Pengobatan Karsinoma Duktal Invasif

Apa itu karsinoma duktal invasif?

Sekitar 268.600 wanita di Amerika Serikat akan didiagnosis menderita kanker payudara pada tahun 2019. Bentuk paling umum dari kanker payudara disebut karsinoma duktal invasif (IDC). Ini bertanggung jawab atas sekitar 80 persen dari semua diagnosis kanker payudara.

Karsinoma mengacu pada jenis kanker yang dimulai di sel kulit atau jaringan yang melapisi organ internal Anda. Adenokarsinoma adalah jenis karsinoma yang lebih spesifik yang berasal dari jaringan kelenjar tubuh.

Karsinoma duktal invasif, juga dikenal sebagai karsinoma duktal infiltrasi, mendapatkan namanya karena dimulai di saluran pembawa susu pada payudara, dan menyebar ke (atau menyerang) jaringan payudara di sekitarnya. Dua jenis kanker payudara invasif yang paling umum adalah:

• Karsinoma duktal invasif. Menyumbang 80 persen dari diagnosis kanker payudara. Jenis ini dimulai dan menyebar dari saluran susu.
• Karsinoma lobular invasif. Menyumbang 10 persen dari diagnosis kanker payudara. Jenis ini dimulai pada lobulus penghasil susu.

Meskipun IDC dapat menyerang wanita di segala usia, penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita berusia 55 hingga 64 tahun. Kanker payudara ini juga dapat menyerang pria.

Mengobati karsinoma duktal invasif

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah didiagnosis dengan IDC, yakinlah bahwa ada berbagai bentuk perawatan yang tersedia.

Perawatan untuk IDC terbagi menjadi dua jenis utama:

• Perawatan lokal untuk IDC menargetkan jaringan kanker payudara dan sekitarnya, seperti dada dan kelenjar getah bening.
• Perawatan sistemik untuk IDC diterapkan di seluruh tubuh, menargetkan setiap sel yang mungkin telah melakukan perjalanan dan menyebar dari tumor asli. Perawatan sistemik efektif dalam mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker setelah diobati.

Perawatan lokal

Ada dua jenis pengobatan lokal utama untuk IDC: pembedahan dan terapi radiasi.

Pembedahan digunakan untuk mengangkat tumor kanker dan menentukan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening. Pembedahan biasanya merupakan respons pertama dokter saat menangani IDC.

Diperlukan waktu sekitar dua minggu untuk pulih dari lumpektomi dan empat minggu atau lebih untuk pulih dari mastektomi. Waktu pemulihan bisa lebih lama jika kelenjar getah bening diangkat, jika rekonstruksi telah dilakukan, atau jika ada komplikasi.

Terkadang terapi fisik mungkin direkomendasikan untuk membantu pemulihan dari prosedur ini.

Terapi radiasi mengarahkan pancaran radiasi yang kuat di payudara, dada, ketiak, atau tulang selangka untuk membunuh sel yang mungkin berada di dalam atau di dekat lokasi tumor. Terapi radiasi membutuhkan waktu sekitar 10 menit untuk diberikan setiap hari selama lima hingga delapan minggu.

Beberapa orang yang dirawat dengan radiasi mungkin mengalami pembengkakan atau perubahan kulit. Gejala tertentu, seperti kelelahan, mungkin memerlukan waktu hingga 6 hingga 12 minggu atau lebih lama untuk mereda.

Berbagai jenis operasi dan terapi radiasi yang tersedia untuk mengobati IDC ini meliputi:

• lumpektomi, atau pengangkatan tumor
• mastektomi, atau pengangkatan payudara
• diseksi dan pengangkatan kelenjar getah bening
• radiasi sinar eksternal, di mana sinar radiasi menargetkan seluruh area payudara
• radiasi payudara parsial internal, di mana bahan radioaktif ditempatkan di dekat lokasi lumpektomi
• radiasi payudara parsial eksternal, di mana berkas radiasi secara langsung menargetkan situs kanker asli

Perawatan sistemik

Perawatan sistemik mungkin disarankan tergantung pada karakteristik kanker, termasuk dalam situasi di mana kanker telah menyebar ke luar payudara atau berisiko tinggi menyebar ke bagian tubuh lain.

Perawatan sistemik seperti kemoterapi dapat diberikan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi, atau mungkin diberikan setelah operasi, tergantung pada situasinya.

Perawatan sistemik untuk IDC meliputi:

• kemoterapi
• terapi hormonal
• terapi yang ditargetkan

Kemoterapi untuk karsinoma duktal invasif

Kemoterapi terdiri dari obat antikanker yang diminum dalam bentuk pil atau disuntikkan ke dalam aliran darah. Mungkin diperlukan waktu hingga enam bulan atau lebih setelah pengobatan mereda untuk pulih dari banyak efek samping, seperti kerusakan saraf, nyeri sendi, dan kelelahan.

Ada banyak obat kemoterapi yang berbeda untuk mengobati ICD seperti paclitaxel (Taxol) dan doxorubicin (Adriamycin). Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang tepat untuk Anda.

Terapi hormonal untuk karsinoma duktal invasif

Terapi hormonal digunakan untuk mengobati sel kanker dengan reseptor untuk estrogen atau progesteron, atau keduanya. Kehadiran hormon tersebut dapat mendorong sel kanker payudara berkembang biak.

Terapi hormonal menghilangkan atau memblokir hormon-hormon ini untuk membantu mencegah pertumbuhan kanker. Terapi hormonal dapat memiliki efek samping yang mungkin termasuk hot flashes dan kelelahan, dan berapa lama efek samping mereda setelah menyelesaikan pengobatan dapat bervariasi berdasarkan obat dan lamanya pemberian.

Beberapa obat terapi hormonal diminum secara teratur selama lima tahun atau lebih. Efek samping dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun atau lebih untuk hilang begitu pengobatan dihentikan.

Jenis terapi hormonal meliputi:

• modulator respons reseptor estrogen selektif, yang memblokir efek estrogen di payudara
• penghambat aromatase, yang mengurangi estrogen untuk wanita pascamenopause
• regulator turun reseptor estrogen, yang mengurangi reseptor estrogen yang tersedia
• obat penekan ovarium, yang menghentikan produksi estrogen ovarium untuk sementara

Terapi bertarget

Terapi bertarget digunakan untuk menghancurkan sel kanker payudara dengan mengganggu protein spesifik di dalam sel yang memengaruhi pertumbuhan. Protein tertentu yang menjadi target adalah:

• HER2
• SAYURAN

Bawa pulang

Karsinoma duktal invasif adalah jenis kanker payudara yang paling umum. Terkait pengobatan, ada perawatan lokal yang menargetkan bagian tubuh tertentu dan terapi sistemik yang memengaruhi seluruh tubuh atau berbagai sistem organ.

Lebih dari satu jenis pengobatan mungkin diperlukan untuk mengobati kanker payudara secara efektif. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis perawatan yang tepat untuk Anda dan apa yang terbaik untuk tahap kanker payudara Anda.