbatan dapat terjadi.
Saat cairan menumpuk di kelenjar, tekanan meningkat di area tersebut. Mungkin diperlukan waktu bertahun-tahun sampai cairan terbentuk cukup untuk membentuk kista, tetapi abses dapat terbentuk dengan cepat setelahnya.
Jika infeksi dan pembengkakan berlanjut, kelenjar bisa mengalami abses, yang membuka kulit. Abses Bartholin cenderung sangat nyeri. Biasanya hanya terjadi di satu sisi vagina pada satu waktu.
Apa gejalanya?
Abses Bartholin biasanya menyebabkan terbentuknya benjolan di bawah kulit di salah satu sisi vagina. Abses Bartholin sering kali menyebabkan rasa sakit saat melakukan aktivitas yang menekan area tersebut, seperti berjalan, duduk, atau melakukan hubungan seksual.
Demam juga bisa menyertai abses. Area abses kemungkinan akan menjadi merah, bengkak, dan hangat saat disentuh.
Bagaimana abses Bartholin didiagnosis?
Untuk menentukan apakah Anda menderita abses Bartholin, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan memeriksa adanya benjolan di dalam vagina yang dapat mengindikasikan abses. Mereka juga dapat mengambil sampel dari area tersebut untuk memeriksa PMS apa pun. PMS perlu diobati bersama dengan abses.
Jika Anda berusia di atas 40 tahun atau telah mengalami menopause, dokter Anda mungkin ingin melakukan biopsi pada massa yang ditemukan di vagina untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi lainnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, abses Bartholin dapat mengindikasikan kanker.
Pilihan pengobatan rumahan untuk abses Bartholin
Pada tahap awal, abses Bartholin terkadang dapat dirawat di rumah menggunakan mandi sitz. Mandi sitz adalah mandi air hangat dan dangkal yang bisa Anda berikan sendiri di bathtub atau dengan perlengkapan mandi sitz. Berendam mungkin tidak menyembuhkan abses, tetapi dapat membantu meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan Anda.
Untuk mengobati kista Bartholin yang dapat menyebabkan abses, Mayo Clinic merekomendasikan berendam dalam tiga atau empat kali mandi sitz sehari, setidaknya selama 10 hingga 15 menit.
Mungkin diperlukan beberapa hari mandi sitz untuk mengobati abses karena pembukaan kelenjar Bartholin sangat kecil, dan mungkin menutup sebelum drainase selesai.
Perawatan rumahan lainnya untuk perawatan kista dapat membantu mengeringkan abses dan sembuh dengan sendirinya. Menggunakan campuran pohon teh dan minyak jarak sebagai salep topikal pada abses dapat meningkatkan drainase. Minyak pohon teh dikenal karena sifat antibakterinya, yang dapat membantu menyembuhkan infeksi. Minyak jarak dianggap meningkatkan sirkulasi darah di area yang terkena, yang dapat mengurangi peradangan.
Anda bisa mengoleskan pohon teh dan minyak jarak dengan kain kasa. Menambahkan kompres panas di atas kain kasa dapat membuat obat ini lebih efektif.
Kapan harus menemui dokter Anda
Jika Anda merasa menderita abses Bartholin, temui dokter Anda. Anda dapat mencoba mandi sitz dan perawatan kista di rumah, tetapi kondisinya tidak mungkin hilang tanpa perawatan medis.
Biasanya, abses perlu dikeringkan melalui pembedahan. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat menjalani prosedur ini di kantor dokter Anda dengan anestesi lokal. Anestesi umum di rumah sakit juga bisa menjadi pilihan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan terbaik untuk Anda.
Selama operasi, dokter Anda akan membuat sayatan di abses dan menempatkan kateter di dalamnya untuk mengalirkan cairan. Kateter mungkin tetap terpasang selama beberapa minggu. Setelah abses sembuh, dokter Anda akan melepas kateter atau membiarkannya lepas dengan sendirinya.
Karena abses kemungkinan besar disebabkan oleh infeksi, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik. Namun, antibiotik mungkin tidak diperlukan jika abses mengalir dengan baik.
Abses Bartholin biasa kambuh. Jika, setelah perawatan Anda, abses Bartholin kembali berulang kali, dokter Anda mungkin menyarankan prosedur yang disebut marsupialisasi.
Marsupialisasi adalah operasi yang mirip dengan prosedur drainase lainnya. Namun alih-alih menutup sayatan, dokter akan menjahit sayatan agar terbuka agar drainase maksimal. Mereka mungkin menggunakan kateter atau mengemas abses dengan kain kasa khusus yang akan mereka keluarkan keesokan harinya. Anestesi lokal merupakan pilihan selama marsupialisasi. Tindakan ini juga dapat dilakukan dengan bius total. Dokter Anda akan mengobati infeksi yang ada dengan antibiotik sebelum operasi.
Jika perawatan ini tidak menghentikan kambuhnya abses Bartholin, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan kelenjar Bartholin Anda. Operasi ini jarang terjadi dan membutuhkan anestesi umum di rumah sakit.
bagaimana mencegahnya?
Tidak ada cara pasti untuk mencegah abses Bartholin. Tetapi praktik seperti seks aman, penggunaan kondom, dan kebersihan yang baik akan membantu menjauhkan bakteri dari area tersebut, yang dapat membantu mencegah infeksi. Penting juga untuk mengetahui apakah Anda menderita PMS, dan mencari pengobatan yang diperlukan.
Menjaga kesehatan saluran kemih juga dapat membantu mencegah kista dan abses Bartholin berkembang. Minum banyak cairan sepanjang hari, dan hindari menunggu lama untuk buang air kecil. Suplemen cranberry dapat membantu mendukung kesehatan saluran kemih yang baik.
Komplikasi dan gejala darurat
Jika abses Bartholin memburuk dan tidak diobati, infeksi dapat menyebar ke organ lain di tubuh Anda. Infeksi dapat memasuki aliran darah Anda, suatu kondisi yang disebut septikemia. Kondisi ini berbahaya karena infeksi bisa dibawa ke seluruh tubuh Anda.
Jika Anda mengalami demam lebih dari 103ºF, penting untuk mencari pertolongan medis. Anda juga harus mencari bantuan medis jika abses tiba-tiba pecah, atau jika nyeri tidak kunjung reda.
Hasil dan pemulihan
Jika Anda merasa menderita abses Bartholin, temui dokter Anda. Sangat penting untuk mencari perawatan medis jika Anda demam atau jika rasa sakit mulai mengganggu aktivitas sehari-hari Anda.
Setelah abses mengering, waktu pemulihan menjadi minimal. Kebanyakan wanita merasa lebih baik dalam waktu 24 jam setelah abses Bartholin mengering.
Jika abses Anda memerlukan pengangkatan dengan pembedahan, waktu pemulihan Anda akan bervariasi tergantung pada detail prosedur Anda. Berharap untuk menghabiskan beberapa hari pertama setelah operasi berbaring sebanyak mungkin. Pastikan untuk istirahat dan ikuti instruksi dokter Anda. Penting untuk membiarkan sayatan sembuh sepenuhnya, dan minum antibiotik yang diresepkan dokter Anda.
Anda seharusnya tidak memiliki efek permanen dari abses setelah berhasil diobati, selain dari kemungkinan jaringan parut kulit yang terkait dengan prosedur perawatan.