Gambaran
Endometriosis mempengaruhi sekitar 1 dari 10 wanita. Jika Anda hidup dengan endometriosis, Anda dapat mengambil langkah untuk menangani gejala kondisi tersebut. Belum ada obatnya, tetapi para ilmuwan sedang bekerja keras mempelajari endometriosis dan cara terbaik untuk merawatnya.
Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak penelitian yang meneliti kemungkinan penyebab endometriosis, metode non-invasif yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi tersebut, dan pilihan pengobatan jangka panjang. Baca terus untuk mengetahui tentang kemajuan terbaru.
Terbaru tentang pengobatan endometriosis
Manajemen nyeri adalah tujuan utama dari kebanyakan perawatan untuk endometriosis. Baik resep maupun obat pereda nyeri dan terapi hormon sering kali direkomendasikan. Pembedahan juga merupakan pilihan pengobatan.
Obat oral baru
Pada musim panas 2018, Food and Drug Administration (FDA) AS menyetujui antagonis oral gonadotropin-releasing hormone (GnRH) pertama untuk membantu wanita dengan nyeri sedang hingga parah akibat endometriosis.
Elagolix adalah pil harian. Ia bekerja dengan menghentikan produksi estrogen. Hormon estrogen berkontribusi pada pertumbuhan jaringan parut endometrium dan gejala tidak nyaman.
Penting untuk diperhatikan bahwa antagonis GnRH pada dasarnya membuat tubuh mengalami menopause buatan. Itu berarti efek sampingnya mungkin termasuk hilangnya kepadatan tulang, hot flashes, atau kekeringan vagina, antara lain.
Pilihan bedah dan uji klinis yang akan datang
Yayasan Endometriosis Amerika menganggap operasi eksisi laparoskopi menjadi standar emas untuk perawatan bedah untuk kondisi tersebut. Tujuan dari pembedahan ini adalah untuk mengangkat lesi endometrium dengan tetap menjaga jaringan yang sehat.
Pembedahan dapat berhasil mengurangi nyeri terkait endometriosis, catat sebuah ulasan di jurnal Women’s Health. Bahkan dimungkinkan, dengan persetujuan yang diinformasikan sebelumnya, bagi ahli bedah untuk melakukan operasi eksisi untuk mengobati endometriosis sebagai bagian dari prosedur yang sama untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Sebuah studi tahun 2018 yang melibatkan lebih dari 4.000 peserta menemukan bahwa operasi eksisi laparoskopi juga efektif dalam mengobati nyeri panggul dan gejala endometriosis terkait usus.
Percobaan klinis baru di Belanda bertujuan untuk membuat pembedahan menjadi lebih efektif. Salah satu masalah dengan pendekatan bedah saat ini adalah jika lesi endometriosis tidak diangkat sepenuhnya, gejala dapat muncul kembali. Jika ini terjadi, operasi mungkin perlu diulangi. Sebuah uji klinis baru sedang mengeksplorasi penggunaan pencitraan fluoresensi untuk membantu mencegah perlunya operasi berulang.
Terbaru tentang mendiagnosis endometriosis
Dari pemeriksaan panggul hingga ultrasound hingga operasi laparoskopi, metode paling efektif untuk mendiagnosis endometriosis cukup invasif. Banyak dokter dapat mendiagnosis endometriosis berdasarkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik. Namun, operasi laparoskopi - yang melibatkan memasukkan kamera kecil untuk memeriksa jaringan parut endometrium - masih menjadi metode diagnosis yang disukai.
Diagnosis endometriosis dapat memakan waktu sekitar 7 hingga 10 tahun. Kurangnya tes diagnosis non-invasif adalah salah satu alasan di balik lamanya waktu tersebut.
Itu mungkin berubah suatu hari nanti. Baru-baru ini, para ilmuwan dari Institut Penelitian Medis Feinstein menerbitkan sebuah penelitian yang menyarankan tes pada sampel darah menstruasi dapat memberikan metode diagnosis endometriosis non-invasif yang layak.
Para peneliti menemukan bahwa sel-sel dalam darah menstruasi wanita dengan endometriosis memiliki ciri-ciri tertentu. Secara spesifik, darah menstruasi mengandung lebih sedikit sel pembunuh alami uterus. Ia juga cenderung memiliki sel punca dengan gangguan "desidualisasi", proses yang mempersiapkan rahim untuk kehamilan.
Diperlukan lebih banyak penelitian. Tetapi mungkin saja penanda ini suatu hari nanti dapat memberikan cara cepat dan non-invasif untuk mendiagnosis endometriosis.
Lebih banyak penelitian endometriosis di cakrawala
Penelitian tentang diagnosis dan pengobatan endometriosis sedang dilakukan. Dua studi besar - dan agak sci-fi - muncul pada akhir 2018:
Memprogram ulang sel
Dalam sebuah studi dari Northwestern Medicine, para peneliti menemukan bahwa sel induk berpotensi majemuk (iPS) yang diinduksi dapat "diprogram ulang" untuk berubah menjadi sel rahim pengganti yang sehat. Artinya, sel-sel rahim yang menyebabkan nyeri atau peradangan dapat tergantikan dengan sel-sel yang sehat.
Sel-sel ini dibuat dari suplai sel iPS wanita itu sendiri. Artinya, tidak ada risiko penolakan organ, seperti yang terjadi pada jenis transplantasi lainnya.
Diperlukan lebih banyak penelitian. Namun terapi berbasis sel berpotensi menjadi solusi jangka panjang untuk endometriosis.
Terapi gen
Penyebab endometriosis masih belum diketahui. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penekanan gen tertentu mungkin berperan.
Para ilmuwan di Universitas Yale menerbitkan sebuah penelitian yang menemukan bahwa microRNA Let-7b - prekursor genetik yang mengontrol ekspresi gen - tertekan pada wanita dengan endometriosis. Solusinya? Memberikan Let-7b untuk wanita dapat membantu mengobati kondisi tersebut.
Sejauh ini, pengobatan tersebut hanya terbukti efektif pada tikus. Para peneliti melihat penurunan besar pada lesi endometrium setelah menyuntikkan tikus dengan Let-7b. Diperlukan lebih banyak penelitian sebelum menguji pada manusia.
Jika terapi gen terbukti efektif pada manusia, itu bisa menjadi cara non-bedah, non-invasif, dan non-hormonal untuk mengobati endometriosis.
Bawa pulang
Meskipun tidak ada obat untuk endometriosis, penyakit ini dapat diobati. Penelitian tentang kondisi, pilihan perawatan, dan manajemen sedang berlangsung. Jika Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menjawab pertanyaan Anda dan menyarankan sumber daya untuk mencari tahu lebih lanjut.
.jpg)
