Apa itu tes urine kortisol?
Tes urine kortisol juga disebut tes kortisol bebas urin atau tes UFC. Ini mengukur jumlah kortisol dalam urin Anda.
Kortisol adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal yang terletak di atas ginjal. Kortisol sering dilepaskan sebagai respons terhadap stres fisik atau emosional.
Fungsi kortisol oleh:
- mengontrol gula darah
- mengatur tekanan darah
- melawan infeksi
- memainkan peran dalam pengaturan suasana hati
- berperan dalam metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein
Tingkat kortisol secara alami naik dan turun sepanjang hari. Biasanya paling tinggi di pagi hari dan paling rendah sekitar tengah malam, tetapi ada juga variasi yang bergantung pada orangnya.
Namun, ketika siklus 24 jam ini terganggu, tubuh dapat memproduksi terlalu banyak atau terlalu sedikit kortisol. Tes kortisol dapat dilakukan untuk menentukan penyebab yang mendasari kadar kortisol yang abnormal.
Ada berbagai jenis tes kortisol yang dapat dilakukan, termasuk tes darah, air liur, dan urine. Tes urine dilakukan selama 24 jam.
Tes urine kortisol cenderung lebih komprehensif daripada tes kortisol jenis lain. Ini mengukur jumlah total kortisol yang diekskresikan ke dalam urin selama periode 24 jam.
Namun, tes darah atau tes air liur hanya mengukur kadar kortisol pada waktu tertentu dalam sehari. Beberapa orang juga menganggap tes darah membuat stres, dan karena tubuh melepaskan lebih banyak kortisol selama masa stres, hasilnya mungkin tidak tepat.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memesan tes urine kortisol dan tes kortisol jenis lain untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat.
Mengapa tes urine kortisol dilakukan?
Dokter Anda mungkin memesan tes urine kortisol jika Anda menunjukkan gejala kondisi medis yang menyebabkan kadar kortisol naik atau turun.
Gejala kadar kortisol tinggi
Sindrom Cushing adalah kumpulan gejala yang berhubungan dengan kadar kortisol yang tinggi. Gejala yang paling umum meliputi:
- peningkatan buang air kecil
- haus meningkat
- timbunan jaringan lemak, terutama di bagian tengah dan punggung atas
- stretch mark berwarna merah muda atau ungu pada kulit
- penambahan berat badan
- kelelahan
- kelemahan otot
- kulit menipis yang mudah memar
Wanita mungkin mengalami menstruasi tidak teratur dan rambut wajah dan dada yang berlebihan. Anak-anak mungkin menunjukkan perkembangan fisik atau kognitif yang tertunda.
Gejala kadar kortisol rendah
Gejala kadar kortisol yang rendah seringkali muncul secara perlahan. Pada awalnya, gejala ini mungkin hanya muncul selama masa stres yang ekstrem, tetapi intensitasnya akan meningkat secara bertahap selama beberapa bulan.
Gejala potensial meliputi:
- penurunan berat badan
- kelelahan
- pusing
- pingsan
- kelemahan otot
- sakit perut
- diare
- sembelit
Ketika tingkat kortisol tiba-tiba turun ke tingkat yang mengancam jiwa, krisis adrenal yang akut dapat terjadi.
Gejala krisis adrenal akut meliputi:
- penggelapan kulit
- kelemahan ekstrim
- muntah
- diare
- pingsan
- demam
- panas dingin
- kehilangan selera makan
- nyeri hebat yang tiba-tiba muncul di punggung bawah, perut, atau kaki
Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda jika Anda mengalami gejala ini. Krisis adrenal akut adalah keadaan darurat medis serius yang membutuhkan perawatan segera.
Bagaimana cara mempersiapkan tes urine kortisol?
Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat resep atau obat bebas yang Anda pakai. Obat-obatan tertentu dapat mengganggu keakuratan tes urine kortisol. Ini termasuk:
- diuretik
- estrogen
- glukokortikoid
- ketokonazol
- litium
- antidepresan trisiklik
Dokter Anda mungkin menginstruksikan Anda untuk berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi hasil. Namun, Anda tidak boleh berhenti minum obat kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda melakukannya.
Bagaimana tes urine kortisol dilakukan?
Tes urine kortisol adalah prosedur aman dan tanpa rasa sakit yang hanya melibatkan buang air kecil biasa.
Kortisol diukur dalam sampel urin yang dikumpulkan selama periode 24 jam. Dokter Anda akan memberi Anda wadah khusus untuk digunakan untuk mengumpulkan sampel urin. Mereka juga akan menjelaskan cara mengumpulkan urin dengan benar.
Pada hari pertama pengambilan urin:
- Buang air kecil ke toilet setelah bangun tidur.
- Buang sampel pertama ini.
- Setelah itu, kumpulkan semua urine dalam wadah khusus dan simpan di tempat yang sejuk.
Pada hari kedua pengambilan urin:
- Buang air kecil ke dalam wadah segera setelah bangun tidur. Ini akan menjadi sampel terakhir.
- Kembalikan wadah ke orang yang tepat secepat mungkin.
Bagaimana tes urine kortisol dilakukan pada bayi?
Jika bayi Anda perlu menjalani tes urine kortisol, Anda akan mengumpulkan urine mereka di kantong khusus.
Prosedur pengambilannya adalah sebagai berikut:
- Basuh area sekitar uretra bayi Anda dengan sabun dan air hangat.
- Lampirkan tas koleksi ke anak. Untuk pria, letakkan tas di atas penisnya. Untuk wanita, letakkan tas di atas labia miliknya. Kenakan popok mereka di atas tas koleksi.
- Setelah bayi Anda buang air kecil, tuangkan sampel urin di dalam kantung ke dalam wadah penampung. Simpan wadah ini di tempat yang dingin.
- Kembalikan wadah ke orang yang tepat sesegera mungkin.
Kumpulkan sampel urin selama periode 24 jam. Anda harus sering-sering memeriksa tas selama periode pengambilan.
Apa hasil tes urine kortisol?
Setelah sampel urin dikumpulkan, sampel tersebut akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.
Hasilnya akan dikirim ke dokter Anda dalam beberapa hari. Dokter Anda akan mendiskusikan hasil Anda dengan Anda dan menjelaskan apa artinya.
Hasil normal
Kisaran normal orang dewasa untuk kadar kortisol dalam urin biasanya antara 3,5 dan 45 mikrogram per 24 jam. Namun, kisaran normal mungkin sedikit berbeda di antara lab yang berbeda.
Hasil tidak normal
Hasil yang tidak normal dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi.
Kadar kortisol yang tinggi sering kali mengindikasikan sindrom Cushing. Kondisi ini mungkin disebabkan oleh:
- produksi kortisol berlebih karena tumor kelenjar adrenal
- konsumsi zat yang meningkatkan kadar kortisol, seperti alkohol atau kafein
- depresi berat
- stres yang ekstrim
Kadar kortisol yang rendah mungkin disebabkan oleh produksi kortisol yang tidak mencukupi di kelenjar adrenal. Ini sering kali disebabkan oleh kondisi yang disebut penyakit Addison.
Orang dengan penyakit ini juga berisiko tinggi mengalami krisis Addisonian, atau krisis adrenal akut, yang terjadi ketika kadar kortisol turun sangat rendah.
Pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis dari salah satu kondisi ini.