Saat wabah COVID-19 terus berlanjut, rumah sakit AS memberlakukan pembatasan pengunjung di bangsal bersalin. Wanita hamil di mana-mana menguatkan diri.
Sistem perawatan kesehatan mencoba untuk mengekang penularan virus corona baru dengan membatasi pengunjung yang tidak penting, meskipun mendukung orang-orang sangat penting bagi kesehatan dan kesejahteraan wanita selama dan segera setelah melahirkan.
Rumah sakit NewYork-Presbyterian ditangguhkan sebentar semua pengunjung, membuat beberapa wanita khawatir apakah melarang dukungan orang selama persalinan akan menjadi praktik yang tersebar luas.
Untungnya pada 28 Maret, Gubernur New York Andrew Cuomo menandatangani perintah eksekutif yang mewajibkan rumah sakit di seluruh negara bagian untuk mengizinkan seorang wanita memiliki pasangan yang hadir di ruang persalinan.
Meskipun ini menjamin wanita New York memiliki hak tersebut untuk saat ini, negara bagian lain belum memberikan jaminan yang sama. Untuk wanita dengan pasangan, doula, dan lainnya yang berencana untuk mendukungnya, keputusan sulit mungkin perlu dibuat.
Pasien hamil membutuhkan dukungan
Selama persalinan dan persalinan pertama saya, saya diinduksi karena preeklamsia, komplikasi kehamilan yang berpotensi fatal yang ditandai dengan tekanan darah tinggi.
Karena saya menderita preeklamsia yang parah, dokter saya memberi saya obat yang disebut magnesium sulfat selama persalinan saya dan selama 24 jam setelah anak saya lahir. Obat itu membuatku merasa sangat bingung dan pusing.
Merasa sakit, saya menghabiskan waktu yang sangat lama mendorong putri saya ke dunia dan tidak berada dalam kondisi mental untuk membuat keputusan apa pun untuk diri saya sendiri. Untungnya, suami saya hadir dan juga seorang perawat yang sangat baik hati.
Hubungan yang saya bentuk dengan perawat itu ternyata adalah anugrah saya. Dia kembali mengunjungi saya pada hari liburnya sementara seorang dokter yang belum pernah saya temui bersiap-siap untuk mengeluarkan saya, meskipun saya masih merasa sangat sakit.
Perawat menatap saya dan berkata, "Oh tidak, sayang, kamu tidak akan pulang hari ini." Dia segera memburu dokter dan menyuruh mereka menahan saya di rumah sakit.
Dalam satu jam setelah ini terjadi, saya pingsan saat mencoba menggunakan kamar mandi. Pemeriksaan vital menunjukkan tekanan darah saya kembali melonjak, memicu putaran magnesium sulfat lagi. Saya menghargai perawat yang menganjurkan atas nama saya karena telah menyelamatkan saya dari sesuatu yang jauh lebih buruk.
Pengiriman kedua saya melibatkan serangkaian keadaan ekstrem. Saya hamil dengan kembar monochorionic / diamniotic (mono / di), sejenis kembar identik yang berbagi plasenta tetapi bukan kantung ketuban.
Pada USG 32 minggu saya, kami menemukan bahwa Bayi A telah meninggal dan Bayi B berisiko mengalami komplikasi terkait kematian kembarnya. Ketika saya melahirkan pada 32 minggu dan 5 hari, saya melahirkan melalui operasi caesar darurat. Para dokter hampir tidak menunjukkan putra saya sebelum dia dibawa ke perawatan intensif neonatal.
Ketika saya bertemu dengan anak laki-laki saya, seorang dokter yang cepat dan dingin, terlihat jelas bahwa dia kurang belas kasih atas keadaan sulit kami. Dia mendukung ideologi perawatan bayi yang sangat spesifik: lakukan yang terbaik untuk bayi tidak peduli pendapat dan kebutuhan orang lain dalam keluarga. Dia menjelaskannya dengan sangat jelas ketika kami memberitahunya bahwa kami berencana memberi susu formula untuk putra kami.
Tidak masalah bagi dokter bahwa saya perlu mulai minum obat yang diperlukan untuk kondisi ginjal yang merupakan kontraindikasi untuk menyusui, atau bahwa saya tidak pernah membuat susu setelah anak perempuan saya lahir. Ahli neonatologi tinggal di kamar rumah sakit saya ketika saya masih keluar dari anestesi dan memarahi saya, memberi tahu saya bahwa putra saya yang tersisa berada dalam bahaya besar jika kami memberinya susu formula.
Dia terus berjalan meskipun saya menangis secara terbuka dan memintanya berulang kali untuk berhenti. Meskipun saya meminta waktu untuk berpikir dan dia pergi, dia tidak mau. Suamiku harus turun tangan dan memintanya pergi. Baru setelah itu dia meninggalkan kamarku dengan terengah-engah.
Meskipun saya memahami kekhawatiran dokter bahwa ASI memberikan nutrisi dan perlindungan yang sangat dibutuhkan untuk bayi prematur, menyusui juga akan memperlambat kemampuan saya untuk menangani masalah ginjal saya. Kami tidak dapat menafkahi bayi sambil mengabaikan ibunya - kedua pasien berhak mendapatkan perawatan dan pertimbangan.
Seandainya suami saya tidak hadir, saya merasa dokter akan tetap tinggal meskipun saya memprotes. Seandainya dia tetap tinggal, saya bahkan tidak ingin memikirkan dampaknya terhadap kesehatan mental dan fisik saya.
Serangan verbalnya membuat saya semakin terdesak untuk mengembangkan depresi dan kecemasan pascapersalinan. Seandainya dia meyakinkan saya untuk mencoba menyusui, saya akan menghindari pengobatan yang diperlukan untuk menangani penyakit ginjal lebih lama, yang dapat menimbulkan konsekuensi fisik bagi saya.
Cerita saya tidak aneh; banyak wanita mengalami skenario kelahiran yang sulit. Kehadiran pasangan, anggota keluarga, atau doula selama persalinan untuk memberikan kenyamanan dan dukungan bagi kesehatan dan kesejahteraan ibu seringkali dapat mencegah trauma yang tidak perlu dan membuat persalinan berjalan lebih lancar.
Sayangnya, krisis kesehatan masyarakat saat ini yang ditimbulkan oleh COVID-19 mungkin membuat hal ini mustahil bagi sebagian orang. Meski begitu, ada cara untuk memastikan ibu mendapat dukungan yang mereka butuhkan saat melahirkan.
Banyak hal berubah, tetapi Anda bukannya tidak berdaya
Saya telah berbicara dengan ibu hamil dan spesialis kesehatan mental perinatal untuk mengetahui bagaimana Anda dapat mempersiapkan diri untuk rawat inap di rumah sakit yang mungkin terlihat sangat berbeda dari perkiraan semula. Kiat-kiat ini dapat membantu Anda mempersiapkan:
Pertimbangkan cara lain untuk mendapatkan dukungan
Meskipun Anda mungkin berencana mengajak suami dan ibu atau sahabat Anda saat Anda melahirkan, ketahuilah bahwa rumah sakit di seluruh negeri telah mengubah kebijakan mereka dan membatasi pengunjung.
Seperti yang dikatakan ibu hamil Jennie Rice, “Kami sekarang hanya diperbolehkan satu orang pendukung di ruangan itu. Rumah sakit mengizinkan lima orang secara normal. Anak tambahan, keluarga dan teman tidak diperbolehkan di rumah sakit. Saya khawatir rumah sakit akan sekali lagi mengubah batasan dan saya tidak akan lagi diizinkan satu orang pendukung, suami saya, di ruang bersalin bersama saya. "
Cara Koslow, MS, seorang konselor profesional berlisensi dari Scranton, Pennsylvania, yang memiliki sertifikasi dalam kesehatan mental perinatal berkata, “Saya mendorong wanita untuk mempertimbangkan alternatif lain dari dukungan untuk persalinan dan persalinan. Dukungan virtual dan konferensi video mungkin merupakan alternatif yang baik. Memiliki anggota keluarga yang menulis surat atau memberi Anda kenang-kenangan untuk dibawa ke rumah sakit juga dapat menjadi cara untuk membantu Anda merasa lebih dekat dengan mereka selama persalinan dan pascapersalinan. ”
Miliki ekspektasi yang fleksibel
Koslow mengatakan jika Anda bergumul dengan kecemasan tentang melahirkan sehubungan dengan COVID-19 dan pembatasan yang berubah, akan membantu untuk memikirkan beberapa kemungkinan skenario persalinan sebelum kelahiran. Mempertimbangkan beberapa cara berbeda dari pengalaman melahirkan dapat membantu Anda menetapkan ekspektasi yang realistis untuk hari besar.
Dengan segala sesuatu yang berubah begitu banyak saat ini, Koslow berkata, "Jangan terlalu fokus pada, 'Ini persis seperti yang saya inginkan,' tetapi lebih fokuslah pada, 'Inilah yang saya butuhkan.'”
Melepaskan keinginan tertentu sebelum melahirkan dapat membantu meredam harapan Anda. Ini berarti Anda mungkin harus melepaskan gagasan untuk memiliki pasangan Anda, fotografer kelahiran, dan teman Anda sebagai bagian dari pengiriman Anda. Namun, Anda dapat memprioritaskan pasangan Anda untuk melihat kelahirannya secara langsung dan terhubung dengan orang lain melalui video call.
Berkomunikasi dengan penyedia
Bagian dari persiapan adalah tetap mendapatkan informasi tentang kebijakan penyedia Anda saat ini. Ibu hamil, Jennie Rice, menelepon rumah sakitnya setiap hari untuk mengetahui informasi terbaru tentang perubahan apa pun yang dibuat di unit bersalin. Dalam situasi perawatan kesehatan yang berkembang pesat, banyak kantor dan rumah sakit telah mengubah prosedur dengan cepat. Berkomunikasi dengan kantor dokter dan rumah sakit Anda dapat membantu ekspektasi Anda tetap terkini.
Selain itu, melakukan percakapan yang terbuka dan jujur dengan dokter Anda dapat membantu. Meskipun dokter Anda mungkin tidak memiliki semua jawaban dalam waktu yang belum pernah terjadi sebelumnya ini, menyuarakan kekhawatiran yang mungkin Anda miliki tentang kemungkinan perubahan sebelum sistem Anda akan memberi Anda waktu untuk berkomunikasi sebelum Anda melahirkan.
Buat koneksi dengan perawat
Koslow mengatakan mencari hubungan dengan perawat persalinan dan persalinan Anda sangat penting bagi wanita yang akan melahirkan pada saat COVID-19. Koslow berkata, "Perawat benar-benar berada di garis depan di ruang bersalin dan dapat membantu mengadvokasi ibu yang melahirkan."
Pengalaman saya sendiri mendukung pernyataan Koslow. Membuat hubungan dengan perawat persalinan dan persalinan saya mencegah saya jatuh melalui celah-celah sistem rumah sakit saya.
Untuk membuat hubungan yang baik, perawat persalinan dan persalinan Jillian S. menyarankan bahwa ibu yang melahirkan dapat membantu membina hubungan dengan menaruh kepercayaannya pada perawatnya. “Biarkan perawat [saya] membantu Anda. Terbukalah pada apa yang saya katakan. Dengarkan apa yang saya katakan. Lakukan apa yang saya minta Anda lakukan. "
Bersiaplah untuk membela diri sendiri
Koslow juga menyarankan para ibu agar merasa nyaman mengadvokasi diri mereka sendiri. Dengan lebih sedikit orang yang mendukung ibu baru, Anda harus siap dan mampu menyuarakan keprihatinan Anda.
Menurut Koslow, “Banyak wanita merasa mereka tidak bisa menjadi pendukung bagi diri mereka sendiri. Dokter dan perawat lebih berkuasa dalam situasi persalinan dan melahirkan karena mereka melihat kelahiran setiap hari. Wanita tidak tahu apa yang diharapkan dan tidak menyadari bahwa mereka memiliki hak untuk berbicara, tetapi mereka melakukannya. Bahkan jika Anda merasa tidak didengarkan, tetaplah berbicara dan mengungkapkan apa yang Anda butuhkan sampai Anda didengar. Roda yang berdecit itu mendapat minyak. "
Ingatlah bahwa kebijakan ini menjaga Anda dan bayi tetap aman
Beberapa ibu hamil benar-benar merasa lega dengan perubahan kebijakan baru. Seperti yang dikatakan oleh ibu hamil, Michele M., "Saya senang mereka tidak mengizinkan semua orang masuk ke rumah sakit karena tidak semua orang mengikuti pedoman jarak sosial dengan baik. Itu membuatku merasa sedikit lebih aman saat melahirkan. ”
Merasa seolah-olah Anda sedang berupaya untuk menjaga kesehatan Anda dan bayi Anda dengan mematuhi kebijakan dapat membantu Anda merasa lebih memegang kendali di masa yang tidak pasti ini.
Jangan takut untuk meminta bantuan
Jika Anda merasa semakin atau tidak terkendali cemas atau takut sebelum melahirkan karena COVID-19, tidak apa-apa untuk meminta bantuan. Koslow merekomendasikan berbicara dengan terapis untuk membantu Anda mengelola kecemasan Anda. Dia secara khusus menyarankan untuk mencari terapis bersertifikat untuk kesehatan mental perinatal.
Wanita hamil yang mencari dukungan ekstra dapat membuka Postpartum Support International untuk mendapatkan daftar terapis yang berpengalaman dalam perawatan kesehatan mental perinatal dan sumber daya lainnya.
Ini adalah situasi yang berkembang pesat. Koslow berkata, “Saat ini, kita hanya perlu menjalani hari demi hari. Kami perlu mengingat apa yang kami kendalikan saat ini dan fokus pada hal itu. "
Jenna Fletcher adalah penulis lepas dan pembuat konten. Dia banyak menulis tentang kesehatan dan kebugaran, pengasuhan, dan gaya hidup. Di kehidupan sebelumnya, Jenna bekerja sebagai pelatih pribadi bersertifikat, Pilates dan instruktur kebugaran kelompok, dan guru tari. Dia memegang gelar sarjana dari Muhlenberg College.
.jpg)