Hernia insisional dapat berkembang setelah operasi perut. Mereka terjadi setelah 15 hingga 20 persen operasi perut yang melibatkan sayatan. Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan risiko Anda mengembangkan hernia insisional.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala, penyebab, faktor risiko, dan perawatan potensial untuk hernia insisional.
Apa gejalanya?
Gejala hernia insisional yang paling terlihat adalah tonjolan di dekat lokasi sayatan. Ini paling sering terlihat saat Anda meregangkan otot, seperti saat Anda berdiri, mengangkat sesuatu, atau batuk.
Selain tonjolan yang terlihat, hernia insisional juga dapat menyebabkan:
- mual dan muntah
- demam
- terbakar atau sakit di dekat hernia
- sakit perut dan ketidaknyamanan, terutama di sekitar hernia
- detak jantung lebih cepat dari biasanya
- sembelit
- diare
- bangku tipis dan sempit
Meskipun Anda kemungkinan besar mengalami hernia antara tiga dan enam bulan setelah operasi, hernia dapat terjadi sebelum atau setelah jangka waktu ini.
Dapat direduksi vs. tidak dapat direduksi
Hernia sering dikategorikan sebagai yang dapat direduksi atau tidak dapat direduksi:
- Hernia yang dapat direduksi dapat didorong masuk kembali. Hernia juga dapat menyusut saat Anda berbaring.
- Hernia yang tidak dapat direduksi terjadi ketika bagian dari usus Anda mendorong ke dalam hernia, sehingga sulit untuk mendorong kembali hernia.
Hernia yang tidak dapat direduksi dapat menyebabkan obstruksi usus, yang kemudian dapat menyebabkan hernia tercekik. Ini membutuhkan perawatan segera.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda melihat tonjolan itu berubah menjadi merah tua atau ungu atau Anda merasakan sakit yang parah.
Apa penyebabnya?
Hernia insisional terjadi ketika luka bedah di dinding perut Anda tidak menutup dengan benar setelah operasi. Hal ini dapat menyebabkan otot perut melemah, memungkinkan jaringan dan organ membentuk hernia.
Beberapa hal yang dapat mencegah luka bedah sembuh dengan baik, termasuk:
- memberi terlalu banyak tekanan pada perut Anda
- hamil sebelum luka sembuh total
- kembali ke aktivitas fisik terlalu cepat setelah operasi
Terkadang, tidak ada alasan yang jelas mengapa luka bedah tidak sembuh dengan baik.
Hernia lebih mungkin terjadi setelah operasi darurat atau operasi yang membutuhkan sayatan besar. Jika tepi luka tidak sejajar dengan benar setelah operasi, sayatan mungkin tidak sembuh dengan baik, meningkatkan kemungkinan hernia. Teknik menjahit yang digunakan untuk menutup sayatan juga dapat berperan.
Apakah ada faktor risikonya?
Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan kemungkinan hernia berkembang setelah operasi, termasuk:
- infeksi luka
- kondisi kesehatan yang ada, seperti gagal ginjal, diabetes, atau penyakit paru-paru
- kegemukan
- merokok
- obat-obatan tertentu, termasuk obat-obatan imunosupresan atau steroid
Anda dapat membantu menurunkan risiko hernia dengan mengambil waktu yang disarankan untuk sembuh setelah operasi perut.
Hernia masih dapat berkembang jika tidak ada faktor risiko lain, jadi penting untuk mengikuti pedoman medis untuk pemulihan setelah menjalani prosedur apa pun. Bahkan jika Anda merasa sudah pulih sepenuhnya, hindari olahraga atau aktivitas berat lainnya sampai penyedia layanan kesehatan Anda membebaskan Anda.
Bagaimana mereka diperlakukan?
Hernia tidak sembuh sendiri dan hanya bisa diobati dengan operasi.
Hernia kecil atau dapat direduksi
Jika Anda menderita hernia kecil atau dapat direduksi, Anda mungkin dapat menunda operasi dengan aman. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda dan faktor lain saat memutuskan apakah operasi akan memperbaiki hernia.
Jika hernia Anda menyebabkan sedikit atau tidak ada rasa tidak nyaman, mungkin aman untuk mengawasi hernia dan menunggu sebelum menjalani operasi. Namun, penting untuk diperhatikan bahwa operasi untuk hernia yang lebih besar bisa lebih sulit daripada operasi untuk hernia kecil.
Jika Anda tidak melakukan operasi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyesuaikan Anda untuk sabuk khusus yang membantu menjaga tekanan pada hernia, mencegahnya menonjol.
Hernia besar atau tidak dapat direduksi
Jika hernia Anda tumbuh atau menjadi tidak dapat disembuhkan, Anda memerlukan pembedahan. Pilihan yang disarankan umumnya akan bergantung pada gejala Anda, ukuran hernia, dan riwayat kesehatan Anda.
Perbaikan terbuka
Perbaikan hernia terbuka melibatkan sayatan di lokasi hernia. Seorang ahli bedah akan memindahkan jaringan, usus, dan organ lain yang membentuk hernia kembali ke perut dan menutup bukaan.
Mereka juga dapat menggunakan tambalan jaring untuk memperkuat tempat berkembangnya hernia. Tambalan jaring ini dijahit ke jaringan di sekitar hernia, di mana akhirnya akan diserap oleh dinding perut Anda.
Perbaikan laparoskopi
Perbaikan hernia laparoskopi melibatkan beberapa luka kecil, bukan satu luka besar. Tabung berlubang ditempatkan di sayatan ini, dan udara menggembungkan perut Anda untuk membuat organ Anda lebih terlihat. Seorang ahli bedah kemudian akan memasukkan alat bedah, termasuk kamera kecil, ke dalam tabung untuk melakukan operasi. Mesh juga dapat digunakan dalam perbaikan laparoskopi.
Operasi laparoskopi kurang invasif, dan Anda mungkin meninggalkan rumah sakit lebih cepat dan memiliki risiko infeksi yang lebih rendah, meskipun mungkin tidak seefektif hernia yang sangat besar atau parah.
Bisakah mereka menyebabkan komplikasi?
Komplikasi paling serius dari hernia insisional adalah obstruksi usus dan pencekikan. Hernia yang tercekik dapat menyebabkan kematian jaringan di usus Anda. Kondisi ini mungkin bisa mengancam nyawa jika Anda tidak segera mendapatkan pengobatan. Mungkin juga hernia pecah, tetapi ini sangat jarang terjadi.
Hernia kecil yang tidak diobati cenderung membesar dari waktu ke waktu. Jika hernia menjadi terlalu besar, hal itu dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri di perut Anda dan akhirnya menjadi tidak dapat disederhanakan. Anda mungkin akan segera menyadarinya jika ini terjadi karena cenderung menyebabkan banyak ketidaknyamanan.
Jika hernia dengan ukuran berapa pun menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang signifikan atau berdampak negatif pada kualitas hidup Anda, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Komplikasi dapat berpotensi mengancam nyawa, jadi sebaiknya periksa gejala yang tidak biasa untuk berjaga-jaga.
Bagaimana prospeknya?
Hernia insisional tidak selalu menjadi perhatian, tetapi Anda harus memeriksakannya ke penyedia layanan kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin bisa mengawasi area tersebut. Di tempat lain, Anda mungkin memerlukan perbaikan melalui pembedahan untuk menghindari komplikasi di masa mendatang.
Dengan menggunakan patch mesh, banyak orang sembuh total dari hernia dan tidak terus mengembangkan hernia berulang.