Medicare Bagian C adalah jenis opsi asuransi yang menawarkan pertanggungan Medicare tradisional dan lebih banyak lagi. Ini juga dikenal sebagai Medicare Advantage.
apa yang tercakup dalam medicare bagian cKebanyakan paket Medicare Bagian C mencakup:
- biaya rumah sakit
- biaya medis
- obat resep
- perawatan gigi
- perawatan penglihatan
- perawatan pendengaran
Beberapa paket Medicare Part C juga menawarkan manfaat perlindungan kesehatan tambahan, seperti keanggotaan gym dan layanan transportasi.
Dalam artikel ini, kita akan menjelajahi semua yang dicakup oleh Medicare Bagian C, termasuk mengapa Anda mungkin menginginkan Medicare Bagian C dan berapa biayanya.
Apa itu Medicare Bagian C?
Paket Medicare Part C adalah paket asuransi yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta. Paket ini, atau dikenal sebagai paket Medicare Advantage atau paket MA, memberikan perlindungan yang sama dengan Original Medicare dengan manfaat perlindungan tambahan.
Jika Anda sudah menerima Medicare Bagian A dan Bagian B, Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C.
Paket Medicare Bagian C mengikuti struktur asuransi tradisional dan mencakup:
- Rencana Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO)
- Paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO)
- Paket Private Fee-For-Service (PFFS)
- Rencana Kebutuhan Khusus (SNP)
- Paket Medicare Medical Savings Account (MSA)
Apakah saya memerlukan Medicare Bagian C?
MedicarePart C mungkin merupakan pilihan yang baik untuk Anda jika:
- Anda sudah menerima Medicare bagian A dan B dan menginginkan perlindungan tambahan
- Anda membutuhkan pertanggungan obat resep
- Anda tertarik dengan liputan untuk pemeriksaan gigi, penglihatan, atau pendengaran tahunan
- Anda tertarik pada banyak jenis perlindungan dalam satu paket yang nyaman
Apa sebenarnya yang dicakup oleh Medicare Bagian C?
Medicare Bagian C mencakup apa yang ditanggung oleh Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan).
Kebanyakan paket Medicare Part C juga menawarkan obat resep, perlindungan gigi, penglihatan, dan pendengaran. Beberapa paket bahkan mungkin menawarkan perlindungan tambahan untuk fasilitas terkait kesehatan, seperti keanggotaan gym dan layanan pengiriman makanan.
Selain itu, paket Medicare Part C hadir dalam berbagai struktur yang memberi orang kebebasan untuk memilih jenis paket yang mereka inginkan.
Misalnya, beberapa orang dengan kondisi kesehatan kronis mungkin memerlukan Medicare Part C SNP untuk membantu menutupi biaya kunjungan kantor, pengobatan, dan prosedur. Orang lain mungkin lebih suka paket Medicare Part C PPO atau PFFS untuk memiliki lebih banyak kebebasan penyedia.
Berapa biaya paket Bagian C?
Biaya rencana Medicare Bagian C akan bergantung pada berbagai faktor. Biaya paling umum dalam paket Anda adalah:
- Premi bulanan Bagian B Anda, yang mungkin ditanggung oleh paket Bagian C Anda
- Biaya Medicare Part C Anda, yang mencakup premi yang dapat dikurangkan dan bulanan
- biaya langsung Anda, yang mencakup pembayaran bersama dan jaminan koin
Di bawah ini adalah beberapa perbandingan biaya untuk rencana Medicare Part C di beberapa kota besar di seluruh Amerika Serikat. Semua paket yang tercantum di bawah mencakup manfaat obat resep, penglihatan, gigi, pendengaran, dan kebugaran. Namun, semuanya berbeda dalam biaya.
New York, NY
Satu perusahaan asuransi menawarkan paket HMO dengan biaya:
- premi bulanan: $ 0
- Premium Bagian B: $ 135,50
- potongan tahunan dalam jaringan: $ 0
- pengurangan obat: $ 95
- maks keluar dari saku dalam jaringan: $ 6.200
- copays / coinsurance: $ 25 per kunjungan spesialis
Atlanta, GA
Satu perusahaan asuransi menawarkan paket PPO dengan biaya:
- premi bulanan: $ 0
- Premium Bagian B: $ 135,50
- potongan tahunan dalam jaringan: $ 0
- pengurangan obat: $ 75
- di dalam dan di luar jaringan, maks: $ 10.000
- copays / coinsurance: $ 5 per PCP dan $ 40 per kunjungan spesialis
Dallas, TX
Satu perusahaan asuransi menawarkan paket HMO dengan biaya:
- premi bulanan: $ 0
- Premium Bagian B: $ 135,50
- potongan tahunan dalam jaringan: $ 0
- pengurangan obat: $ 200
- maks keluar dari saku dalam jaringan: $ 5,200
- copays / coinsurance: $ 20 per kunjungan spesialis
Chicago, IL
Satu perusahaan asuransi menawarkan paket HMO Point of Service dengan biaya:
- premi bulanan: $ 0
- Premium Bagian B: $ 135,50
- potongan tahunan dalam jaringan: $ 0
- pengurangan obat: $ 0
- maks keluar dari saku dalam jaringan: $ 3.400
- copays / coinsurance: $ 8 per PCP dan $ 45 per kunjungan spesialis
Los Angeles, CA
Satu perusahaan asuransi menawarkan paket HMO dengan biaya:
- premi bulanan: $ 0
- Premium Bagian B: $ 135,50
- potongan tahunan dalam jaringan: $ 0
- pengurangan obat: $ 0
- maks keluar dari saku dalam jaringan: $ 999
- copays / coinsurance: $ 0
Penting untuk diperhatikan bahwa perkiraan harga ini diambil langsung dari Medicare.gov dan tidak menyertakan faktor apa pun yang unik untuk situasi Anda, seperti berapa biaya obat resep Anda atau apakah Anda menerima bantuan keuangan.
Untuk perkiraan yang lebih akurat tentang berapa biaya rencana Medicare Bagian C bagi Anda, lihat alat Find a Medicare 2020 Plan.
Bagaimana Bagian C dibandingkan dengan rencana Medicare lainnya?
Medicare Bagian C memberikan keuntungan dibandingkan rencana Medicare lainnya karena umumnya mencakup semua pertanggungan yang diperlukan dalam satu rencana yang nyaman.
Rencana Medicare lainnya termasuk bagian A, B, D, dan Medigap. Medicare Part D dan Medigap dimaksudkan untuk menawarkan asuransi tambahan untuk bagian A dan B.
Medicare Part A (asuransi rumah sakit)
Bagian A mencakup kunjungan rumah sakit, perawatan fasilitas perawatan jangka pendek, layanan kesehatan di rumah, dan layanan hospis. Anda harus memiliki pertanggungan ini agar memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C.
Medicare Bagian B (asuransi kesehatan)
Bagian B mencakup pencegahan, diagnosis, dan pengobatan kondisi kesehatan dan penyakit mental. Ini juga mencakup biaya transportasi medis. Anda harus memiliki pertanggungan ini agar memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C.
Medicare Bagian D (rencana obat resep)
Bagian D adalah tambahan untuk Original Medicare (bagian A dan B) yang dapat digunakan untuk menutupi biaya obat resep. Perlindungan obat resep umumnya termasuk dalam sebagian besar rencana Medicare Part C.
Asuransi tambahan (Medigap)
Medigap adalah pertanggungan tambahan untuk orang-orang yang sudah memiliki Medicare bagian A dan B. Anda tidak memerlukan asuransi Medigap jika Anda menerima Medicare Bagian C, karena rencana Anda sudah mencakup apa yang akan diberikan Medigap.
Mendaftar di Medicare
Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C jika Anda berusia 65 tahun atau lebih dan telah terdaftar di Medicare bagian A dan B. Anda berhak untuk mendaftar 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda hingga 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
Untuk mendaftar di Medicare Bagian C, Anda juga harus terdaftar di Medicare bagian A dan B. Anda juga harus tinggal di area cakupan untuk semua rencana Medicare Bagian C yang Anda pilih.
membantu orang yang dicintai mendaftar di Medicare?Ada faktor penting yang membantu anggota keluarga memilih rencana Medicare Bagian C. Berikut beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada orang yang Anda cintai:
- Seberapa sering Anda perlu mengunjungi dokter atau spesialis? Kebanyakan paket Medicare Part C membebankan biaya untuk mengunjungi spesialis dan penyedia di luar jaringan. Kadang-kadang sebuah rencana mungkin lebih mahal di muka dalam deductible dan premi, tetapi dapat menghemat uang bagi orang-orang dengan kondisi kesehatan kronis yang membutuhkan lebih banyak kunjungan ke kantor dokter.
- Berapa banyak yang dapat Anda bayar untuk biaya yang dikeluarkan sendiri setiap tahun? Hampir semua paket Medicare, termasuk paket Medicare Part C, akan menghabiskan sejumlah uang setiap tahun. Pertimbangkan biaya premi, yang dapat dikurangkan, maksimum yang sudah dikeluarkan, dan pembayaran.
- Jenis pertanggungan apa yang Anda cari? Ini dapat membantu Anda mempersempit jenis perlindungan apa yang harus dicari dalam paket Bagian C. Ini dapat mencakup hal-hal seperti obat resep, penglihatan, gigi, pendengaran, kebugaran, transportasi, dan banyak lagi.
- Jenis paket apa yang Anda minati? Paket Medicare Bagian C ditawarkan dalam struktur yang berbeda, jadi penting untuk mengetahui struktur apa yang diminati anggota keluarga Anda. Apakah mereka memiliki dokter yang mereka sukai? Akankah HMO menghemat uang?
Setelah Anda berdiskusi dengan anggota keluarga Anda, gunakan alat perbandingan paket untuk menemukan rencana di wilayah Anda yang paling sesuai dengan kebutuhan mereka.
Anda dapat membandingkan biaya dan kemudian menghubungi perusahaan tersebut untuk mengetahui lebih lanjut tentang apa yang dapat mereka tawarkan kepada orang yang Anda cintai.
Bawa pulang
Medicare Bagian C adalah pilihan asuransi bagi orang-orang yang menginginkan lebih banyak perlindungan Medicare. Juga dikenal sebagai paket Medicare Advantage, paket Bagian C memberi Anda kesempatan untuk memilih jenis paket, cakupan, dan biaya Anda.
Anda mungkin menginginkan paket Medicare Bagian C jika Anda:
- minum obat resep
- membutuhkan perlindungan gigi, penglihatan, atau pendengaran
- nikmati manfaat kesehatan tambahan seperti kebugaran dan transportasi medis
Di banyak kota besar AS, paket Medicare Part C mulai dari $ 1.500 dan kenaikan biaya dari sana.
Jika Anda membantu orang tersayang memilih paket Medicare Bagian C, pastikan untuk duduk dan mendiskusikan kebutuhan perawatan kesehatan individu mereka untuk membantu mereka menemukan paket yang memberikan manfaat paling banyak.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol
