Tanda dan Gejala Kanker Esofagus Stadium Akhir

Ketika kanker esofagus telah berkembang ke stadium akhir, fokus perawatannya adalah pada pengurangan gejala dan kualitas hidup. Meskipun perjalanan setiap orang itu unik, ada beberapa benang merah yang dialami kebanyakan orang saat pengobatan kanker tidak lagi memungkinkan.

Tanda-tanda kematian akibat kanker esofagus termasuk kesulitan menelan yang lebih besar (disfagia), serta gejala yang umum terjadi pada jenis kanker lain, seperti:

• kelelahan
• timbulnya nyeri
• masalah pernapasan
• perubahan suasana hati dan kesadaran

Pengobatan dan perawatan lain dapat membantu meringankan beberapa gejala kanker stadium akhir ini. Perawatan paliatif harus menjadi prioritas bagi mereka yang mengalami tantangan akhir hidup.

Jangan pernah ragu untuk bertanya atau berbagi informasi tentang kebutuhan fisik dan emosional Anda saat ini.

Dalam artikel ini, kami akan meninjau tanda dan gejala kanker esofagus stadium akhir, bersama dengan opsi pereda gejala dan perawatan paliatif.

Apa saja tanda dan gejala awal kanker esofagus?

Awalnya, kanker esofagus biasanya tidak memiliki tanda dan gejala yang jelas. Ketika muncul, gejala yang paling umum adalah disfagia.

Makan dengan porsi seukuran gigitan secara teratur dapat membuat Anda merasa seperti tersedak atau ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan Anda. Mencoba gigitan kecil dan makanan yang lebih lembut, serta mengonsumsi banyak cairan, dapat membantu untuk sementara waktu.

Tanda dan gejala awal lainnya dapat mencakup:

• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• nyeri dada, rasa terbakar, atau tekanan
• mulas atau gangguan pencernaan
• suara serak
• batuk

Apa saja tanda dan gejala stadium akhir (stadium IV) dari kanker esofagus?

Gejala esofagus cenderung memburuk seiring perkembangan penyakit dan metastasis kanker. Disfagia, misalnya, dapat mencapai titik ketika diet hanya cairan diperlukan.

Tanda dan gejala stadium akhir lainnya dari kanker esofagus dapat meliputi:

• batuk dan sakit tenggorokan yang memburuk
• sesak napas
• suara serak yang lebih besar dan kesulitan berbicara di atas bisikan
• cegukan
• mual dan muntah
• nyeri tulang dan sendi
• pendarahan di kerongkongan, yang bisa menyebabkan darah di saluran pencernaan dan tinja
• kelelahan, yang bisa disebabkan oleh anemia, yang dipicu oleh kehilangan darah; obat-obatan tertentu dan perawatan kanker; dan kurang tidur karena nyeri atau efek samping pengobatan

Adakah pengobatan untuk meringankan gejala stadium akhir kanker esofagus?

Perawatan untuk meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan gejala tahap akhir termasuk obat-obatan dan prosedur pembedahan.

Penting untuk mendiskusikan pro dan kontra dari setiap opsi, karena beberapa perawatan dapat mengganggu kualitas hidup atau keinginan akhir hidup seseorang.

Pelebaran esofagus

Jika menelan menjadi terlalu sulit, pelebaran esofagus bisa menjadi pilihan. Dalam prosedur ini, dokter membentangkan silinder kecil seperti balon ke dalam kerongkongan untuk meregangkan jaringan dengan lembut dan memperlebar lubang untuk makanan dan cairan lewat.

Prosedur serupa lainnya melibatkan penempatan stent di kerongkongan agar tetap terbuka.

Ablasi laser

Dokter juga dapat menggunakan sinar laser yang ditujukan ke jaringan kanker yang mempersempit kerongkongan. Sinar itu menghancurkan jaringan, meningkatkan proses menelan dan pencernaan.

Tabung makan

Jika prosedur untuk memperlebar kerongkongan tidak memungkinkan atau merupakan pilihan yang baik, dokter mungkin dapat memasukkan selang makanan.

Tabung makanan memasok nutrisi baik langsung ke pembuluh darah atau ke perut atau usus kecil. Hal ini dilakukan untuk mencegah malnutrisi dan memperpanjang usia harapan hidup.

Meskipun lebih sering terjadi di rumah sakit atau rumah sakit, beberapa selang makanan dapat digunakan di rumah. Perawat perawatan paliatif dapat memberikan petunjuk penggunaan.

Obat nyeri

Untuk meredakan gejala lain, seperti nyeri, dokter memiliki berbagai obat dan cara untuk memberikan obat tersebut jika menelan pil, misalnya, terlalu sulit.

Obat pereda nyeri terbagi dalam dua kategori umum:

• opioid
• non-opioid

Opioid, seperti fentanyl dan oxycodone, telah mendapat perhatian yang cukup besar dalam beberapa tahun terakhir karena sifat adiktifnya dan kisah tragis orang-orang yang telah menyalahgunakan obat-obatan ini.

Namun, bila digunakan dengan tepat dan di bawah perawatan ketat dokter, opioid dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk nyeri kanker stadium akhir dan kondisi lainnya. Mereka biasanya diresepkan ketika pereda nyeri non-opioid, seperti ibuprofen (Advil) dan acetaminophen (Tylenol), tidak efektif.

Apakah menyakitkan untuk meninggal karena kanker esofagus?

Jika seseorang diberikan obat untuk mengontrol rasa sakit fisik dan diberikan cairan dan nutrisi melalui selang untuk menghindari masalah menelan, maka akhir hidup dengan kanker esofagus tidak harus menjadi pengalaman yang menyakitkan atau menakutkan.

Tetapi karena obat yang digunakan untuk mengobati nyeri seringkali cukup kuat, seseorang mungkin sering mengantuk atau mengalami kebingungan.

Respon ini diperparah dengan melambatnya fungsi tubuh. Misalnya, detak jantung melambat, yang berarti lebih sedikit darah beroksigen yang mencapai otak. Seseorang mungkin terpeleset masuk dan keluar dari kesadaran dan kesulitan mengingat atau fokus.

Perubahan fungsi tubuh juga menyebabkan pernapasan dangkal dan hilangnya kontrol kandung kemih dan usus.

Menyaksikan orang yang dicintai mengalami perubahan ini bisa sangat menyakitkan secara emosional bagi orang lain, tetapi bagi penderita kanker, banyak dari perubahan fisik ini akan terjadi tanpa pemberitahuan.

Langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk meredakan ketidaknyamanan di akhir hidup

Ada beberapa langkah yang dapat dilakukan anggota keluarga dan penyedia layanan kesehatan untuk meredakan ketidaknyamanan selama tahap akhir kehidupan:

• Keripik es. Karena sulit menelan, memberi seseorang sedikit es atau seteguk cairan akan membuat mulutnya tetap lembap.
• Pelembab bibir. Lip balm akan membantu mencegah bibir menjadi perih dan pecah-pecah.
• Selimut hangat. Sirkulasi yang berkurang dapat membuat anggota tubuh terasa dingin, jadi memiliki selimut hangat dapat membuat orang tersebut lebih nyaman.

Bersabarlah dan terima kebutuhan emosional seseorang

Semua orang menyambut momen terakhir mereka dengan caranya sendiri. Beberapa orang mengalami saat-saat sedih atau takut, sementara banyak orang sering kali merasa damai, menerima apa yang ada di depan.

Jika Anda bersama seseorang yang sekarat karena kanker esofagus, pastikan dia merasa nyaman secara fisik, tetapi juga menawarkan kata-kata penghiburan. Mereka mungkin ingin menyelesaikan urusan yang belum selesai, seperti menyelesaikan konflik hubungan, masalah keuangan, atau distribusi barang khusus.

Bersiaplah untuk dengan sabar mendengarkan dan menerima apa pun yang datang dari seseorang dalam situasi ini dan menawarkan dukungan apa pun yang Anda bisa pada akhirnya.

Bawa pulang

Tanda-tanda kematian akibat kanker esofagus sangat mirip dengan yang dialami oleh penderita jenis kanker lainnya. Biasanya ada rasa sakit yang dapat dikurangi dengan obat-obatan yang kuat, serta melemahnya tubuh secara umum dan memperlambat semua fungsi tubuh.

Gejala khusus untuk kanker esofagus, seperti kesulitan menelan, memburuk menjelang akhir, sehingga selang makanan mungkin diperlukan.

Meskipun rasa sakit fisik seringkali dapat dikendalikan, tantangan emosional dan spiritual yang dialami oleh seorang penderita kanker dan teman serta anggota keluarganya terkadang lebih sulit untuk ditangani.

Fokus pada menawarkan dukungan dan mengambil langkah untuk memastikan kenyamanan fisik mereka. Dan jangan ragu untuk berbicara dengan penyedia perawatan paliatif untuk mendapatkan saran dan rekomendasi mereka.