Pandemi COVID-19 telah memengaruhi kehidupan semua orang. Tapi ini menjadi tantangan khusus bagi orang-orang dengan penyakit serius seperti kanker payudara metastatik (MBC).
Ini memengaruhi segalanya mulai dari janji dengan dokter, hingga pemeriksaan, tes laboratorium, perawatan, dan perawatan lanjutan.
Orang dengan MBC harus menghadapi banyak keputusan sulit selama ini. Mereka mungkin harus menunda perawatan dan hanya berbicara dengan dokter mereka secara virtual. Banyak rumah sakit juga terpaksa berhenti melakukan prosedur rekonstruksi payudara, karena dianggap sebagai operasi "elektif".
Selama masa-masa sulit ini, mengatasi MBC dapat menimbulkan lebih banyak tantangan daripada sebelumnya. Penting untuk menemukan cara beradaptasi agar tetap aman, mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi COVID-19, dan mengurangi stres sambil memastikan Anda mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan untuk MBC.
Bagaimana COVID-19 memengaruhi perawatan MBC?
Pada awal pandemi, banyak organisasi pemerintah, termasuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), merekomendasikan agar sistem perawatan kesehatan menunda operasi tidak mendesak, skrining, dan perawatan tertentu untuk melindungi orang dari paparan COVID-19.
Rumah sakit juga perlu melakukan ini untuk menjaga sumber daya seperti tempat tidur rumah sakit, alat pelindung diri (APD), persediaan darah, dan staf untuk merawat orang dengan COVID-19.
Orang dengan MBC mungkin pernah mengalami salah satu dari dampak berikut ini terhadap perawatan mereka:
- jarak fisik saat janji temu
- pengunjung terbatas
- Pengujian COVID-19 sebelum prosedur
- janji temu telehealth alih-alih janji temu langsung
- tinggal di rumah sakit yang lebih singkat
- menjalani perawatan lanjutan di rumah daripada di rumah sakit
- perubahan lokasi untuk prosedur dan pengobatan
- masking universal
- penundaan pengobatan
- ruang infus pribadi
- klinik pinggir jalan untuk pengambilan darah rutin dan tes laboratorium
- peningkatan penggunaan terapi neoadjuvan, atau pengobatan sebelum operasi, yang biasanya terdiri dari terapi hormonal, kemoterapi, atau terapi yang ditargetkan untuk membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor sebelum operasi dilakukan untuk mengangkatnya
- ketidakmampuan untuk mendaftar dalam uji klinis
Dalam survei yang dilakukan American Cancer Society (ACS), 1 dari 5 orang mengatakan mereka khawatir tentang kanker mereka tumbuh atau datang kembali karena gangguan dalam perawatan mereka. Banyak orang juga melaporkan kekhawatiran tentang kehilangan asuransi kesehatan mereka.
Dalam survei Breastcancer.org, sekitar 80 persen responden melaporkan merasa cemas tentang COVID-19 yang memengaruhi perawatan mereka.
Memahami risiko Anda
Diagnosis kanker payudara tidak secara otomatis meningkatkan kemungkinan Anda mengalami komplikasi serius jika Anda mengembangkan COVID-19.
Namun, perawatan MBC tertentu dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi serius.
Beberapa obat dapat melemahkan sistem kekebalan Anda atau menyebabkan efek samping yang melibatkan paru-paru Anda.
Perawatan berikut dapat melemahkan sistem kekebalan Anda:
- obat kemoterapi standar, seperti paclitaxel (Taxol), carboplatin (Paraplatin), dan docetaxel (Taxotere)
- terapi yang ditargetkan, termasuk palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio), dan alpelisib (Piqray)
Sistem kekebalan Anda biasanya pulih dalam beberapa bulan setelah Anda berhenti menerima kemoterapi atau terapi yang ditargetkan, tetapi ini bervariasi dari orang ke orang. Jika Anda menerima pengobatan berkelanjutan dengan salah satu obat di atas, kemungkinan sistem kekebalan Anda telah melemah.
Peradangan paru yang jarang tetapi parah telah dikaitkan dengan palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio), dan obat imunoterapi atezolizumab (Tecentriq).
Faktor risiko lain untuk mengembangkan komplikasi serius dari COVID-19 meliputi:
- lebih tua dari 65 tahun
- penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
- kondisi jantung yang serius
- diabetes tipe 2
- penyakit ginjal kronis
- penyakit sel sabit
- kegemukan
Para peneliti di Vanderbilt University menemukan bahwa penderita kanker berisiko lebih tinggi meninggal akibat COVID-19. Tetapi jenis kanker tertentu dan metode pengobatannya tampaknya tidak memengaruhi risiko kematian akibat COVID-19.
Penelitian kecil lainnya menunjukkan bahwa kebanyakan orang dengan kanker payudara yang mengembangkan COVID-19 sembuh.
Mengurangi kemungkinan Anda terkena infeksi
Virus corona baru diperkirakan ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui tetesan pernapasan yang dihasilkan ketika seseorang dengan virus berbicara, batuk, atau bersin.
Untuk mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi, tetap waspada dan ikuti panduan ini:
- sering-seringlah mencuci tangan dan jika Anda tidak memiliki akses ke sabun dan air, gunakan pembersih tangan berbahan dasar alkohol
- jaga jarak dari orang lain di depan umum
- hindari keramaian
- memakai topeng
- hindari menyentuh wajah Anda
- desinfeksi permukaan yang biasa disentuh setiap hari, seperti kenop pintu, meja dapur, sakelar lampu, keyboard, telepon, keran, dan pegangan
Jika Anda menjalani kemoterapi, dokter Anda mungkin meresepkan obat seperti pegfilgrastim (Neulasta) untuk meningkatkan jumlah sel darah putih dan membuat Anda tidak terlalu rentan terhadap infeksi serius.
Menemukan cara untuk mendapatkan perawatan dengan aman
Seringkali, jadwal perawatan Anda bisa sedikit fleksibel.Ingatlah bahwa tim perawatan kesehatan Anda sedang bekerja keras untuk menjadwalkan ulang perawatan dengan cara yang seaman mungkin. Ini mungkin termasuk:
- menerima perawatan Anda di fasilitas lain yang terpisah dari tempat orang dengan COVID-19 dirawat
- mendapat dukungan dari keluarga dan teman secara virtual daripada secara langsung
- menunda operasi dan sementara itu menjalani terapi sistemik (terapi neoadjuvan)
- mengubah janji menjadi konsultasi video bila memungkinkan
Jika perawatan MBC Anda mendesak, atau Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, Anda akan diprioritaskan. Namun, prosedur bedah rekonstruktif mungkin masih ditunda hingga pandemi selesai.
Mendapatkan dukungan
Anda tidak harus melalui ini sendirian. Dengan izin dokter Anda, mintalah seorang teman atau anggota keluarga bergabung dengan Anda secara virtual di pertemuan atau pusat perawatan Anda.
Dengan teknologi saat ini, mereka dapat dengan mudah bergabung dengan Anda melalui obrolan telepon atau video. Anda mungkin ingin berinvestasi dalam perangkat tablet untuk membuat proses ini lebih mudah.
Jika Anda merasa cemas, depresi, atau stres, pertimbangkan untuk menemui ahli kesehatan mental. Banyak yang menawarkan janji temu virtual.
Selain itu, banyak kelompok dukungan untuk penderita kanker payudara yang biasanya bertemu langsung kini bertemu secara online.
Program Virtual Memorial Sloan Kettering, misalnya, menawarkan pendidikan, dukungan, dan sumber daya gratis untuk pasien dan pengasuh.
Bawa pulang
Ketidakpastian dan perubahan pada rencana perawatan Anda yang disebabkan oleh pandemi COVID-19 mungkin membuat Anda merasa frustrasi.
Namun, penting bagi Anda untuk bekerja dengan tim medis Anda untuk tetap mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan. Para peneliti telah bekerja keras untuk mengembangkan kebijakan baru untuk memastikan keselamatan penderita kanker selama pandemi.
Meskipun sudah beberapa bulan sejak pandemi dimulai, penting bagi Anda untuk tetap waspada.
Lanjutkan mencuci tangan, berlatih jarak sosial, dan kenakan masker. Jika Anda memiliki kekhawatiran, jangan ragu untuk menghubungi tim medis Anda.
-test.jpg)
.jpg)
.jpg)
