Seberapa dekat kita?
Kanker adalah sekelompok penyakit yang ditandai dengan pertumbuhan sel yang tidak biasa. Sel-sel ini dapat menyerang berbagai jaringan tubuh, menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, kanker adalah penyebab kematian nomor dua di Amerika Serikat setelah penyakit jantung.
Apakah ada obat untuk kanker? Jika ya, seberapa dekat kita? Untuk menjawab pertanyaan ini, penting untuk memahami perbedaan antara penyembuhan dan remisi:
- Sebuah obat menghilangkan semua jejak kanker dari tubuh dan memastikannya tidak akan kembali.
- Remisi berarti ada sedikit atau tidak ada tanda-tanda kanker di dalam tubuh.
- Remisi total berarti tidak ada tanda-tanda gejala kanker yang terdeteksi.
Meski begitu, sel kanker bisa tetap berada di dalam tubuh, bahkan setelah remisi total. Artinya kanker bisa kembali. Jika ini terjadi, biasanya dalam lima tahun pertama setelah pengobatan.
Beberapa dokter menggunakan istilah "sembuh" saat merujuk pada kanker yang tidak kambuh dalam lima tahun. Tetapi kanker masih bisa muncul kembali setelah lima tahun, jadi tidak pernah benar-benar sembuh.
Saat ini, belum ada obat yang benar-benar dapat menyembuhkan kanker. Namun kemajuan terkini dalam pengobatan dan teknologi membantu mendekatkan kita ke pengobatan.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang pengobatan yang muncul ini dan apa artinya bagi pengobatan kanker di masa depan.
Imunoterapi
Imunoterapi kanker adalah jenis pengobatan yang membantu sistem kekebalan melawan sel kanker.
Sistem kekebalan terdiri dari berbagai organ, sel, dan jaringan yang membantu tubuh melawan penjajah asing, termasuk bakteri, virus, dan parasit.
Tetapi sel kanker bukanlah penyerang asing, sehingga sistem kekebalan mungkin memerlukan bantuan untuk mengidentifikasi mereka. Ada beberapa cara untuk memberikan bantuan ini.
Vaksin
Ketika Anda memikirkan vaksin, Anda mungkin memikirkannya dalam konteks mencegah penyakit menular, seperti campak, tetanus, dan flu.
Tetapi beberapa vaksin dapat membantu mencegah - atau bahkan mengobati - jenis kanker tertentu. Misalnya, vaksin human papilloma virus (HPV) melindungi dari berbagai jenis HPV yang dapat menyebabkan kanker serviks.
Para peneliti juga telah bekerja untuk mengembangkan vaksin yang membantu sistem kekebalan melawan sel kanker secara langsung. Sel-sel ini sering kali memiliki molekul di permukaannya yang tidak terdapat dalam sel biasa. Pemberian vaksin yang mengandung molekul-molekul ini dapat membantu sistem kekebalan mengenali dan menghancurkan sel kanker dengan lebih baik.
Saat ini hanya ada satu vaksin yang disetujui untuk mengobati kanker. Namanya Sipuleucel-T. Ini digunakan untuk mengobati kanker prostat stadium lanjut yang tidak merespons pengobatan lain.
Vaksin ini unik karena merupakan vaksin yang disesuaikan. Sel kekebalan dikeluarkan dari tubuh dan dikirim ke laboratorium tempat mereka dimodifikasi untuk dapat mengenali sel kanker prostat. Kemudian mereka disuntikkan kembali ke tubuh Anda, di mana mereka membantu sistem kekebalan menemukan dan menghancurkan sel kanker.
Para peneliti saat ini sedang mengembangkan dan menguji vaksin baru untuk mencegah dan mengobati jenis kanker tertentu.
Terapi sel-T.
Sel T adalah sejenis sel kekebalan. Mereka menghancurkan penjajah asing yang terdeteksi oleh sistem kekebalan Anda. Terapi sel-T melibatkan pengangkatan sel-sel ini dan mengirimkannya ke laboratorium. Sel-sel yang tampaknya paling responsif terhadap sel kanker dipisahkan dan tumbuh dalam jumlah besar. Sel T ini kemudian disuntikkan kembali ke tubuh Anda.
Jenis terapi sel-T khusus disebut terapi sel-T CAR. Selama perawatan, sel T diekstraksi dan dimodifikasi untuk menambahkan reseptor ke permukaannya. Ini membantu sel T mengenali dan menghancurkan sel kanker dengan lebih baik saat dimasukkan kembali ke dalam tubuh Anda.
Terapi sel-T CAR saat ini digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker, seperti limfoma non-Hodgkin dewasa dan leukemia limfoblas akut pada masa kanak-kanak.
Uji klinis sedang berlangsung untuk menentukan bagaimana terapi sel-T mungkin dapat mengobati jenis kanker lainnya.
Antibodi monoklonal
Antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sel B, jenis sel kekebalan lainnya. Mereka mampu mengenali target tertentu, yang disebut antigen, dan mengikatnya. Begitu antibodi mengikat antigen, sel T dapat menemukan dan menghancurkan antigen.
Terapi antibodi monoklonal melibatkan pembuatan antibodi dalam jumlah besar yang mengenali antigen yang cenderung ditemukan pada permukaan sel kanker. Mereka kemudian disuntikkan ke dalam tubuh, di mana mereka dapat membantu menemukan dan menetralkan sel kanker.
Ada banyak jenis antibodi monoklonal yang telah dikembangkan untuk terapi kanker. Beberapa contoh termasuk:
- Alemtuzumab. Antibodi ini mengikat protein tertentu pada sel leukemia, menargetkannya untuk dihancurkan. Ini digunakan untuk mengobati leukemia limfositik kronis.
- Ibritumomab tiuxetan. Antibodi ini memiliki partikel radioaktif yang melekat padanya, memungkinkan radioaktivitas dikirim langsung ke sel kanker saat antibodi mengikat. Ini digunakan untuk mengobati beberapa jenis limfoma non-Hodgkin.
- Ado-trastuzumab emtansine. Antibodi ini memiliki obat kemoterapi yang melekat padanya. Begitu antibodi menempel, ia melepaskan obat ke dalam sel kanker. Ini digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker payudara.
- Blinatumomab. Ini sebenarnya mengandung dua antibodi monoklonal yang berbeda. Yang satu menempel pada sel kanker, sementara yang lain menempel pada sel kekebalan. Ini menyatukan sel-sel kekebalan dan kanker, memungkinkan sistem kekebalan untuk menyerang sel-sel kanker. Ini digunakan untuk mengobati leukemia limfositik akut.
Penghambat pos pemeriksaan kekebalan
Penghambat pos pemeriksaan kekebalan meningkatkan respons sistem kekebalan terhadap kanker. Sistem kekebalan dirancang untuk menempelkan penyerang asing tanpa menghancurkan sel lain di dalam tubuh. Ingat, sel kanker tidak tampak asing bagi sistem kekebalan.
Biasanya, molekul pos pemeriksaan di permukaan sel mencegah sel T menyerang mereka. Penghambat pos pemeriksaan membantu sel T menghindari pos pemeriksaan ini, memungkinkannya untuk menyerang sel kanker dengan lebih baik.
Penghambat pos pemeriksaan kekebalan digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker, termasuk kanker paru-paru dan kanker kulit.
Berikut sekilas tentang imunoterapi, yang ditulis oleh seseorang yang menghabiskan waktu dua dekade untuk mempelajari dan mencoba pendekatan yang berbeda.
Terapi gen
Terapi gen adalah salah satu bentuk pengobatan penyakit dengan cara mengedit atau mengubah gen di dalam sel tubuh. Gen mengandung kode yang menghasilkan berbagai jenis protein. Protein, pada gilirannya, memengaruhi bagaimana sel tumbuh, berperilaku, dan berkomunikasi satu sama lain.
Dalam kasus kanker, gen menjadi cacat atau rusak, menyebabkan beberapa sel tumbuh di luar kendali dan membentuk tumor. Tujuan terapi gen kanker adalah untuk mengobati penyakit dengan mengganti atau memodifikasi informasi genetik yang rusak dengan kode yang sehat.
Para peneliti masih mempelajari sebagian besar terapi gen di laboratorium atau uji klinis.
Pengeditan gen
Pengeditan gen adalah proses untuk menambah, menghapus, atau memodifikasi gen. Ini juga disebut pengeditan genom. Dalam konteks pengobatan kanker, gen baru akan dimasukkan ke dalam sel kanker. Ini akan menyebabkan sel kanker mati atau mencegahnya tumbuh.
Penelitian masih dalam tahap awal, tetapi menunjukkan hasil yang menjanjikan. Sejauh ini, sebagian besar penelitian seputar pengeditan gen melibatkan hewan atau sel yang terisolasi, bukan sel manusia. Tetapi penelitian terus maju dan berkembang.
Sistem CRISPR adalah contoh pengeditan gen yang mendapatkan banyak perhatian. Sistem ini memungkinkan para peneliti untuk menargetkan urutan DNA tertentu menggunakan enzim dan potongan asam nukleat yang dimodifikasi. Enzim menghilangkan urutan DNA, memungkinkannya diganti dengan urutan yang disesuaikan. Ini seperti menggunakan fungsi "temukan dan ganti" dalam program pengolah kata.
Protokol uji klinis pertama yang menggunakan CRISPR baru-baru ini ditinjau. Dalam uji klinis prospektif, para peneliti mengusulkan untuk menggunakan teknologi CRISPR untuk memodifikasi sel T pada orang dengan mieloma lanjut, melanoma, atau sarkoma.
Temui beberapa peneliti yang bekerja untuk membuat pengeditan gen menjadi kenyataan.
Viroterapi
Banyak jenis virus menghancurkan sel inangnya sebagai bagian dari siklus hidupnya. Hal ini membuat virus menjadi pengobatan potensial yang menarik untuk kanker. Virotherapy adalah penggunaan virus untuk membunuh sel kanker secara selektif.
Virus yang digunakan dalam virotherapy disebut virus oncolytic. Mereka dimodifikasi secara genetik untuk hanya menargetkan dan mereplikasi di dalam sel kanker.
Para ahli percaya bahwa ketika virus oncolytic membunuh sel kanker, antigen terkait kanker dilepaskan. Antibodi kemudian dapat mengikat antigen ini dan memicu respons sistem kekebalan.
Sementara para peneliti melihat penggunaan beberapa virus untuk jenis pengobatan ini, sejauh ini hanya satu yang disetujui. Ini disebut T-VEC (talimogene laherparepvec). Itu adalah virus herpes yang dimodifikasi. Ini digunakan untuk mengobati kanker kulit melanoma yang tidak dapat diangkat dengan operasi.
Terapi hormon
Tubuh secara alami menghasilkan hormon, yang bertindak sebagai pembawa pesan ke jaringan dan sel tubuh Anda. Mereka membantu mengatur banyak fungsi tubuh.
Terapi hormon melibatkan penggunaan obat untuk memblokir produksi hormon. Beberapa kanker sensitif terhadap tingkat hormon tertentu. Perubahan level ini dapat mempengaruhi pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel kanker tersebut. Menurunkan atau memblokir jumlah hormon yang diperlukan dapat memperlambat pertumbuhan jenis kanker ini.
Terapi hormon terkadang digunakan untuk mengobati kanker payudara, kanker prostat, dan kanker rahim.
Partikel nano
Partikel nano adalah struktur yang sangat kecil. Mereka lebih kecil dari sel. Ukurannya memungkinkan mereka untuk bergerak ke seluruh tubuh dan berinteraksi dengan berbagai sel dan molekul biologis.
Nanopartikel adalah alat yang menjanjikan untuk pengobatan kanker, terutama sebagai metode untuk mengirimkan obat ke lokasi tumor. Ini dapat membantu membuat pengobatan kanker lebih efektif sambil meminimalkan efek samping.
Sementara jenis terapi nanopartikel sebagian besar masih dalam tahap pengembangan, beberapa sistem pengiriman berbasis nanopartikel telah disetujui untuk pengobatan berbagai jenis kanker. Perawatan kanker lain yang menggunakan teknologi partikel nano saat ini sedang dalam uji klinis.
Terus dapatkan info terbaru
Dunia pengobatan kanker terus berkembang dan berubah. Tetap up to date dengan sumber daya ini:
- Arus Kanker. National Cancer Institute (NCI) memelihara situs ini. Itu diperbarui secara rutin dengan artikel tentang penelitian dan terapi kanker terbaru.
- Database Uji Klinis NCI. Ini adalah database informasi yang dapat dicari tentang uji klinis yang didukung NCI.
- Blog Cancer Research Institute. Ini adalah blog oleh Cancer Research Institute. Itu diperbarui secara rutin dengan artikel tentang terobosan penelitian terbaru.
- The American Cancer Society. American Cancer Society menawarkan informasi terkini tentang pedoman skrining kanker, perawatan yang tersedia, dan pembaruan penelitian.
- ClinicalTrials.gov. Untuk uji klinis saat ini dan terbuka di seluruh dunia, lihat database U.S. National Library of Medicine tentang studi yang didanai swasta dan publik.
-test.jpg)
.jpg)
.jpg)
