Depresi Ganda: Apa Itu dan Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki

Depresi ganda adalah ketika dua jenis depresi tertentu tumpang tindih. Ini adalah kondisi serius yang dapat mengancam nyawa jika tidak ditangani.

Dalam istilah medis, ini adalah koeksistensi dari gangguan depresi persisten (PDD) dan gangguan depresi mayor (MDD).

Kami mengeksplorasi persamaan dan perbedaan antara PDD dan MDD, dan apa yang terjadi jika keduanya terjadi bersamaan.

Apa itu depresi ganda?

Depresi ganda adalah ketika Anda menderita PDD dan mengembangkan MDD.

Kedua jenis depresi ini memiliki banyak gejala yang sama. Secara umum, MDD adalah bentuk depresi yang parah sedangkan PDD adalah depresi kronis tingkat rendah.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) adalah buku pegangan yang digunakan profesional perawatan kesehatan untuk mendiagnosis gangguan kesehatan mental. Versi saat ini, DSM-5, mencakup kriteria untuk diagnosis PDD dan MDD.

Sementara peneliti dan lainnya menyebutnya depresi ganda, DSM-5 tidak mencantumkannya sebagai diagnosis resmi.

Jika Anda memiliki "depresi ganda", dokter Anda akan mendiagnosis PDD dan MDD yang ada bersamaan, tetapi Anda masih bisa menyebutnya depresi ganda.

Apa saja bagian dari depresi ganda?

Gangguan depresi yang persisten

PDD adalah diagnosis yang cukup baru. Dulu disebut dysthymia atau depresi berat kronis.

Berikut kriteria untuk mendiagnosis PDD:

• dewasa: suasana hati tertekan setidaknya selama 2 tahun
• anak-anak dan remaja: suasana hati tertekan atau kesal setidaknya selama 1 tahun
• gejala tidak reda selama lebih dari 2 bulan pada suatu waktu

Selain itu, Anda harus mengalami setidaknya dua gejala berikut:

• nafsu makan buruk atau makan terlalu banyak
• insomnia atau terlalu banyak tidur
• kelelahan atau energi rendah
• rendah diri
• konsentrasi dan pengambilan keputusan yang buruk
• rasa putus asa

Karena PDD adalah kondisi jangka panjang, Anda mungkin tidak menyadari saat ini bahwa Anda mungkin merasakan hal lain. Anda bahkan mungkin menghubungkannya dengan kepribadian Anda - tetapi itu bukan Anda. Itu bukan salahmu. Itu kelainannya, dan itu bisa diobati.

Gangguan hidup berdampingan umum terjadi dan mungkin termasuk:

• kegelisahan
• depresi mayor
• gangguan kepribadian
• gangguan penggunaan zat

Gangguan depresi mayor

MDD adalah gangguan suasana hati yang membawa perasaan sedih yang terus-menerus dan terus-menerus serta kehilangan minat secara umum. Ini memiliki efek mendalam pada perasaan dan perilaku Anda. Mungkin sulit, jika bukan tidak mungkin, untuk melanjutkan seperti biasa.

Kriteria diagnosis mencakup setidaknya lima dari gejala yang tercantum di bawah ini, yang terjadi dalam periode 2 minggu. Salah satunya pasti kehilangan minat, kehilangan kesenangan, atau suasana hati yang tertekan.

• suasana hati tertekan (atau mudah tersinggung pada anak-anak dan remaja)
• berkurangnya minat atau hilangnya kesenangan dalam banyak hal
• perubahan nafsu makan atau berat badan
• insomnia atau tidur berlebihan
• gerakan tubuh yang diubah atau diperlambat
• kekurangan energi dan kelelahan
• rasa tidak berharga atau bersalah
• berpikir lambat, atau kesulitan berkonsentrasi dan membuat keputusan
• pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri, memiliki rencana untuk bunuh diri, atau mencoba bunuh diri

Agar memenuhi syarat untuk diagnosis MDD, gejala ini harus tidak dapat dijelaskan oleh efek zat atau kondisi medis lain.

Tidak jarang seseorang yang mengalami episode depresi berat mengalami episode depresi lainnya dalam hidupnya.

Depresi berat adalah gangguan serius, tetapi bisa diobati.

Apa saja gejala depresi ganda?

PDD bersifat kronis. Biasanya tidak melibatkan episode depresi yang jelas. Gejala depresi berat sangat kuat. Saat mereka memukul, Anda mungkin akan mengenali mereka sebagai orang yang berada di luar batas normal Anda.

Jika itu terjadi pada Anda, Anda tidak sendiri. Kebanyakan orang dengan PDD memiliki setidaknya satu episode depresi berat dalam hidup mereka.

Gejala depresi ganda bervariasi dari orang ke orang. Gejala PDD Anda dapat meningkat intensitasnya, terutama suasana hati yang tertekan dan perasaan putus asa. Mengatasi rutinitas normal Anda dengan PDD, yang sudah sulit, mungkin menjadi lebih sulit.

Anda mungkin juga memiliki:

• kekosongan yang parah, rasa bersalah, atau ketidakberdayaan yang parah
• sakit dan nyeri fisik yang tidak dapat dijelaskan atau perasaan sakit secara umum
• gerakan tubuh melambat
• pikiran menyakiti diri sendiri
• pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri
• berencana untuk bunuh diri

Ini adalah tanda-tanda bahwa Anda harus segera mencari pengobatan.

apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami atau mencurigai orang lain memiliki pikiran atau RENCANA untuk bunuh diri

Jika Anda, atau seseorang yang Anda kenal, memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri:

• hubungi dokter Anda segera atau pergi ke ruang gawat darurat
• hubungi 911 atau National Suicide Prevention Lifeline 24/7 yang gratis dan rahasia di 1-800-273-8255
• tetaplah bersama orang itu sampai krisis selesai

Bagaimana depresi ganda didiagnosis?

Jika Anda memiliki gejala depresi, temui dokter perawatan primer atau penyedia kesehatan mental Anda sesegera mungkin.

Kunjungan Anda mungkin termasuk pemeriksaan fisik dan tes laboratorium untuk mengesampingkan beberapa kondisi medis dengan gejala serupa. Tidak ada tes laboratorium khusus untuk mendiagnosis PDD, MDD, atau depresi ganda.

Jika Anda sudah memiliki diagnosis PDD, dokter Anda mungkin mengenali tanda-tanda depresi berat dengan cukup cepat.

Dokter perawatan primer Anda mungkin membuat diagnosis atau merujuk Anda ke profesional kesehatan mental untuk evaluasi. Diagnosis melibatkan menjawab serangkaian pertanyaan yang dirancang untuk melihat apakah Anda memenuhi kriteria diagnostik untuk PDD, MDD, atau keduanya. Penting untuk benar-benar terbuka tentang semua gejala Anda.

Jika Anda memenuhi kriteria untuk kedua kondisi tersebut, Anda mengalami depresi ganda.

Apa pengobatan untuk depresi ganda?

Perawatan untuk PDD dan MDD serupa. Ini biasanya melibatkan pengobatan, psikoterapi, atau kombinasi keduanya. Ini tidak sama untuk semua orang. Dokter Anda harus menyesuaikan perawatan dengan kebutuhan spesifik Anda.

Beberapa obat untuk depresi adalah:

• inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
• serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI)
• antidepresan trisiklik
• antidepresan atipikal
• penghambat oksidase monoamine (MAOIs)

Anda harus meminum obat-obatan ini persis seperti yang diresepkan. Ini juga membutuhkan sedikit kesabaran. Jika Anda tidak langsung merasakan efeknya, jangan menyerah. Diperlukan waktu beberapa minggu agar obat ini mulai bekerja.

Mungkin perlu beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan obat dan dosis yang tepat. Dokter Anda akan membuat penyesuaian sesuai kebutuhan sampai Anda mulai merasa lebih baik.

Jika Anda merasa obat Anda tidak bekerja atau mengalami efek samping yang tidak menyenangkan, penting untuk membicarakannya dengan dokter Anda.

Jangan berhenti minum obat secara tiba-tiba kecuali disarankan oleh dokter yang meresepkan untuk melakukannya, karena dapat menyebabkan gejala penarikan atau memburuknya depresi. Dokter Anda mungkin meresepkan obat alternatif atau membantu Anda mengurangi dosis dengan aman.

Selain terapi obat, Anda mungkin mendapat manfaat dari psikoterapi. Ini dapat mencakup terapi bicara dan terapi perilaku kognitif (CBT). Anda dapat melakukan ini secara pribadi dengan terapis Anda atau dalam kelompok.

Jika Anda tidak bisa menjaga diri sendiri atau berisiko melukai diri sendiri, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit sampai bahaya berlalu.

Jika depresi berat tidak merespons terapi ini, terapi lainnya meliputi:

• Terapi elektrokonvulsif (ECT): Ini adalah prosedur di mana arus listrik digunakan untuk merangsang otak agar mengalami kejang. Ini menyebabkan perubahan kimiawi otak yang dapat meredakan depresi.
• Stimulasi magnetik transkranial (TMS): Ini melibatkan penggunaan pulsa magnetik untuk merangsang sel-sel saraf di otak yang berhubungan dengan pengaturan suasana hati dan depresi.

Dokter Anda mungkin membuat rekomendasi diet, olahraga, dan gaya hidup lainnya untuk melengkapi perawatan Anda.

Anda juga dapat memperoleh manfaat bergabung dengan kelompok dukungan untuk orang yang hidup dengan depresi. Mintalah dokter Anda untuk rujukan ke sumber daya lokal.

Apa yang menyebabkan depresi ganda?

Penyebab depresi tidak selalu jelas. Alih-alih penyebab tunggal, ini bisa menjadi kombinasi faktor-faktor seperti:

• perubahan otak
• kimia otak
• lingkungan Hidup
• genetika
• hormon

Hal-hal yang dapat meningkatkan risiko depresi meliputi:

• rendah diri
• peristiwa traumatis seperti pelecehan, kehilangan orang yang dicintai, dan kesulitan keuangan atau hubungan
• anggota keluarga yang memiliki riwayat depresi, gangguan penggunaan alkohol, dan bunuh diri
• gangguan mental lainnya seperti gangguan stres pascatrauma (PTSD), kecemasan, atau gangguan makan
• obat-obatan dan alkohol
• penyakit kronis yang serius

Bawa pulang

Depresi ganda adalah ketika seseorang dengan gangguan depresi yang terus-menerus mengalami depresi berat. Para peneliti tidak tahu persis apa yang menyebabkan depresi ganda, tetapi bantuan tersedia.

PDD dan MDD dapat ditangani dan dikelola secara efektif.

Ambil langkah pertama. Temui dokter Anda sesegera mungkin sehingga Anda dapat memulai proses pemulihan dan mulai menikmati kualitas hidup yang lebih baik.