Cheilectomy adalah prosedur pembedahan untuk menghilangkan kelebihan tulang dari sendi jempol kaki Anda, juga disebut dorsal metatarsal head. Pembedahan biasanya direkomendasikan untuk kerusakan ringan hingga sedang akibat osteoartritis (OA) jempol kaki.
Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang prosedurnya, termasuk apa yang perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan, dan berapa lama pemulihannya.
Mengapa prosedurnya dilakukan?
Cheilektomi dilakukan untuk meredakan nyeri dan kekakuan yang disebabkan oleh hallux rigidus, atau OA jempol kaki. Pembentukan taji tulang di atas sendi utama jempol kaki dapat menyebabkan benjolan yang menekan sepatu Anda dan menyebabkan rasa sakit.
Prosedur ini biasanya direkomendasikan jika perawatan non-bedah gagal meredakan gejala, seperti:
- modifikasi dan sol sepatu
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- perawatan OA suntik, seperti kortikosteroid
Selama prosedur, tulang taji dan sebagian tulang - biasanya 30 hingga 40 persen - diangkat. Ini menciptakan lebih banyak ruang untuk jari kaki Anda, yang dapat mengurangi rasa sakit dan kekakuan sambil memulihkan rentang gerak di jempol kaki Anda.
Apakah saya perlu melakukan sesuatu untuk persiapan?
Anda akan diberi petunjuk khusus tentang cara mempersiapkan cheilektomi oleh ahli bedah atau penyedia perawatan primer Anda.
Umumnya, pengujian pra-penerimaan diperlukan untuk memastikan prosedurnya aman untuk Anda. Jika diperlukan, pengujian pra-penerimaan biasanya diselesaikan 10 hingga 14 hari sebelum tanggal operasi Anda. Ini mungkin termasuk:
- pekerjaan darah
- rontgen dada
- elektrokardiogram (EKG)
Tes ini akan membantu mengidentifikasi masalah kesehatan yang mendasari yang dapat membuat prosedur berisiko bagi Anda.
Jika saat ini Anda merokok atau menggunakan nikotin, Anda akan diminta untuk berhenti sebelum prosedur. Ada bukti bahwa nikotin mengganggu penyembuhan luka dan tulang setelah operasi. Merokok juga meningkatkan risiko pembekuan darah dan infeksi, jadi Anda disarankan untuk berhenti merokok setidaknya empat minggu sebelum operasi.
Kecuali ditentukan lain, Anda juga harus menghindari obat-obatan tertentu, termasuk NSAID dan aspirin setidaknya selama tujuh hari sebelum operasi. Pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda tentang obat OTC atau resep lain yang Anda minum, termasuk vitamin dan pengobatan herbal.
Anda juga mungkin harus berhenti makan makanan setelah tengah malam sebelum operasi. Namun, biasanya Anda bisa minum cairan bening hingga tiga jam sebelum prosedur.
Terakhir, buatlah rencana agar seseorang mengantar Anda pulang setelah prosedur.
Bagaimana melakukannya?
Cheilektomi biasanya dilakukan saat Anda berada di bawah pengaruh bius, artinya Anda tertidur untuk menjalani prosedur ini. Tetapi Anda mungkin hanya memerlukan anestesi lokal, yang akan membuat area jari kaki mati rasa. Bagaimanapun, Anda tidak akan merasakan apa pun selama operasi.
Selanjutnya, seorang ahli bedah akan membuat satu sayatan lubang kunci di atas jempol kaki Anda. Mereka akan menghilangkan kelebihan tulang dan penumpukan tulang pada sendi, bersama dengan puing-puing lainnya, seperti fragmen tulang yang lepas atau tulang rawan yang rusak.
Setelah mereka melepas semuanya, mereka akan menutup sayatan menggunakan jahitan larut. Mereka kemudian akan membalut jari kaki dan kaki Anda.
Anda akan dipantau di area pemulihan selama dua atau tiga jam setelah operasi sebelum dipulangkan kepada siapa pun yang membawa Anda pulang.
Apa yang harus saya lakukan setelah prosedur ini?
Anda akan diberikan kruk dan sepatu pelindung khusus untuk membantu Anda berjalan. Ini akan memungkinkan Anda untuk berdiri dan berjalan setelah operasi. Pastikan Anda tidak terlalu membebani bagian depan kaki Anda. Anda akan ditunjukkan cara berjalan dengan kaki rata, memberi beban lebih pada tumit Anda.
Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, Anda mungkin akan merasakan sakit yang berdenyut-denyut. Anda akan diberi resep obat pereda nyeri untuk membuat Anda nyaman. Pembengkakan juga sering terjadi, tetapi Anda biasanya dapat mengelolanya dengan mengangkat kaki Anda jika memungkinkan selama minggu pertama atau lebih setelah operasi.
Menerapkan kantong es atau kantong sayuran beku juga akan membantu meredakan nyeri dan bengkak. Beri es di area tersebut selama 15 menit setiap kali sepanjang hari.
Penyedia Anda akan memberi Anda instruksi mandi untuk memastikan Anda tidak mengganggu jahitan atau proses penyembuhan. Namun, setelah sayatan sembuh, Anda bisa merendam kaki dalam air dingin untuk mengurangi pembengkakan.
Biasanya, Anda akan dipulangkan dengan beberapa peregangan ringan dan latihan untuk dilakukan saat Anda pulih. Pastikan Anda memahami sepenuhnya cara melakukannya, karena hal itu dapat membuat perbedaan besar dalam proses pemulihan.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan?
Perban Anda akan dilepas kira-kira dua minggu setelah operasi. Saat itu, Anda sudah bisa mulai memakai sepatu biasa yang mendukung dan berjalan seperti biasa. Anda juga harus bisa mulai mengemudi lagi jika prosedurnya dilakukan dengan kaki kanan Anda.
Ingatlah bahwa area tersebut mungkin sedikit sensitif selama beberapa minggu lagi, jadi pastikan untuk perlahan-lahan kembali melakukan aktivitas berdampak tinggi.
Adakah resiko komplikasi?
Komplikasi cheilektomi sangat jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi, seperti pada prosedur pembedahan lainnya.
Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:
- pembekuan darah
- jaringan parut
- infeksi
- berdarah
Anestesi umum juga dapat menyebabkan efek samping, seperti mual dan muntah.
Temui dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi, seperti:
- demam
- nyeri meningkat
- kemerahan
- keluar di tempat sayatan
Cari perawatan darurat jika Anda melihat tanda-tanda bekuan darah. Meskipun sangat jarang, mereka bisa menjadi serius jika tidak ditangani.
Tanda-tanda bekuan darah di kaki Anda meliputi:
- kemerahan
- bengkak di betis Anda
- kekencangan di betis atau paha Anda
- nyeri yang memburuk di betis atau paha Anda
Selain itu, selalu ada kemungkinan prosedur tidak akan memperbaiki masalah yang mendasarinya. Namun berdasarkan studi yang ada, prosedur tersebut memiliki tingkat kegagalan hanya 3,8 persen.
Garis bawah
Cheilektomi dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk kerusakan ringan hingga sedang yang disebabkan oleh tulang berlebih dan artritis pada jempol kaki. Tetapi biasanya hanya dilakukan setelah gagal mencoba perawatan non-bedah.
