Gambaran
Sebagai pengidap kolitis ulserativa (UC), Anda tidak asing dengan kambuh yang dapat menyebabkan gejala seperti diare, kram perut, kelelahan, dan tinja berdarah. Seiring waktu, Anda mungkin belajar bagaimana menangani flare Anda dan merasa lebih baik. Tetapi itu tidak berarti Anda harus menerima setiap gejala dengan tenang.
Meskipun Anda mungkin hanya mengalami gejala ringan atau sedang, komplikasi yang mengancam jiwa masih dapat terjadi. Anda harus dapat mengenali situasi darurat dan mendapatkan bantuan segera. Berikut adalah beberapa komplikasi UC yang memerlukan kunjungan segera ke dokter atau ruang gawat darurat.
1. Kolon berlubang
Obat antiinflamasi dan imunosupresan sering kali merupakan perawatan pertama yang akan diresepkan oleh dokter Anda. Ini bekerja untuk menghentikan peradangan dan menyembuhkan bisul yang terkait dengan UC. Tetapi terkadang, obat-obatan ini tidak berhasil.
Hal ini dapat menyebabkan peradangan yang tidak terkontrol yang merusak atau melemahkan lapisan usus besar. Ini membuat Anda berisiko mengalami perforasi usus, yaitu saat lubang berkembang di dinding usus besar.
Perforasi usus adalah situasi darurat. Sebuah lubang di dinding usus memungkinkan bakteri tumpah ke perut Anda. Ini dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa seperti sepsis atau peritonitis.
Nyeri perut dan perdarahan rektal adalah gejala UC yang umum. Tetapi tanda-tanda perforasi usus termasuk sakit perut yang parah, demam tinggi, dan pendarahan rektal yang berat. Gejala lain yang menyertai mungkin termasuk tubuh menggigil, muntah, dan mual.
Jika Anda mencurigai adanya perforasi, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki lubang di dinding usus besar Anda.
2. Kolitis fulminan
Komplikasi ini mempengaruhi seluruh usus besar dan juga terjadi akibat peradangan yang tidak terkontrol. Peradangan menyebabkan usus besar membengkak ke titik distensi, dan gejala UC Anda akan bertambah buruk seiring waktu.
Tanda-tanda kolitis fulminan termasuk sakit perut yang parah, buang air besar lebih dari 10 kali sehari, pendarahan rektal berat, dan demam tinggi.
Beberapa orang mengalami anemia dan penurunan berat badan yang cepat. Jika tidak diobati, kolitis fulminan dapat berkembang dan mengancam jiwa, jadi temui dokter jika gejala UC Anda memburuk.
Penanganan berupa rawat inap dan kortikosteroid dosis tinggi. Berdasarkan tingkat keparahan kondisi Anda, Anda mungkin perlu menerimanya melalui terapi intravena (IV).
3. Megakolon beracun
Kolitis fulminan yang tidak diobati dapat berkembang menjadi megakolon toksik, komplikasi serius lainnya dari UC. Dalam kasus ini, usus besar terus membengkak atau membesar, mengakibatkan perut kembung yang parah.
Gas dan feses bisa menumpuk di usus besar. Jika tidak ditangani, usus besar bisa pecah. Ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa.
Megakolon beracun membutuhkan perawatan di rumah sakit. Dokter dapat mencoba membuang kelebihan gas atau kotoran dari usus besar. Jika ini tidak berhasil, operasi dapat mencegah kolon pecah.
Gejala megakolon beracun termasuk sakit perut yang parah dan kembung, nyeri perut, lebih sedikit buang air besar, dan demam tinggi.
4. Dehidrasi parah
Dehidrasi parah adalah keadaan darurat yang dapat terjadi akibat diare yang terus-menerus, terutama jika Anda tidak minum cukup cairan.
Dehidrasi adalah perhatian utama orang-orang dengan UC karena tubuh Anda dapat kehilangan banyak cairan setiap kali buang air besar. Anda dapat menangani kasus dehidrasi ringan di rumah dengan meminum air atau larutan rehidrasi.
Dehidrasi parah adalah keadaan darurat medis. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk menerima nutrisi dan cairan IV.
Gejala dehidrasi parah termasuk tekanan darah sangat rendah, pusing, denyut nadi cepat, pingsan, kram otot parah, dan mata cekung.
5. Penyakit hati
Penyakit hati juga bisa terjadi dengan UC. Kolangitis sklerosis primer (PSC) adalah penyakit hati yang terkadang dikaitkan dengan UC.
Jika tidak ditangani, ini dapat menyebabkan jaringan parut hati (sirosis) atau kerusakan hati permanen.
Selain itu, obat steroid yang digunakan untuk mengobati peradangan dapat menyebabkan timbunan lemak di hati. Ini dikenal sebagai penyakit hati berlemak. Hati berlemak tidak memerlukan pengobatan atau menyebabkan gejala apa pun, tetapi menurunkan berat badan berpotensi membalikkannya.
Jika Anda memiliki UC, dokter Anda mungkin secara berkala menyelesaikan tes fungsi hati untuk memeriksa kesehatan hati Anda. Tanda-tanda komplikasi hati mungkin termasuk kulit gatal dan penyakit kuning, yang menguningnya kulit atau bagian putih mata. Anda juga mungkin mengalami nyeri atau perasaan kenyang di sisi kanan atas perut Anda.
Jadwalkan janji dengan dokter Anda jika Anda mencurigai adanya komplikasi hati.
6. Kanker usus besar
Risiko kanker usus besar meningkat berdasarkan tingkat keparahan UC Anda. Menurut American Cancer Society (ACS), kanker kolorektal adalah kanker paling umum ketiga yang didiagnosis pada pria dan wanita di Amerika Serikat.
Kolonoskopi dapat mendeteksi keberadaan tumor di usus besar Anda. Prosedur ini melibatkan penyisipan tabung fleksibel ke dalam rektum Anda untuk memeriksa usus besar.
Gejala kanker usus besar mirip dengan gejala UC. Oleh karena itu, sulit untuk membedakan satu kondisi dari yang lain.
Temui dokter jika Anda melihat kotoran berwarna hitam, berlama-lama, atau perubahan aktivitas usus. Kunjungi juga dokter jika Anda mengalami sakit perut yang parah, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, atau kelelahan yang parah. Kanker usus besar dapat menyebabkan tinja yang lebih encer dan mengandung lebih banyak darah daripada biasanya.
Bawa pulang
UC adalah kondisi kronis dan terkadang melemahkan. Pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda mengelola penyakit.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa pengobatan UC Anda saat ini tidak berhasil. Menyesuaikan dosis atau pengobatan Anda dapat memberikan hasil yang lebih baik dan membantu Anda mencapai remisi.
Situasi yang mengancam jiwa dapat berkembang jika Anda tidak dapat mengontrol peradangan dan tukak di usus besar. Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala yang memburuk. Beberapa gejala ini termasuk sakit perut yang parah, demam tinggi, diare parah, atau pendarahan dubur yang banyak.
