Kanker payudara adalah tumor ganas yang dimulai dan tumbuh di payudara. Tumor ganas dapat tumbuh dan menyerang jaringan di sekitarnya atau melakukan perjalanan ke organ yang jauh.
Perkembangan ini disebut metastasis. Perawatan kanker payudara bertujuan untuk mengangkat tumor ini dan mencegah pertumbuhan tumor di masa depan.
Terapi hormon merupakan salah satu jenis pengobatan kanker payudara. Seringkali dikombinasikan dengan perawatan tambahan, ini dianggap sebagai terapi adjuvan.
Untuk penyakit metastasis, terapi adjuvan dapat digunakan sendiri atau pada orang yang tidak dapat mentolerir pembedahan atau kemoterapi. Perawatan lainnya termasuk:
- radiasi
- pembedahan
- kemoterapi
Bagaimana cara kerja terapi hormon?
Pada kanker payudara tertentu, hormon wanita estrogen dan progesteron dapat merangsang pertumbuhan sel kanker. Kanker yang merupakan hormon reseptor positif tumbuh ketika hormon menempel pada reseptor sel kanker.
Sekitar dua pertiga dari semua kanker payudara adalah reseptor hormon-positif, menurut American Cancer Society.
Terapi hormon bertujuan untuk mencegah estrogen mengikat reseptor untuk memperlambat atau mencegah pertumbuhan kanker.
Siapa yang harus mempertimbangkan terapi hormon?
Terapi hormon hanya efektif untuk orang dengan tumor reseptor hormon positif. Jika tumor kanker payudara Anda adalah reseptor hormon negatif, tumor tidak akan berhasil untuk Anda.
Memilih jenis terapi hormon terbaik untuk Anda
Ada beberapa jenis terapi hormon untuk mengatasi kanker payudara, di antaranya:
Modulator reseptor estrogen selektif
Juga disebut SERM, obat ini mencegah sel kanker payudara mengikat estrogen. SERM memblokir efek estrogen di jaringan payudara tetapi tidak di jaringan lain di dalam tubuh.
Secara tradisional obat ini hanya digunakan pada wanita pramenopause. SERM yang paling umum digunakan meliputi:
- Tamoxifen (Soltamox): Obat ini mencegah estrogen mengikat sel sehingga kanker tidak dapat tumbuh dan membelah. Orang yang memakai tamoxifen selama 10 tahun setelah pengobatan kanker payudara cenderung tidak kambuh kembali dan lebih mungkin untuk hidup lebih lama daripada orang yang memakai obat hanya selama 5 tahun, menurut National Cancer Institute.
- Toremifene (Fareston): Obat ini hanya disetujui untuk mengobati kanker payudara yang telah menyebar ke bagian tubuh lain dan mungkin tidak bermanfaat bagi orang yang tidak terlalu berhasil menggunakan tamoxifen.
- Fulvestrant (Faslodex): Ini adalah obat penghambat reseptor estrogen yang disuntikkan yang biasanya digunakan untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut. Tidak seperti SERM lainnya, obat ini memblokir efek estrogen di seluruh tubuh.
Penghambat aromatase
Penghambat aromatase (AI) mencegah produksi estrogen dari jaringan lemak tetapi tidak berpengaruh pada estrogen yang diproduksi oleh ovarium.
Karena AI tidak dapat menghentikan ovarium untuk memproduksi estrogen, mereka hanya efektif pada wanita pascamenopause. AI disetujui untuk wanita pascamenopause dengan semua stadium kanker payudara positif reseptor estrogen.
Penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa pada wanita pramenopause, AI yang dikombinasikan dengan penekanan ovarium lebih efektif daripada tamoxifen dalam mencegah kekambuhan kanker payudara setelah pengobatan awal. Sekarang dianggap sebagai standar perawatan.
AI umum meliputi:
- letrozole (Femara)
- exemestane (Aromasin)
- anastrozole (Arimidex)
Ablasi atau penekanan ovarium
Untuk wanita yang belum mengalami menopause, ablasi ovarium bisa menjadi pilihan. Ini bisa dilakukan secara medis atau pembedahan. Salah satu metode menghentikan produksi estrogen, yang menghambat pertumbuhan kanker.
Ablasi bedah dilakukan dengan mengangkat ovarium. Tanpa produksi estrogen dari ovarium, Anda akan memasuki menopause permanen.
Hormon pelepas hormon luteinizing
Obat yang disebut hormon pelepas hormon luteinizing (LHRH) dapat digunakan untuk menghentikan ovarium memproduksi estrogen sama sekali. Obat-obatan ini termasuk goserelin (Zoladex) dan leuprolide (Lupron). Ini akan menyebabkan menopause sementara.
Obat penekan ovarium akan memicu menopause. Wanita yang memilih opsi ini biasanya juga akan menggunakan AI.
Apa saja efek samping dari terapi hormon kanker payudara?
SERM
Tamoxifen dan SERM lainnya dapat menyebabkan:
- hot flashes
- kelelahan
- perubahan suasana hati
- kekeringan vagina
- keputihan
Obat-obatan ini juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah dan kanker endometrium. Tetapi efek samping ini jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, tamoxifen dapat menyebabkan stroke dan dapat meningkatkan risiko serangan jantung.
AI
Efek samping AI meliputi:
- nyeri otot
- kekakuan sendi
- nyeri sendi
Estrogen penting untuk perkembangan dan kekuatan tulang, dan AI membatasi produksi estrogen alami. Mengkonsumsinya akan meningkatkan risiko osteoporosis dan patah tulang.
Pandangan
Terapi hormon hanya dapat mengobati orang yang memiliki tumor reseptor hormon positif.
Perawatan Anda akan tergantung pada apakah Anda premenopause atau postmenopause.
Wanita pramenopause harus mempertimbangkan ablasi ovarium yang dikombinasikan dengan AI daripada tamoksifen saja. Tapi ini akan menyebabkan mereka memasuki menopause sebelum waktunya.
Terapi hormon cukup berhasil untuk kebanyakan orang dengan kanker payudara hormon-positif. Tingkat kelangsungan hidup jangka panjang untuk orang-orang yang menggunakan terapi hormon lebih tinggi daripada mereka yang tidak.
Jika Anda menderita kanker payudara, bicarakan dengan dokter atau ahli onkologi Anda tentang apakah Anda akan mendapat manfaat dari terapi hormon. Perawatan ini mengurangi risiko kambuhnya kanker payudara pada wanita dengan kanker payudara reseptor hormon-positif.
Itu juga dapat memperpanjang hidup dan mengurangi gejala terkait kanker pada orang dengan kanker payudara metastasis atau stadium akhir hormon positif.
Ada beberapa pilihan berbeda tergantung pada status menopause Anda. Ketahui pilihan Anda dan pertimbangkan pro dan kontra terapi hormon.
-test.jpg)
.jpg)
.jpg)
