Apa itu kortisol?
Kortisol dikenal sebagai hormon stres karena perannya dalam respons stres tubuh. Tetapi kortisol lebih dari sekadar stres.
Hormon steroid ini dibuat di kelenjar adrenal. Sebagian besar sel di tubuh kita memiliki reseptor kortisol yang menggunakan kortisol untuk berbagai fungsi, termasuk
- regulasi gula darah
- pengurangan peradangan
- regulasi metabolisme
- formulasi memori
Kortisol penting untuk kesehatan Anda, tetapi terlalu banyak kortisol dapat merusak tubuh Anda dan menyebabkan sejumlah gejala yang tidak diinginkan.
Apa saja gejala kortisol tinggi?
Kortisol tinggi dapat menyebabkan sejumlah gejala di seluruh tubuh Anda. Gejala dapat bervariasi tergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan kadar kortisol Anda.
Tanda dan gejala umum dari terlalu banyak kortisol meliputi:
- pertambahan berat badan, sebagian besar di sekitar bagian tengah dan punggung atas
- penambahan berat badan dan pembulatan wajah
- jerawat
- kulit menipis
- mudah memar
- wajah memerah
- memperlambat penyembuhan
- kelemahan otot
- kelelahan parah
- sifat lekas marah
- kesulitan berkonsentrasi
- tekanan darah tinggi
- sakit kepala
Apa artinya tingkat kortisol yang tinggi?
Tingkat kortisol yang tinggi bisa berarti beberapa hal.
Kortisol tinggi bisa disebut sebagai sindrom Cushing. Kondisi ini terjadi akibat tubuh Anda membuat terlalu banyak kortisol. (Gejala serupa dapat muncul setelah mengonsumsi kortikosteroid dosis tinggi, jadi disarankan agar hal ini disingkirkan sebelum pengujian untuk sindrom Cushing).
Beberapa gejala umum sindrom Cushing meliputi:
- timbunan lemak di bagian tengah tubuh, wajah, atau di antara bahu
- tanda kerutan ungu
- penambahan berat badan
- penyembuhan luka yang lambat
- kulit menipis
Beberapa hal dapat berkontribusi pada perkembangan kortisol yang tinggi.
Menekankan
Stres memicu kombinasi sinyal dari hormon dan saraf. Sinyal-sinyal ini menyebabkan kelenjar adrenal Anda melepaskan hormon, termasuk adrenalin dan kortisol.
Hasilnya adalah peningkatan detak jantung dan energi sebagai bagian dari respons melawan atau lari. Ini adalah cara tubuh Anda mempersiapkan diri untuk situasi yang berpotensi berbahaya atau berbahaya.
Kortisol juga membantu membatasi fungsi apa pun yang tidak penting dalam situasi pertarungan atau pelarian. Begitu ancaman berlalu, hormon Anda kembali ke tingkat biasanya. Seluruh proses ini bisa menjadi penyelamat.
Tetapi ketika Anda terus-menerus stres, respons ini tidak selalu mematikan.
Paparan jangka panjang terhadap kortisol dan hormon stres lainnya dapat merusak hampir semua proses tubuh Anda, meningkatkan risiko berbagai masalah kesehatan, dari penyakit jantung dan obesitas hingga kecemasan dan depresi
Masalah kelenjar hipofisis
Kelenjar pituitari adalah organ kecil di dasar otak Anda yang mengontrol sekresi berbagai hormon.Masalah dengan kelenjar pituitari dapat menyebabkan produksi hormon kurang atau berlebihan, termasuk hormon adrenokortikotropik. Hormon inilah yang memicu kelenjar adrenal untuk melepaskan kortisol.
Kondisi hipofisis yang dapat menyebabkan kadar kortisol tinggi meliputi:
- hiperpituitarisme (kelenjar pituitari yang terlalu aktif)
- tumor hipofisis jinak, termasuk adenoma
- tumor hipofisis kanker
Tumor kelenjar adrenal
Kelenjar adrenal Anda terletak di atas setiap ginjal. Tumor kelenjar adrenal bisa jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker) dan ukurannya bervariasi. Kedua jenis ini dapat mengeluarkan hormon tingkat tinggi, termasuk kortisol. Ini dapat menyebabkan sindrom Cushing.
Selain itu, jika tumornya cukup besar untuk memberi tekanan pada organ di sekitarnya, Anda mungkin merasakan nyeri atau rasa kenyang di perut.
Tumor adrenal biasanya jinak dan ditemukan pada sekitar 1 dari 10 orang yang menjalani tes pencitraan kelenjar adrenal. Kanker adrenal jauh lebih jarang.
Efek samping obat
Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan peningkatan kadar kortisol. Misalnya, kontrasepsi oral dikaitkan dengan peningkatan kortisol dalam darah.
Obat kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati asma, artritis, kanker tertentu, dan kondisi lain juga dapat menyebabkan kadar kortisol tinggi bila dikonsumsi dalam dosis tinggi atau dalam jangka waktu yang lama.
Kortikosteroid yang biasanya diresepkan meliputi:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortison (Cortone Acetate)
- methylprednisolone (Medrol, MethylPREDNISolone Dosis Pack)
- deksametason (Deksametason Intensol, DexPak, Baycadron)
Menemukan dosis yang tepat dan mengonsumsi kortikosteroid sesuai resep dapat membantu mengurangi risiko kadar kortisol yang tinggi.
Obat steroid tidak boleh dihentikan tanpa pengurangan bertahap. Menghentikan secara tiba-tiba dapat menyebabkan rendahnya kadar kortisol. Ini bisa menyebabkan tekanan darah rendah dan gula darah, bahkan koma dan kematian.
Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan apa pun pada jadwal pemberian dosis Anda saat menggunakan kortikosteroid.
Estrogen
Estrogen yang bersirkulasi dapat meningkatkan kadar kortisol dalam darah Anda. Ini bisa disebabkan oleh terapi estrogen dan kehamilan. Konsentrasi estrogen yang tinggi dalam sirkulasi adalah penyebab paling umum dari tingginya kadar kortisol pada wanita.
Haruskah saya ke dokter?
Jika Anda merasa memiliki kortisol tinggi, penting untuk menemui dokter untuk tes darah. Kortisol tinggi menyebabkan tanda dan gejala umum yang dapat disebabkan oleh banyak penyakit lain, jadi penting untuk memastikan penyebab gejala Anda.
Jika Anda mengalami gejala yang mungkin disebabkan oleh kadar kortisol yang tinggi, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes berikut:
- Urine kortisol dan tes darah. Tes ini mengukur kadar kortisol dalam darah dan urin Anda. Tes darah menggunakan sampel darah yang diambil dari vena Anda. Tes yang disebut tes ekskresi kortisol bebas urin 24 jam digunakan untuk memeriksa urin Anda. Ini memerlukan pengumpulan urin selama 24 jam. Sampel darah dan urin kemudian dianalisis di laboratorium untuk mengetahui kadar kortisol.
- Tes air liur kortisol. Tes ini digunakan untuk memeriksa sindrom Cushing. Sampel air liur yang dikumpulkan di malam hari dianalisis untuk melihat apakah kadar kortisol Anda tinggi. Kadar kortisol naik dan turun sepanjang hari dan turun secara signifikan pada malam hari pada orang tanpa sindrom Cushing. Kadar kortisol yang tinggi di malam hari mengindikasikan bahwa Anda mungkin menderita sindrom Cushing.
- Tes pencitraan. CT scan atau MRI dapat digunakan untuk mendapatkan gambar kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal untuk memeriksa tumor atau kelainan lainnya.
Kadar kortisol tinggi yang tidak terkelola dapat menimbulkan konsekuensi serius pada kesehatan Anda. Kortisol tinggi yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko kondisi kesehatan yang serius, termasuk:
- penyakit kardiovaskular
- osteoporosis
- resistensi insulin dan diabetes
- gangguan kejiwaan
Garis bawah
Setiap orang memiliki kortisol yang tinggi dari waktu ke waktu. Itu adalah bagian dari respons alami tubuh Anda terhadap ancaman bahaya atau bahaya. Tetapi memiliki kortisol tinggi dalam jangka waktu yang lebih lama dapat memiliki efek jangka panjang pada kesehatan Anda.
Jika Anda memiliki gejala kortisol tinggi, sebaiknya mulai dengan tes darah untuk mengetahui seberapa tinggi kadar kortisol Anda. Berdasarkan hasil Anda, dokter dapat membantu mempersempit penyebab yang mendasari dan membantu Anda mengembalikan tingkat kortisol ke tingkat yang aman.