Selamat datang kembali di kolom saran diabetes mingguan kami, Ask D’Mine, yang dihosting oleh veteran tipe 1 dan penulis diabetes Wil Dubois di New Mexico. Di sini, Anda dapat menanyakan semua pertanyaan penting yang mungkin tidak ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda.
Ngomong-ngomong, pertanyaan hari ini agak jauh dari jalan yang biasa, mengenai hasrat seksual yang tidak biasa dan seberapa aman itu dengan diabetes ...
{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected]}
Thad, tipe 3 dari California, menulis: Pacar saya penderita diabetes tipe 1. Dia wanita yang hebat, tapi dia suka seks di sisi gelapnya, jika Anda mengerti maksud saya. Akhir-akhir ini dia berpikir bahwa dia ingin berhubungan seks saat sedang sedih. Dia merencanakan overdosis insulin akting cepatnya yang terkontrol, dan akan menggunakan Dexcom-nya untuk memantau penurunan dan mengontrol waktu semuanya. Kami akan memiliki glukosa tindakan puasa di tangan untuk mengubahnya setelah itu. Adakah hal lain yang harus kita lakukan atau pikirkan? Kami belum berbicara dengan dokter atau pendidiknya karena menurut kami mereka pemalu dan mereka hanya akan berkata, "Jangan lakukan itu". Kami berdua mengandalkan Anda untuk mendapatkan jawaban langsung.
Jawaban Wil @ Ask D’Mine: Terus terang, pikiran pertama saya juga, jangan lakukan, tapi bukan karena saya bijaksana. Meskipun seks gelap tidak sesuai dengan selera pribadi saya, saya tidak masalah dengan menyetujui orang dewasa melakukan apa pun yang membuat kedua pasangan bahagia. Tapi mari kita perjelas, ini melampaui batas gelap, dan jauh ke dalam bahaya. Ini bukan kulit, cambuk, dan rantai dengan kata-kata keselamatan untuk digunakan jika ada yang tidak terkendali.
Diabetes tidak menghormati kata-kata keselamatan.
Timbul pertanyaan mengapa Anda ingin mengambil risiko melakukan APA PUN SAAT RENDAH - mengetahui saat Anda melakukannya bahwa hipoglikemia tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi dapat dengan cepat membuat Anda tidak sadar jika tidak segera ditangani.
Jadi, Anda berdua harus menjelaskan dengan jelas bahwa apa yang Anda bicarakan lebih berbahaya daripada gelap. Padahal, bisa berakibat fatal. Anda perlu memikirkannya untuk waktu yang lama. Namun, karena saya rasa Anda akan mencobanya, dan jelas Anda memerlukan beberapa panduan "medis", berikut adalah beberapa ide tentang cara memaksimalkan keamanan hubungan yang berisiko ini.
Mari kita mulai dengan pemeriksaan realitas di Dexcom. Ini bekerja dengan sangat baik untuk kebanyakan dari kita dalam kondisi operasi normal, sehingga kita sering melupakan kekurangannya. Tapi ini bukan kondisi operasi normal yang kalian berdua bicarakan, jadi kita perlu membahas apa yang menurut saya adalah dua kelemahan monitor glukosa kontinu Dexcom yang dapat memengaruhi rencana Anda.
Yang pertama adalah hanya memeriksa glukosa setiap lima menit, jadi tidak terus menerus sama sekali. Banyak hal bisa terjadi dalam lima menit, terutama saat gula darah turun. Selama penurunan "dua panah ke bawah" di monitor Dexcom atau perangkat seluler, gula darah turun dengan kecepatan minimal 3 mg / dL per menit. Bisa lebih cepat. Tapi minimal 3 mg / dL per menit, gula pacar Anda akan turun 15 poin di antara sampel. Untuk perspektif, jika dia di 50 pada satu cek, pada cek berikutnya dia akan berusia 35, yang cukup dekat dengan Malaikat Maut.
Dan masalah kedua adalah dia sebenarnya akan lebih rendah. Meskipun Dex disetujui untuk keputusan terapi, Dex tidak memantau gula darah sama sekali. Ini memantau glukosa interstisial, yang cenderung tertinggal di belakang glukosa kapiler. Anda dapat menganggap kedua angka itu sebagai gerbong pertama dan terakhir dari kereta roller coaster. Tentu, mereka berada di jalur yang sama, tetapi yang pertama sampai ke ujung jurang terlebih dahulu. Trennya akan benar pada monitor, tetapi — terutama pada penurunan cepat — gula darah sebenarnya akan jauh lebih rendah daripada yang ditampilkan monitor. Dan saya berasumsi bahwa kakak perempuan saya menginginkan nada rendah yang cepat untuk "sensasi" maksimum, karena posisi terendah yang lebih cepat menghasilkan gejala yang lebih besar.
Intinya adalah saya tidak berpikir bahwa Dex akan memberi Anda dua tingkat perlindungan yang Anda berdua harapkan ketika mengetahui seberapa jauh dia berada di zona bahaya, atau untuk mencoba memulai pemulihan. . Namun demikian, mungkin akan membantu di ujung lain proyek Anda: Mengatur waktu pemanasan Anda.
Yang membawa kita secara logis ke masalah berikutnya, yaitu bagaimana memberi dosis untuk overdosis, dan bagaimana mengatur waktu… ah… kesenangan Anda. Dimulai dengan overdosis: Berapa banyak yang harus dia konsumsi? Saya tidak bisa memberi Anda nomor. Jelas, berat badan, tipe tubuh, dan sensitivitas insulinnya semuanya berperan di sini. Dia juga akan menginginkan pengobatan yang cepat untuk mendapatkan gejala yang maksimal. Itu membutuhkan dosis yang besar, tetapi semakin besar dosisnya, semakin sulit untuk membalikkannya.
Dalam hal waktu, itu akan tergantung pada kadar gula darahnya saat dia mengambil dosis, tetapi penurunan bisa dimulai dalam 20-30 menit, atau bisa memakan waktu hingga dua jam. Untuk keinginannya, saya kira itu akan lebih efektif, dan lebih aman dalam jangka panjang, jika dia pertama kali menaikkan gula darahnya ke level 300-an sebelum mengambil overdosis. Itu akan memberinya penurunan yang lebih tajam, memaksimalkan sensasi, semoga sebelum harus menurunkan kadar gula darah yang sangat berbahaya.
Setelah penurunan yang baik dimulai, Anda juga dapat memulai. Pacar Anda kemungkinan besar akan memberi tahu Anda saat gejalanya mulai, tetapi Anda dapat mencari keringat, perubahan warna kulit pucat, dan tangan yang gemetar sebagai isyarat dia mendalam.
Saya akan melewatkan bagian berikutnya, tetapi setelah Anda menyelesaikan misi Anda, jangan tunda untuk mencoba membalikkan keadaan rendahnya. Jadi, bagaimana dengan membalikkan keadaan serendah itu, pasca-senggama? Apa rencana terbaik untuk itu? Saya tidak berpikir bahwa glukosa yang bekerja cepat akan cukup, tetapi ini adalah awal yang baik. Anda tidak mengatakan jenis glukosa apa yang Anda rencanakan, jadi izinkan saya menjelaskannya: Anda harus menyiapkan glukosa cair. Ini bukanlah situasi di mana Skittles akan melakukan pekerjaan itu. Dan Anda membutuhkan lebih dari satu botol.
Salah satu hal yang benar-benar menggangguku tentang semua ini adalah kenyataan bahwa dia berencana untuk menghabiskan waktu yang lama (menit sangat jauh di tanah hipo) di rendah. Bahkan quickie adalah keabadian dalam situasi ini. Ingatlah bahwa sebagian besar penyandang disabilitas mulai mencoba untuk membalikkan posisi terendah segera setelah kita merasakannya, atau diperingatkan oleh CGM kita. Dalam kasus Anda, dia akan dengan sengaja membiarkan titik terendah berjalan lebih lama, yang berarti hal itu akan masuk lebih dalam dari biasanya. Itu akan membuat jauh lebih sulit untuk berbalik daripada yang biasa terjadi, bahkan yang "buruk". Esnya cukup tipis di sini, jadi saya pikir Anda perlu meningkatkan antidotnya, lebih dari sekadar glukosa yang bekerja cepat.
Jadi selain cairan, saya pikir kalian berdua harus memiliki gel glukosa di tangan. Jika dia terlalu gila untuk minum glukosa, Anda bisa menggosokkan gel ke gusinya dan sisi pipinya untuk memasukkan sedikit gula ke dalam sistem tubuhnya.
Dan saya berbicara tentang pipi mulut di sini, bukan pipi pantat.
Sebenarnya, meskipun kedengarannya sesat, baru saja terpikir oleh saya bahwa Anda bisa menggunakan gel glukosa sebagai bentuk pelumas seksual. Karena selaput lendir di vaginanya dapat menyerap glukosa, Anda sudah dapat "memberikan" obat penawar ke level terendahnya pada awal hubungan seksual.
Tentu saja, selain cairan glukosa dan gel, Anda juga membutuhkan kit glukagon yang sudah siap. Dan saya tidak berbicara tentang memiliki kit di meja samping tempat tidur. Sebelum Anda melepaskan bra, campurkan jarum suntik dan siapkan untuk disuntikkan. Tentu saja, tidak perlu dikatakan lagi bahwa Anda memerlukan ponsel yang terisi penuh, dengan sinyal yang baik, disetel ke panggilan cepat 911 untuk bantuan medis jika dia mati lampu.
Dan, saya pikir dengan semua itu, Anda akan menjadi seaman mungkin secara manusiawi. Tapi biar saya perjelas. Ini bukan terjun payung tanpa saluran cadangan. Ini bukanlah kayak air terjun tanpa helm. Ini bukan mendaki El Capitan tanpa tali.
Ini adalah Russian Roulette dengan tiga peluru di dalam chamber, bukan satu. Ada kemungkinan ini akan membunuhnya. Apakah saya pikir Anda akan lolos begitu saja? Ya, dengan semua pertimbangan keamanan yang kita bicarakan, meski tetap berisiko, saya pikir kemungkinan besar akan berjalan baik-baik saja.
Kecuali dia menyukainya.
Karena jika itu benar-benar mendebarkan, dan mungkin — seks dan bahaya adalah campuran yang memabukkan bagi banyak orang — dan dia ingin melakukannya secara teratur, kemungkinan besar pada akhirnya akan menyusulnya. Seperti obat-obatan adiktif lainnya, seiring berjalannya waktu, dia akan membutuhkan dosis yang lebih besar dan lebih besar untuk mendapatkan sensasi yang sama karena memiliki banyak hipo cenderung membakar kemampuan kita untuk merasakannya, membutuhkan dosis insulin yang lebih besar dan lebih cepat, tetes yang lebih dalam untuk diulang. sensasinya.
Cepat atau lambat, itu akan menghasilkan terlalu banyak insulin onboard untuk dibalik secara efektif, tidak peduli tindakan pencegahan apa yang Anda ambil.
Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami telah-ada-melakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan nasihat dan perawatan profesional dari profesional medis berlisensi.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
