Gambaran
Pendarahan, juga disebut perdarahan, adalah nama yang digunakan untuk menggambarkan kehilangan darah. Ini bisa merujuk pada kehilangan darah di dalam tubuh, yang disebut perdarahan internal, atau kehilangan darah di luar tubuh, yang disebut perdarahan eksternal.
Kehilangan darah dapat terjadi di hampir semua area tubuh. Pendarahan internal terjadi ketika darah bocor melalui pembuluh darah atau organ yang rusak. Pendarahan luar terjadi ketika darah keluar melalui luka di kulit.
Kehilangan darah dari jaringan yang berdarah juga dapat terlihat ketika darah keluar melalui lubang alami di tubuh, seperti:
- mulut
- vagina
- dubur
- hidung
Apa penyebab umum perdarahan?
Pendarahan adalah gejala umum. Berbagai kejadian atau kondisi dapat menyebabkan perdarahan. Kemungkinan penyebabnya meliputi:
Perdarahan traumatis
Cedera dapat menyebabkan perdarahan traumatis. Cedera traumatis bervariasi dalam tingkat keparahannya.
Jenis cedera traumatis yang umum meliputi:
- lecet (goresan) yang tidak menembus terlalu jauh di bawah kulit
- hematoma atau memar
- laserasi (pemotongan)
- luka tusuk dari benda seperti jarum, paku, atau pisau
- cedera yang menghancurkan
- luka tembak
Kondisi medis
Ada juga beberapa kondisi medis yang bisa menyebabkan pendarahan. Pendarahan karena kondisi medis lebih jarang terjadi dibandingkan dengan perdarahan traumatis.
Kondisi yang dapat menyebabkan perdarahan antara lain:
- hemofilia
- leukemia
- penyakit hati
- menoragia, perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan, seperti yang terkadang terlihat pada endometriosis
- trombositopenia, jumlah trombosit darah rendah
- penyakit von Willebrand
- kekurangan vitamin K.
- trauma otak
- divertikulosis usus besar
- kanker paru-paru
- bronkitis akut
Obat
Beberapa obat dan perawatan tertentu dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan, atau bahkan menyebabkan pendarahan. Dokter Anda akan memperingatkan Anda tentang hal ini saat mereka pertama kali meresepkan terapi. Dan mereka akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika terjadi pendarahan.
Obat-obatan yang mungkin menyebabkan perdarahan meliputi:
- Pengencer darah
- antibiotik, bila digunakan dalam jangka panjang
- terapi radiasi
- aspirin dan NSAID lainnya
Kapan pendarahan merupakan pertanda keadaan darurat?
Jika pendarahan parah, segera cari bantuan. Anda harus mencari bantuan darurat jika Anda mencurigai adanya perdarahan internal. Ini bisa mengancam nyawa.
Orang yang mengalami gangguan pendarahan atau pengencer darah juga harus mencari bantuan darurat untuk menghentikan pendarahan.
Cari bantuan medis jika:
- orang tersebut mengalami syok atau demam
- perdarahan tidak dapat dikontrol dengan tekanan
- luka membutuhkan tourniquet
- pendarahan itu disebabkan oleh luka yang serius
- luka mungkin perlu dijahit untuk menghentikan pendarahan
- benda asing tersangkut di dalam luka
- luka tampak terinfeksi, seperti bengkak atau mengeluarkan nanah berwarna kuning keputihan atau coklat, atau kemerahan
- cedera terjadi karena gigitan hewan atau manusia
Saat Anda meminta bantuan, layanan darurat akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dan kapan mereka akan tiba.
Dalam kebanyakan kasus, layanan darurat akan memberi tahu Anda untuk terus menekan luka dan meyakinkan orang yang mengalami pendarahan. Anda mungkin juga diminta untuk membaringkan orang tersebut untuk mengurangi risiko pingsan.
Bagaimana pengobatan perdarahan?
Seseorang bisa mati kehabisan darah dalam 5 menit. Para pengamat mungkin dapat menyelamatkan nyawa sebelum personel darurat dapat tiba.
Ada kampanye nasional yang disebut Stop the Bleed untuk mengajari siapa saja cara menghentikan pendarahan. Orang-orang dalam peristiwa korban massal telah meninggal karena kehilangan darah meskipun luka mereka seharusnya tidak fatal.
Pertolongan pertama untuk perdarahan traumatis
Mungkin untuk mengobati perdarahan traumatis eksternal. Cari pertolongan darurat jika orang tersebut mengalami salah satu dari tanda-tanda darurat yang disebutkan di atas dan jika Anda membutuhkan bantuan untuk menghentikan pendarahan.
Orang yang mengalami pendarahan harus berusaha untuk tetap tenang agar detak jantung dan tekanan darahnya tetap terkontrol. Detak jantung atau tekanan darah yang terlalu tinggi akan meningkatkan kecepatan pendarahan.
Baringkan korban sesegera mungkin untuk mengurangi risiko pingsan, dan coba angkat area yang mengeluarkan darah.
Singkirkan kotoran lepas dan partikel asing dari luka. Tinggalkan barang-barang besar seperti pisau, panah, atau senjata di tempatnya. Menyingkirkan benda-benda ini dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut dan kemungkinan akan meningkatkan pendarahan. Dalam kasus ini, gunakan perban dan pembalut untuk menahan benda di tempatnya dan menyerap pendarahan.
Gunakan cara berikut untuk menekan luka:
- kain bersih
- perban
- pakaian
- tangan Anda (setelah menggunakan sarung tangan pelindung)
Pertahankan tekanan sedang sampai perdarahan melambat dan berhenti.
Tidak:
- lepaskan kain saat pendarahan berhenti. Gunakan pita perekat atau pakaian untuk membungkus perban dan menahannya di tempatnya. Kemudian letakkan kompres dingin di atas luka.
- lihat lukanya untuk melihat apakah pendarahan telah berhenti. Ini dapat mengganggu luka dan menyebabkannya mulai mengeluarkan darah lagi.
- lepaskan kain dari luka, bahkan jika darah merembes melalui bahan tersebut. Tambahkan lebih banyak bahan di atas, dan lanjutkan tekanan.
- pindahkan siapa pun yang mengalami cedera di kepala, leher, punggung, atau kaki
- berikan tekanan pada cedera mata
Gunakan torniket hanya sebagai pilihan terakhir. Orang yang berpengalaman harus menggunakan tourniquet. Untuk memasang tourniquet, ikuti langkah-langkah berikut:
- Identifikasi di mana menempatkan tourniquet. Oleskan ke tungkai antara jantung dan pendarahan.
- Buatlah tourniquet menggunakan perban, jika memungkinkan. Bungkus di sekitar dahan dan ikat setengah simpul. Pastikan ada cukup ruang untuk mengikat simpul lain dengan ujung yang longgar.
- Tempatkan tongkat atau batang di antara dua simpul.
- Putar tongkat untuk mengencangkan perban.
- Amankan tourniquet di tempatnya dengan selotip atau kain.
- Periksa tourniquet setidaknya setiap 10 menit. Jika perdarahan cukup lambat untuk dikontrol dengan tekanan, lepaskan torniket dan tekan langsung.
Apa saja tanda-tanda darurat medis?
Anda akan membutuhkan perawatan medis darurat jika:
- perdarahan disebabkan oleh cedera serius
- perdarahan tidak bisa dikendalikan
- perdarahan internal
Paramedis akan mencoba mengontrol pendarahan sebelum Anda dibawa ke rumah sakit. Dalam beberapa kasus, perawatan mungkin diberikan di rumah atau saat di tandu. Perawatan yang dibutuhkan akan tergantung pada penyebab perdarahan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan.
Apa konsekuensi dari perdarahan yang tidak diobati?
Seorang profesional medis harus menemui siapa saja yang mengalami pendarahan yang tidak dapat dijelaskan atau tidak terkontrol.
Perdarahan traumatis
Jika cedera atau kecelakaan menyebabkan pendarahan, pendarahan dapat dihentikan dengan pertolongan pertama setempat. Jika hanya luka kecil, bisa sembuh tanpa perawatan lebih lanjut.
Luka yang lebih signifikan mungkin memerlukan jahitan, balutan obat, atau operasi korektif.
Pendarahan medis
Jika suatu kondisi medis menyebabkan perdarahan, dan kondisi tersebut tidak teridentifikasi atau didiagnosis, perdarahan kemungkinan akan kambuh.
Setiap perdarahan yang berlanjut tanpa perawatan medis bisa berakibat fatal. Misalnya, jika seseorang mengalami perdarahan akut dalam waktu singkat dan kehilangan 30 persen atau lebih volume darahnya, mereka dapat mati kehabisan darah dengan sangat cepat dan akan membutuhkan cairan infus dan transfusi sel darah merah untuk resusitasi.
Bahkan kondisi medis yang menyebabkan kehilangan darah lambat dari waktu ke waktu dapat bertambah dan menyebabkan cedera organ utama, yang mungkin menyebabkan kematian.
Exsanguination, yaitu pendarahan hebat atau pendarahan sampai mati, bisa terjadi tanpa perdarahan luar yang terlihat. Pendarahan internal katastropik dapat menyebabkan banyak kehilangan darah, seperti pecahnya pembuluh darah aneurisma.