Gambaran
Progesteron dikenal sebagai "hormon kehamilan". Tanpa progesteron yang cukup, tubuh wanita tidak dapat terus menumbuhkan sel telur yang telah dibuahi.
Jika Anda mencoba untuk hamil, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan progesteron. Mereka dapat membantu mendukung kehamilan Anda. Mereka mungkin juga merekomendasikannya jika Anda pernah mengalami keguguran di masa lalu atau membutuhkan dukungan hormonal selama fertilisasi in vitro (IVF) dan perawatan kesuburan lainnya.
Salah satu pilihannya adalah Prometrium. Obat ini adalah salah satu bentuk progesteron. Ini disetujui FDA dalam bentuk pil, tetapi beberapa dokter akan merekomendasikan agar seorang wanita menggunakannya secara normal.
Apa itu progesteron?
Progesteron membantu Anda mencapai dan mempertahankan kehamilan. Selama paruh kedua siklus menstruasi, kadar progesteron Anda meningkat.
Hormon membantu menebalkan lapisan rahim Anda. Hasilnya, lapisan tersebut lebih mampu mendukung implantasi sel telur yang telah dibuahi. Jika lapisan terlalu tipis, implantasi tidak dapat terjadi.
Ketika seorang wanita hamil, korpus luteumnya (folikel telur kosong) membuat progesteron selama awal kehamilan. Ini berlanjut sampai plasenta mengambil alih. Kadar progesteron yang tinggi membantu mencegah terjadinya ovulasi. Ini juga membantu menumbuhkan kelenjar penghasil susu.
Setelah minggu ke 8 hingga 10 kehamilan, plasenta wanita mulai memproduksi progesteron. Ini berarti terapi progesteron sering kali merupakan pilihan jangka pendek untuk mengurangi risiko kegugurannya.
Karena progesteron sangat penting untuk kehamilan, progesteron rendah juga dikaitkan dengan keguguran. Meskipun ini bukan satu-satunya penyebab keguguran, penelitian menunjukkan bahwa progesteron dapat berperan.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, dokter di Vietnam, Prancis, dan Italia sering meresepkan progesteron sebagai cara untuk mencegah keguguran.
Apa itu Prometrium?
Prometrium adalah nama merek untuk hormon yang dikenal sebagai progestin. Prometrium adalah hormon bioidentical. Ini berarti secara kimiawi mirip dengan jenis progesteron yang diproduksi wanita secara alami.
Prometrium berasal dari ubi. Meskipun secara tradisional tersedia dalam bentuk pil, beberapa dokter mungkin meresepkannya di luar label untuk dimasukkan ke dalam vagina. FDA saat ini belum menyetujui pengobatan untuk penggunaan vagina.
Menurut National Infertility Association, menggunakan obat pervaginam dikaitkan dengan efek samping yang lebih sedikit daripada meminumnya secara oral.
Seorang dokter mungkin meresepkan Prometrium vagina sebagai cara untuk meningkatkan progesteron alami wanita dengan harapan dapat mempertahankan kehamilan.
Prometrium dan keguguran
Tidak ada penelitian khusus tentang Prometrium dan keguguran, tetapi ada penelitian tentang manfaat progesteron vagina.
Sebuah studi yang diterbitkan dalam Ultrasound in Obstetrics & Gynecology menemukan bahwa wanita hamil pada trimester kedua dengan serviks pendek yang menggunakan gel progesteron vagina cenderung tidak mengalami kelahiran prematur. Mereka juga mengalami lebih sedikit komplikasi neonatal dibandingkan wanita yang tidak.
Studi tersebut mengikuti 458 wanita dengan serviks pendek yang berisiko lebih besar mengalami keguguran. Wanita yang mengoleskan gel progesteron mengalami 45 persen penurunan angka kelahiran prematur sebelum 33 minggu.
Namun menurut Perpustakaan Kesehatan Reproduksi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pengobatan progesteron vagina "tidak memiliki bukti keefektifan". WHO menyerukan penyelidikan lebih lanjut tentang hubungan antara progesteron dan pencegahan keguguran.
Peringatan: Jangan gunakan progesteron secara vagina jika Anda sedang hamil, kecuali jika Anda menggunakan obat ini sebagai bagian dari perawatan kesuburan Anda.
Risiko prometrium vagina
Beberapa wanita memiliki kondisi medis yang berarti mereka tidak boleh mengonsumsi Prometrium, melalui vagina atau sebaliknya.
Ini termasuk:
- riwayat stroke
- riwayat kanker payudara atau rahim
- riwayat perdarahan vagina abnormal
- penyakit hati dan / atau ginjal
Progesteron vagina diketahui meningkatkan risiko wanita untuk:
- pembekuan darah
- stroke
- serangan jantung
- kanker payudara
Jika Anda memiliki riwayat kondisi ini atau kekhawatiran tentang penggunaan progesteron vagina, bicarakan dengan dokter Anda. Prometrium juga dapat berinteraksi dengan beberapa obat.
Efek samping
Efek samping yang terkait dengan Prometrium vagina dapat meliputi:
- nyeri payudara dan / atau nyeri tekan
- perubahan keputihan
- mengantuk dan kelelahan
- sakit kepala
- perubahan mood, termasuk peningkatan lekas marah atau gugup
- nyeri panggul dan kram
- bengkak di tangan atau kaki
Banyak dari gejala ini identik dengan komplikasi kehamilan dan sulit dikenali.
Pertimbangan
Menggunakan Prometrium pervaginam dianggap meningkatkan jumlah progesteron yang tersedia di lapisan rahim. Konsep ini bagus untuk wanita yang ingin mencegah keguguran. Tujuannya untuk menebalkan lapisan rahim.
Ketika diminum atau disuntikkan, progesteron tersedia dalam jumlah yang lebih banyak di aliran darah. Tetapi wanita yang mengonsumsi Prometrium secara vagina mungkin tidak memiliki tingkat progesteron yang tinggi dalam aliran darah.Ini normal dan tidak menjadi masalah karena tujuannya adalah lebih banyak progesteron di dalam rahim, bukan aliran darah.
Menurut InVia Fertility, progesteron vagina sama efektifnya dengan suntikan progesteron. Sebagai bonus, wanita tidak perlu menjalani suntikan yang terkadang menyakitkan atau berisiko mengalami reaksi alergi dari minyak yang digunakan untuk melarutkan progesteron.
Bawa pulang
Mengambil Prometrium atau progesteron lain tidak menjamin bahwa seorang wanita tidak akan mengalami keguguran. Namun bagi sebagian wanita, pengobatan tersebut telah terbukti mengurangi terjadinya keguguran. Ini dapat membantu menghasilkan kehamilan yang sukses.