Apa itu FOOSH?
FOOSH adalah nama panggilan untuk cedera yang disebabkan karena "jatuh ke tangan yang terulur". Cedera ini adalah salah satu cedera paling umum yang memengaruhi tangan dan pergelangan tangan yang terjadi saat mencoba menahan jatuh.
Tingkat keparahan cedera FOOSH dapat sangat bervariasi tergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk:
- kekuatan tumbukan Anda dengan tanah
- jenis tanah tempat Anda jatuh
- cara Anda jatuh
- apakah Anda memiliki kondisi kesehatan atau cedera yang memengaruhi tangan dan pergelangan tangan Anda.
Perawatan cedera FOOSH tergantung pada tingkat keparahannya. Beberapa kasus FOOSH dapat menyebabkan patah tulang dan mengirim Anda ke ruang gawat darurat, sementara yang lain sembuh selama beberapa minggu dengan peregangan dan istirahat.
Penyebab cedera FOOSH
Cedera FOOSH sering terjadi pada orang yang berpartisipasi dalam olahraga yang sering terjatuh, seperti bersepeda gunung menuruni bukit, ski, dan sepak bola.
Siapa pun bisa mengalami cedera FOOSH jika jatuh di permukaan yang keras dan mencoba menahan diri dengan tangan atau lengan. Alas kaki yang salah dapat menyebabkan bahaya tersandung dan juga menyebabkan terjatuh. Kurangnya keseimbangan atau koordinasi, penglihatan yang buruk, atau obat yang menyebabkan kantuk, juga dapat menyebabkan jatuh dengan cedera FOOSH.
Jenis cedera FOOSH yang umum
Fraktur skafoid
Fraktur skafoid adalah patahnya salah satu dari delapan tulang kecil yang membentuk pergelangan tangan. Itu salah satu cedera FOOSH yang paling umum. Gejala utamanya adalah nyeri, dengan atau tanpa bengkak atau memar, di sisi ibu jari Anda. Anda akan melihat rasa sakit ini dalam beberapa hari setelah Anda terjatuh.
Cedera terkadang diyakini sebagai keseleo atau tegang karena biasanya tidak menyebabkan kelainan bentuk fisik. Tetapi menunda perawatan untuk patah tulang skafoid dapat menyebabkan komplikasi di masa depan yang disebabkan oleh penyembuhan yang salah.
Komplikasi mungkin termasuk aliran darah yang buruk ke tulang Anda, keropos tulang, dan artritis. Jika Anda merasakan nyeri di sisi ibu jari pergelangan tangan setelah terjatuh, temui dokter.
Perawatan tergantung pada tingkat keparahannya. Fraktur yang tidak terlalu parah dapat diobati dengan memasang gips pada tangan dan pergelangan tangan, sementara fraktur yang parah memerlukan pembedahan untuk menyatukan tulang skafoid yang patah.
Fraktur radius distal
Fraktur radial distal, termasuk fraktur Colles dan Smith, adalah cedera FOOSH yang umum. Mereka memengaruhi pergelangan tangan Anda saat bertemu dengan jari-jari lengan Anda. Jari-jarinya adalah yang lebih besar dari dua tulang di lengan bawah Anda. Seringkali jenis fraktur ini akan menyebabkan pembengkakan, pergeseran tulang, memar, dan nyeri hebat di sepanjang jari-jari Anda. Anda juga akan merasakan sakit saat mencoba menggerakkan pergelangan tangan.
Jika Anda mengalami patah tulang ringan, dokter Anda mungkin menyarankan Anda memakai gips ringan atau belat, dan membiarkannya sembuh dengan sendirinya. Sebelum melakukan itu, dokter Anda mungkin harus menegakkan tulang Anda secara paksa dengan melakukan apa yang disebut reduksi tertutup. Pengurangan tertutup dapat dilakukan tanpa memotong kulit Anda, tetapi bisa sangat menyakitkan.
Dengan patah tulang yang lebih parah, dokter paling sering merekomendasikan perawatan bedah diikuti dengan terapi fisik atau pekerjaan.
Fraktur styloid radial atau ulnaris
Styloid radial adalah proyeksi tulang di sisi ibu jari pergelangan tangan Anda, sedangkan styloid ulnaris adalah proyeksi tulang di sisi kelingking pergelangan tangan. Cedera FOOSH dapat mematahkan tulang-tulang ini karena benturan. Cedera seringkali hanya menimbulkan rasa sakit tanpa tanda-tanda visual cedera seperti bengkak dan memar.
Penting untuk menangani patah tulang styloid secepat mungkin untuk menghindari komplikasi. Perawatan tergantung pada tingkat keparahan cedera. Cedera yang lebih serius membutuhkan perawatan yang lebih ekstensif, seperti pembedahan. Cedera ini sering kali terjadi bersamaan dengan fraktur skafoid, jadi dokter harus selalu memeriksa bagian pergelangan tangan tersebut secara menyeluruh untuk mengetahui adanya cedera.
Fraktur kepala radial
Kepala radial berada di atas tulang jari-jari, tepat di bawah siku. Kebanyakan orang merasakan cedera ini pertama kali sebagai nyeri pergelangan tangan dan siku. Mungkin sangat sakit sehingga sulit untuk bergerak.
Ketidakmampuan untuk menggerakkan siku merupakan indikasi yang baik dari kemungkinan patah tulang kepala radial. Fraktur kepala radial tidak selalu muncul pada sinar-X.
Penanganan berupa kompres es, peninggian, dan istirahat dengan sling atau belat, diikuti dengan terapi fisik. Gerakan yang terkontrol penting untuk cedera ini. Fraktur kepala radial yang luas di mana tulang telah rusak memerlukan pembedahan.
Air mata scapholunate
Skafolunat adalah ligamen (pita jaringan yang keras) di pergelangan tangan. Karena menyebabkan rasa sakit dan biasanya tidak ada kelainan fisik, beberapa orang salah mengira cedera FOOSH ini sebagai keseleo. Namun, tidak seperti keseleo, cedera ini terus menyebabkan rasa sakit dari waktu ke waktu dan tidak sembuh dengan sendirinya.
Jika tidak diobati, robekan skafolunat dapat menyebabkan jenis artritis degeneratif pergelangan tangan yang disebut kolaps lanjut skafolunat (SLAC).
Penanganan berupa pembedahan diikuti dengan terapi fisik dan pemantauan komplikasi yang cermat. Cedera ini tidak selalu sembuh dengan benar, bahkan dengan pembedahan. Dengan kondisi ini, penting untuk memeriksa pergelangan tangan Anda apakah ada cedera lain yang mungkin terjadi selama Anda terjatuh.
Fraktur sendi radioulnar distal
Sendi ini terletak di pergelangan tangan tempat pertemuan tulang besar lengan, jari-jari, dan tulang kecilnya, ulna,. Itu terdiri dari tulang dan jaringan segitiga jaringan lunak, ligamen, dan tulang rawan. Dengan cedera FOOSH ini, Anda akan merasakan nyeri di sepanjang sisi kelingking lengan Anda, terutama saat mengangkat. Anda mungkin juga mendengar bunyi klik atau merasa pergelangan tangan Anda tidak stabil saat mendorong tangan ke sesuatu.
Pembedahan hampir selalu diperlukan untuk menangani cedera ini, yang dapat menjadi tantangan untuk menempatkan pada posisi yang benar untuk penyembuhan. Perawatan cepat dapat meningkatkan pandangan dengan meminimalkan waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan dan memaksimalkan kemungkinan tulang Anda selaras dengan benar. Jika dokter menemukan fraktur sendi radioulnar distal, mereka juga harus memeriksa tanda-tanda kerusakan pada jaringan lunak dan ligamen di sekitarnya, yang sering terjadi bersamaan.
Kail patah tulang hamate
Hamate adalah tulang berbentuk baji di sisi kelingking pergelangan tangan. Proyeksi kecil di tulang ini disebut "kait hamate". Orang dengan cedera ini sering mengalami mati rasa atau kesemutan di sepanjang jari manis dan kelingking. Hal itu karena kail hamate terletak berdekatan dengan saraf ulnaris.
Selain mati rasa atau kesemutan, penderita patah tulang hamate akibat kail akan mengalami nyeri di sepanjang sisi ulnaris pergelangan tangan, pegangan yang melemah, dan nyeri saat meregangkan kelingking dan jari manis.
Perawatan tergantung pada luasnya cedera. Jika frakturnya ringan, gips lengan pendek bisa efektif tetapi pemantauan ketat diperlukan untuk memastikan bahwa cedera sembuh dengan benar.
Untuk patah tulang yang lebih luas di mana kail hamate menjadi bergeser, mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk mengangkat tulang dari pergelangan tangan. Dengan jenis operasi ini, terapi fisik yang baik dapat membantu mempertahankan rentang gerak dan kemampuan mencengkeram yang baik.
Sinovitis
Sendi sinovial adalah sendi tempat dua tulang terhubung pada rongga berlapis tulang rawan yang berisi cairan yang disebut cairan sinovial. Sinovitis menyakitkan, pembengkakan abnormal pada sendi sinovial yang menyebabkan rentang gerak terbatas.
Meskipun terlihat sebagai cedera FOOSH, sinovitis juga dapat disebabkan oleh artritis atau gangguan autoimun yang mendasari. Seorang dokter dapat meninjau riwayat kesehatan Anda untuk mengungkap penyebab sinovitis yang mendasari.
Penting untuk membedakan cedera ini dari cedera lain yang menyebabkan gejala serupa, seperti patah tulang. Sinovitis dapat terjadi bersamaan dengan infeksi, yang dapat memperparah pembengkakan dan nyeri.
Tanda-tanda demam menunjukkan bahwa Anda mengalami infeksi dan Anda harus mencari perawatan darurat untuk mencegah kehilangan darah pada jari-jari Anda. Kehilangan darah pada jari-jari Anda dapat merusak yang memerlukan amputasi dan / atau merusak jaringan lunak lain di sekitarnya. Dalam kasus sinovitis yang tidak melibatkan infeksi, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, beberapa tes pencitraan, dan mungkin studi laboratorium, untuk menentukan pengobatan terbaik. Perawatan biasa melibatkan pembengkakan sendi dan minum obat anti-inflamasi untuk mengurangi pembengkakan.
Selulitis
Selulitis adalah jenis infeksi kulit bakteri yang umum yang dapat terjadi di lokasi cedera FOOSH. Sebagian besar, kondisi ini menyerang orang yang lebih tua, yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, atau yang memiliki luka besar dan terkontaminasi akibat terjatuh.
Karena infeksi tulang bisa sangat serius, penting bagi dokter untuk melakukan tes pencitraan untuk menyingkirkan cedera tulang internal sebelum memulai pengobatan untuk infeksi tersebut. Jika tidak ditemukan luka struktural, dokter akan meresepkan antibiotik untuk menyembuhkan infeksinya.
Memar
Dengan cahaya jatuh atau jatuh pada permukaan yang lembut, beberapa orang hanya akan mengalami sedikit memar ringan pada kulit tangan mereka. Seringkali FOOSH menyebabkan memar di telapak tangan saat Anda mengulurkannya dalam upaya untuk mematahkan kejatuhan Anda. Memar dapat menyebabkan perubahan warna, nyeri, dan sedikit pembengkakan pada kulit Anda.
Kebanyakan memar sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan dalam dua hingga empat minggu. Anda dapat mengoleskan kantong es tertutup atau kantong makanan beku pada bagian tangan yang memar selama 10 hingga 20 menit setiap kali untuk membantu mengurangi rasa sakit. Pil anti-inflamasi juga dapat membantu meringankan gejala.
Dalam kasus jatuh keras, memar bisa lebih parah dan memengaruhi otot dan tulang selain kulit. Cedera ini membutuhkan perawatan lebih lanjut. Terkadang memar ini tidak terlihat secara visual. Jika Anda terus merasakan sakit di tangan yang membentur tanah, Anda harus menemui dokter. Mereka akan memeriksa tulang atau otot yang rusak yang mungkin memerlukan perawatan bedah.
Cedera tulang selangka atau bahu
Meskipun tulang selangka dan bahu terletak jauh dari tangan atau pergelangan tangan Anda, dampak jatuh pada tangan Anda dapat melukai bagian tubuh ini.
Fraktur tulang selangka membutuhkan gendongan pada kasus yang tidak terlalu parah, dan pembedahan pada kasus yang lebih parah. Bahu terkadang terkilir karena jatuh ke tangan Anda, dan dapat diperbaiki oleh dokter yang mengarahkan bahu Anda kembali ke tempatnya. Fraktur kepala humerus tidak biasa terjadi pada jenis cedera ini. Semua cedera ini mudah diidentifikasi dengan rasa sakit dan bengkak, dan juga tes pencitraan.
Mendiagnosis cedera FOOSH
Cedera FOOSH biasanya dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik - di mana dokter akan menguji rentang gerak Anda - dikombinasikan dengan tes pencitraan seperti sinar-X, MRI atau CT scan. Namun, beberapa cedera mungkin tidak muncul dalam tes pencitraan.
Cara mengobati cedera FOOSH
Perawatan cedera FOOSH tergantung pada jenis cedera dan tingkat keparahannya. Sebagian besar cedera FOOSH memerlukan perawatan medis, tetapi setelah itu, dapat ditangani dengan perawatan di rumah. Memar ringan yang disebabkan oleh FOOSH dapat ditangani sepenuhnya dengan perawatan di rumah saja.
Pengobatan rumahan
Pengobatan rumah terbaik untuk setiap cedera FOOSH adalah es, ketinggian, dan istirahat. Jika Anda curiga Anda mengalami cedera FOOSH yang lebih parah daripada memar ringan akibat benturan, Anda dapat membalut area yang terkena sampai Anda bisa mendapatkan perawatan medis. Belat menstabilkan tulang yang patah atau ligamen yang robek dan mengurangi rasa sakit dengan menjaga cedera Anda dalam posisi istirahat.
Anda bisa membuat bidai sementara menggunakan peralatan rumah tangga biasa. Menerapkan suhu dingin ke bagian yang cedera dan mengonsumsi obat antiradang dapat membantu mengatasi rasa sakit dan bengkak.
Perawatan medis
Cedera FOOSH ringan diobati dengan belat, penyangga, atau pengecoran bagian tangan, lengan, atau pergelangan tangan yang terkena hingga enam minggu. Biasanya diperlukan waktu enam minggu lagi agar bagian yang terkena mulai berfungsi normal kembali.
Pembedahan diperlukan untuk cedera FOOSH yang lebih parah. Sebagian besar operasi melibatkan penyambungan dua ujung patah tulang. Ini mungkin melibatkan pencangkokan tulang, penggunaan batang logam, atau teknik bedah lainnya. Dalam beberapa kasus, seperti pada patah tulang hamate, pengangkatan tulang diperlukan.
Selama proses penyembuhan, tulang halus dan ligamen tangan dan pergelangan tangan bisa menjadi kaku. Gerakan terkontrol melalui terapi fisik dapat membantu memperkuat dan membuatnya berfungsi penuh kembali.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami nyeri tak tertahankan di tangan, pergelangan tangan, atau lengan Anda setelah terjatuh ke tangan atau tangan yang terulur, Anda harus menjadwalkan janji temu dengan dokter atau pergi ke ruang gawat darurat. Nyeri yang terus-menerus, bengkak, memar, bunyi klik, demam, atau gerakan terbatas adalah tanda-tanda cedera yang memerlukan perawatan medis.
Memar tulang dan otot juga membutuhkan perhatian medis. Jika rasa sakit Anda tidak kunjung hilang dalam beberapa minggu, Anda harus menemui dokter.
Memulihkan dari cedera FOOSH
Pemulihan biasanya mencakup terapi fisik untuk membantu Anda kembali ke aktivitas sehari-hari dan memulihkan rentang gerak Anda sepenuhnya. Terapis fisik akan menunjukkan cara yang benar untuk memakai perangkat pendukung seperti kawat gigi, belat, atau gendongan saat cedera Anda masih dalam proses penyembuhan. Mereka juga akan mengajari Anda latihan untuk membantu Anda pulih.
Mencegah cedera
Jika Anda seorang atlet, Anda dapat mencegah cedera FOOSH dengan mengenakan alat pelindung saat berpartisipasi dalam olahraga Anda. Ketahui batasan fisik Anda dalam hal berpartisipasi dalam aktivitas atletik dan ketahui cara menjaga diri Anda tetap aman saat berpartisipasi dalam olahraga ekstrem apa pun.
Selama kehidupan sehari-hari Anda, Anda dapat mencegah cedera FOOSH dengan tetap waspada terhadap lingkungan Anda. Kenakan alas kaki yang sesuai untuk cuaca dan aktivitas yang Anda ikuti untuk mencegah terpeleset atau tersandung. Jika Anda memiliki masalah penglihatan, pastikan untuk mengobatinya. Selain itu, berhati-hatilah saat berjalan jika Anda minum obat atau memiliki kondisi kesehatan yang membuat Anda mengantuk.
Bawa pulang
Tingkat keparahan cedera FOOSH tergantung pada dampak jatuh Anda, apakah Anda memiliki kondisi kesehatan yang ada, kesehatan fisik Anda saat ini, dan jenis permukaan tempat Anda jatuh.
Sebagian besar cedera FOOSH memerlukan beberapa jenis perawatan medis, dan terapi fisik biasanya dapat membantu Anda pulih lebih cepat dan lebih sehat. Ikuti instruksi dokter Anda untuk hasil terbaik.
