Selamat, Anda mengharapkan! Saat-saat yang menyenangkan ini mencakup banyak perubahan untuk Anda, serta perencanaan kedatangan bayi Anda dan masa depan yang tidak terlalu lama. Ini juga bisa berarti banyak kecemasan dan mencoba membuat rencana kelahiran Anda tepat.
Terkadang kami membuat rencana, dan alam semesta tersenyum lembut. Karena berbagai alasan, rencana persalinan Anda dapat berubah - terkadang terkait dengan detail yang lebih kecil, dan di lain waktu terkait detail yang lebih besar, termasuk cara Anda ingin melahirkan.
Baik rencana Anda untuk persalinan pervaginam atau persalinan sesar terjadwal (juga disebut operasi caesar), kedua opsi ini tidak akan tersedia jika Anda memerlukan operasi caesar darurat.
Jangan khawatir. Anda dan bayi Anda berada di tangan yang ahli. Meskipun hampir 32 persen kelahiran di Amerika Serikat terjadi dengan operasi caesar, Anda cenderung tidak memerlukan operasi caesar darurat, yang hanya terjadi jika itu adalah pilihan teraman untuk Anda dan bayi Anda.
Apa itu operasi caesar darurat?
Operasi caesar darurat adalah salah satu yang terjadi sangat cepat karena perhatian langsung terhadap kesehatan ibu dan / atau bayinya. Tujuannya adalah agar tidak lebih dari 30 menit berlalu antara keputusan untuk melakukan operasi caesar darurat dan persalinan, tetapi bisa memakan waktu hingga 75 menit.
Setiap jenis operasi caesar adalah operasi besar yang membutuhkan ruangan yang penuh dengan tenaga kesehatan profesional dan banyak pengaturan. Artinya, ketika pasien membutuhkan operasi caesar darurat, banyak dokter dan perawat harus bersiap-siap lebih cepat dari biasanya.
Anda bisa saja menjalani operasi caesar darurat bahkan jika Anda sudah memiliki operasi caesar terjadwal, terencana, atau bahkan tidak terencana dalam pengerjaan. Semua ini kadang-kadang disebut operasi caesar medis, karena terjadi karena alasan kesehatan. Sebagai perbandingan, operasi caesar elektif adalah salah satu pilihan Anda.
Apa perbedaan antara jenis C-section?
- Operasi caesar terjadwal. Ini adalah saat Anda dan dokter Anda memutuskan bahwa paling aman bagi Anda dan bayi Anda untuk melahirkan melalui operasi caesar, kemungkinan karena Anda pernah menjalani operasi caesar sebelumnya. Dokter Anda akan menjadwalkan tanggal operasi caesar di sekitar perkiraan tanggal persalinan Anda, mungkin berbulan-bulan sebelumnya.
- Operasi caesar yang tidak direncanakan. Ini adalah saat Anda berencana untuk melahirkan secara normal, tetapi beberapa saat sebelum Anda melahirkan, dokter Anda memutuskan bahwa operasi caesar adalah yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda. Keputusan ini bisa dibuat beberapa minggu, hari, atau bahkan jam sebelum Anda akan melahirkan. Dengan operasi caesar yang tidak direncanakan, tidak ada keadaan darurat, tetapi perubahan rencana dibuat untuk membawa Anda dan bayi ke jalur kelahiran yang paling aman.
- Operasi Caesar darurat. Ini terjadi ketika persalinan harus segera dilakukan untuk memastikan Anda dan bayi aman. Ini bisa terjadi baik Anda berencana melahirkan secara normal atau operasi caesar.
Mereka mungkin tampak seperti hal yang sama, tetapi tidak semua pengalaman C-section dibuat sama. Pengalaman Anda, serta prosedur aktual untuk operasi caesar darurat, akan berbeda dari operasi caesar terjadwal atau tidak direncanakan.
Apa yang akan terjadi selama operasi caesar darurat?
Satu perbedaan utama adalah bagaimana Anda mungkin siap untuk itu. Semuanya harus bergerak cepat, termasuk memberikan obat pereda nyeri dan melahirkan bayi.
Sebagian besar operasi caesar terjadwal dilakukan dengan mati rasa lokal atau regional (anestesi). Ini berarti Anda akan tetap terjaga, tetapi tidak akan merasakan sakit selama prosedur. Anestesi lokal biasanya diberikan melalui suntikan tulang belakang, dan ini membutuhkan waktu.
Dalam operasi caesar darurat, waktu dan detail situasi Anda, bersama dengan kebijakan rumah sakit, dapat memengaruhi pilihan Anda untuk anestesi.
Dokter dan ahli anestesi Anda mungkin memutuskan bahwa ada waktu untuk memberikan suntikan tulang belakang. Atau, Anda mungkin sudah memiliki epidural, yang membantu persiapan operasi. Namun, bergantung pada beberapa faktor, beberapa dari opsi ini mungkin tidak dapat dilakukan.
Atau, Anda mungkin memiliki anestesi umum, menggunakan obat yang disuntikkan dan dihirup untuk memastikan Anda bebas dari rasa sakit selama operasi. Ini akan memungkinkan operasi caesar terjadi lebih cepat, tetapi kombinasi ini berarti Anda tidak dapat bangun selama prosedur.
Perbedaan lain mungkin adalah sayatan yang digunakan selama operasi. Pada operasi caesar non-darurat, pemotongan horizontal (bikini) biasanya dilakukan. Jika Anda sudah cukup bulan, Anda kemungkinan akan mengalami jenis sayatan ini, bahkan dalam keadaan darurat.
Namun, selama operasi darurat di mana kesehatan bayi Anda membutuhkan perhatian segera, ahli bedah dapat memilih untuk menggunakan sayatan vertikal pada rahim Anda untuk mencapai bayi Anda lebih cepat. Jenis sayatan ini mungkin diperlukan dalam kasus kelahiran prematur, serta karena perlekatan dari operasi sebelumnya atau fibroid yang mungkin menghalangi rahim.
Sekali lagi, ini tergantung pada keadaan kelahiran Anda. Pelatihan ahli bedah Anda, serta kebutuhan kesehatan Anda dan bayi Anda, dipertimbangkan.
Mengapa Anda membutuhkan operasi caesar darurat?
Alasan Anda mungkin memerlukan operasi caesar darurat juga berbeda dari alasan Anda mungkin menjalani operasi caesar terjadwal.
Pada dasarnya, operasi caesar darurat berarti bahwa bayi Anda tidak mau bekerja sama dengan rencana keluar atau memutuskan mereka ingin keluar sebelum operasi caesar terjadwal atau tidak direncanakan. Ini mungkin juga berarti bahwa kesehatan Anda menjadi perhatian dan menunggu kemajuan bukanlah pilihan yang tepat.
Dalam kebanyakan kasus, tidak ada yang dapat Anda atau dokter Anda lakukan untuk mengubah kebutuhan akan operasi caesar darurat.
Berikut adalah beberapa alasan mengapa hal ini mungkin terjadi:
Tenaga kerja yang sangat lama
Persalinan lama atau tertunda adalah saat persalinan berlangsung lebih lama dari biasanya. Hal ini terkadang dapat menyebabkan masalah kesehatan bagi bayi dan ibu. Persalinan lama adalah alasan paling umum untuk operasi caesar darurat. Sekitar 8 persen wanita hamil yang akan melahirkan mengalami persalinan lama.
Ketika ini terjadi, dokter Anda mungkin memutuskan bahwa lebih sehat bagi Anda dan bayi Anda untuk menjalani operasi caesar darurat daripada mencoba melahirkan melalui vagina. Anda mungkin mengalami persalinan lama karena:
- Proses persalinan Anda tidak benar-benar dimulai. Terkadang Anda sudah mengalami kontraksi selama berabad-abad, tetapi sepertinya tidak melakukan apa-apa. Plus, Anda mungkin tidak melakukan dilatasi sebagaimana mestinya.
- Tenaga kerja Anda macet. Semuanya mungkin berjalan sesuai rencana saat Anda mulai mengalami kontraksi dan bahkan mulai melebar, tetapi kemudian semuanya berhenti. Terkadang hal ini terjadi karena kepala bayi Anda tidak dapat masuk melalui panggul Anda.
Posisi bayi
Posisi bayi Anda mungkin sudah menjadi perhatian saat persalinan Anda dimulai, atau versi cephalic eksternal mungkin tampak berhasil, hanya dengan mengembalikan bayi ke posisi sungsang pada menit terakhir. Apa pun situasinya, persalinan mungkin tidak berkembang seperti yang diharapkan jika si kecil tidak dapat dibujuk untuk berubah menjadi posisi kooperatif.
Jika bayi Anda diposisikan dengan punggung pertama (sungsang), kaki terlebih dahulu, atau direntangkan ke samping lurus di atas perut Anda (melintang), persalinan pervaginam mungkin tidak dapat dilakukan. Dokter Anda mungkin mencoba membujuk bayi ke posisinya dengan mengubah bayi Anda dalam kondisi terkontrol, tetapi ini tidak selalu berhasil.
Kelelahan
Terkadang semua dorongan dan upaya di dunia tampaknya belum cukup. Dokter Anda mungkin telah berhenti, bahkan mencoba persalinan dengan bantuan vakum, tidak berhasil.
Pada tahap ini, Anda mungkin sudah mendorong selama berabad-abad dan terlalu lelah untuk mendorong lagi. Kesehatan Anda mungkin mulai menunjukkan tanda-tanda kesusahan, menyarankan terus mendorong bukanlah pilihan.
Pada saat yang sama, monitor janin mungkin menunjukkan bahwa jantung bayi Anda berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat. Dokter Anda mungkin memutuskan bahwa tidak aman lagi bagi Anda dan bayi Anda untuk mempertahankannya.
Kondisi kesehatan
Jika mama memiliki kondisi kesehatan atau infeksi yang muncul selama persalinan, operasi caesar darurat mungkin disarankan. Misalnya, infeksi herpes atau infeksi lain di area vagina yang tiba-tiba menjadi aktif dan membahayakan bayi.
Atau, jika tekanan darah atau detak jantung Anda terlalu tinggi, mungkin bukan ide yang baik untuk terus mengejan. Selain itu, jika Anda tiba-tiba mengalami masalah kesehatan jantung atau otak, Anda mungkin memerlukan operasi caesar darurat.
Tali pusar kusut
Jika tali pusat tertekan, kusut, atau mencoba keluar sebelum bayi Anda, kemungkinan besar Anda memerlukan operasi caesar darurat.
Tali pusat yang robek adalah komplikasi yang sangat jarang terjadi saat tali pusat meluncur ke jalan lahir di depan bayi Anda. Jika ini terjadi, ada risiko bahwa bayi Anda akan terlalu tertekan saat bayi Anda mencoba masuk secara megah. Ini bisa memutus suplai darah bayi.
Demikian pula, bayi Anda mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen jika tali pusar tertekuk atau kusut seperti selang taman.
Masalah plasenta
Seperti tali pusar, plasenta juga bisa mempersulit persalinan.
Sebagian atau seluruh plasenta bisa lepas dari lapisan rahim. Ini disebut solusio plasenta. Ketika ini terjadi, bayi Anda tidak bisa mendapatkan nutrisi dan oksigen yang diperlukan di dalam rahim, dan Anda mungkin memerlukan operasi caesar darurat.
Sobek rahim
Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, peningkatan tekanan pada tubuh Anda selama persalinan dapat merobek atau merusak rahim. Memiliki operasi caesar sebelumnya meningkatkan risiko Anda. Jika rahim atau rahim Anda robek (rahim pecah), Anda memerlukan operasi caesar darurat.
Apa risiko operasi caesar darurat?
Sebagian besar risiko operasi caesar darurat serupa dengan semua jenis operasi caesar.
Risiko kesehatan Anda meliputi:
- infeksi di dalam rahim atau di tempat terbuka
- membuka atau membelah jahitan
- cedera pada organ, saraf, atau pembuluh darah di dekat rahim
- kehilangan darah selama operasi
- pendarahan hebat sesudahnya
- pembekuan darah
- reaksi terhadap anestesi
- tidak bisa melahirkan secara normal di masa depan
Risiko kesehatan bayi Anda meliputi:
- cedera yang tidak disengaja selama operasi caesar
- masalah pernapasan sementara selama beberapa hari setelah lahir
Ada juga beberapa risiko yang perlu dipertimbangkan setelah pengiriman selesai.
Jika Anda tertidur untuk operasi caesar darurat, kemungkinan Anda tidak dapat melakukan kontak kulit ke kulit dengan bayi Anda segera setelah lahir. Selain itu, efek obat yang Anda berikan mungkin membuat proses menyusui menjadi sulit untuk sementara waktu.
Ini tidak berarti bahwa menyusui atau ikatan tidak mungkin dilakukan. Anda dapat memulai hubungan menyusui yang solid dan memuaskan setelah persalinan darurat. Ketahuilah bahwa dukungan tersedia, dan Anda dapat bekerja dengan konsultan laktasi dan penyedia Anda untuk memenuhi tujuan Anda.
Anda mungkin juga berisiko lebih tinggi mengalami stres pascatrauma dan efek terkaitnya. Penting untuk meluangkan waktu untuk merawat diri sendiri dan kesehatan mental Anda. Diskusikan masalah atau kekhawatiran apa pun yang Anda miliki dengan penyedia Anda atau ahli kesehatan mental.
Seperti apa pemulihan setelah operasi caesar darurat?
Seperti operasi besar lainnya, Anda memerlukan waktu untuk istirahat dan memulihkan diri setelah menjalani operasi caesar apa pun. Ini bisa berarti istirahat di tempat tidur dan tidak bisa menaiki tangga atau mengangkat barang berat untuk sementara waktu.
Penting untuk menghindari terlalu banyak tekanan pada situs sayatan untuk membantunya sembuh dengan baik. Anda mungkin tidak dapat menggendong atau menggendong bayi Anda terlalu lama jika sakit. Anda perlu mengganti perban dan menemui dokter Anda untuk kunjungan tindak lanjut untuk memastikan area tersebut tidak terinfeksi.
Anda mungkin juga membutuhkan satu dosis antibiotik untuk mencegah infeksi. Dan jika Anda membutuhkan obat pereda nyeri agar tetap nyaman, Anda mungkin tidak dapat menyusui si kecil sampai Anda berhenti meminumnya. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kapan aman untuk menyusui.
Juga, tidak seperti operasi caesar lainnya dan kebanyakan operasi, dokter Anda memutuskan untuk melakukan operasi caesar darurat pada jam kesebelas. Ini berarti Anda mungkin belum merasa siap secara emosional atau mental untuk itu.
Sekali lagi, operasi caesar darurat dapat menyebabkan gangguan stres pasca-trauma (PTSD). Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami kesulitan dalam menangani pengalaman melahirkan Anda atau merasa Anda mungkin mengalami depresi pascapersalinan.
Bawa pulang
Anda mungkin memerlukan operasi caesar darurat jika dokter Anda memutuskan bahwa itu adalah pilihan terbaik bagi Anda untuk melahirkan bayi yang sehat, dan kebutuhan tersebut mungkin muncul karena sejumlah alasan.
Baik Anda maupun dokter Anda tidak dapat mengontrol hasil ini. Meskipun operasi caesar mungkin merupakan jalan memutar utama dari rencana kelahiran Anda, yang terpenting adalah Anda dan bayi Anda tetap sehat dan aman.
