TES KESUBURAN UNTUK PRIA: PILIHAN DAN CARA KERJANYA - KESEHATAN

Utama / Kesehatan / 2021

Semua Tentang Tes Kesuburan Pria

Jika Anda berencana untuk menjadi ayah seorang anak, ketahuilah bahwa kesuburan adalah kesepakatan 50-50: setengah telur, setengah sperma. Jadi, mungkin bukan kebetulan bahwa kesuburan pria merupakan faktor penyebab 50 persen masalah ketidaksuburan.

Ini bukan permainan menyalahkan. Ini tentang memberdayakan diri Anda dengan pengetahuan yang Anda butuhkan untuk mendapatkan hasil yang Anda inginkan. Jika Anda dan pasangan mengalami kesulitan untuk hamil, ada baiknya Anda - Anda berdua - memeriksakan diri.

Mari kita lihat tes kesuburan pria dan apa yang mungkin (atau mungkin tidak) berkontribusi terhadap tantangan memiliki anak.

Faktor yang bisa mempengaruhi kesuburan pria

Penelitian menunjukkan bahwa infertilitas pria memengaruhi hingga 6 persen pria di Amerika Utara. Tapi apa penyebabnya? Beberapa faktor dapat berkontribusi:

kelainan anatomi atau genetik
penyakit sistemik atau neurologis
infeksi
trauma
terapi radiasi gonadotoksik
antibodi sperma

Bisakah Anda menggunakan alat tes kesuburan di rumah dan menghentikannya?

Saat Anda merasakan sengatan kekecewaan lainnya, Anda dapat mulai mempertimbangkan pro dan kontra dari tes kesuburan di rumah. Daftar ini memberi Anda gambaran lengkap:

Nilai plusnya

Kit rumahan membebaskan Anda dari stres karena menyediakan sampel sperma di ruang praktik dokter.
Kekhawatiran Anda tetap pribadi.
Kit ini tidak mahal, serta cepat dan mudah digunakan.
Perlengkapan yang bagus, seperti SpermCheck Fertility dapat dengan andal memberi tahu Anda apakah jumlah sperma Anda tipikal, rendah, atau sangat rendah. Ini akan membantu Anda merencanakan langkah selanjutnya.

Belanja SpermCheck Fertility secara online.

Minusnya

Perlengkapan rumah tidak akan memberi Anda semua informasi yang Anda butuhkan. Meskipun mereka dapat memberi tahu Anda apakah jumlah sperma Anda normal atau tidak, angka-angka ini hanya salah satu faktor kesuburan pria.
Kisaran jumlah sperma rendah dan optimal bervariasi di antara kit.
Beberapa alat tidak mengukur jumlah sperma di bawah tingkat tertentu.

Untuk alasan ini, meskipun perlengkapan rumah mungkin merupakan langkah pertama yang bermanfaat, Anda perlu dievaluasi secara medis oleh dokter untuk gambaran yang lebih lengkap tentang kesuburan Anda.

Apa yang diharapkan pada janji evaluasi medis awal

Anda sudah memesan janji temu pertama. Mengetahui bahwa Anda siap akan meredakan ketegangan yang mungkin Anda rasakan. Berikut adalah uraian tentang apa yang diharapkan.

Pertama adalah pemeriksaan fisik. Praktisi medis akan memeriksa penis dan testis Anda.

Selanjutnya, Anda akan ditanyai tentang:

riwayat kesehatan
gaya hidup
kehidupan seks

Pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda mungkin termasuk:

Obat apa yang Anda minum?
Apakah Anda pernah mengalami infeksi menular seksual?
Apakah Anda pernah menjalani operasi sebelumnya?

Pertanyaan tentang gaya hidup Anda mungkin termasuk:

Seberapa sering Anda berolahraga? (Berikan jawaban yang jujur!)
Apakah Anda merokok atau menggunakan narkoba?

Terkait kehidupan seks, Anda dapat mengharapkan diskusi jujur yang mencakup masalah yang mungkin Anda hadapi, seperti:

disfungsi ereksi (DE)
ejakulasi tertunda
ejakulasi retrograde

Analisis air mani

Setelah pemeriksaan fisik dan soal, Anda akan diminta untuk memberikan sampel air mani.

Bagaimana analisis air mani dilakukan

Sampel semen diberikan dengan dua cara berbeda.

Anda bisa berejakulasi ke dalam wadah khusus di kantor dokter. Jika ini bukan pilihan karena keyakinan agama atau budaya Anda, Anda dapat menggunakan kondom khusus saat berhubungan.

Bersiaplah untuk memberikan beberapa sampel, karena jumlah sperma berfluktuasi dari satu spesimen ke spesimen berikutnya.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis air mani tentang kesuburan

Anda telah melakukan bagian Anda dengan memberikan sampel. Sekarang terserah dokter untuk menganalisisnya. Menurut sebuah studi tahun 2015 yang dilakukan di India, sebanyak 2 persen dari semua pria memiliki pengukuran sperma yang tidak optimal.

Jadi, apa yang dicari dokter Anda? Pendeknya:

Tanda-tanda infeksi. Adanya bakteri tertentu dalam air mani dapat menandakan adanya infeksi.
Volume air mani. Ini adalah pengukuran berapa banyak total air mani dalam sampel Anda.
Konsentrasi sperma. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan jumlah sperma rata-rata pada atau di atas 15 juta sperma per mililiter air mani.
Daya hidup. Ini memeriksa berapa persentase sperma yang hidup.
Motilitas. Apakah spermanya bergerak? Motilitas di atas 63 persen menunjukkan kesuburan, sedangkan kurang dari 32 persen sperma dengan motilitas menunjukkan subfertilitas.
Morfologi. Bagaimana bentuk sperma? Percaya atau tidak, sebagian besar sperma dalam sampel Anda tidak akan sempurna. Tapi jika lebih dari 12 persen berukuran dan bentuknya normal, itu menandakan kesuburan. Sampel dengan morfologi normal kurang dari 9 persen bisa berarti sub- atau infertilitas. (Antara 9 dan 12 persen tidak meyakinkan.)

Begitu banyak untuk angkanya. Sekarang mari kita hancurkan mereka.

Meskipun angka-angka tersebut membantu membedakan antara kesuburan, subfertilitas, dan kesuburan tak tentu, tidak satupun dari mereka yang benar-benar mendiagnosis infertilitas. Karena itu, berikut dua hal yang perlu diingat:

Sampel semen dengan penurunan konsentrasi sperma seringkali juga menunjukkan kelainan pada motilitas dan morfologi sperma.
Persentase sperma dengan morfologi normal mungkin merupakan indikator terbaik dari air mani yang sehat.

Urinalisis

Kadang-kadang, sel sperma lulus semua tes medis standar untuk kesuburan, tetapi Anda masih mengalami kesulitan dalam menumbuhkan keluarga Anda.

Itu bisa menunjukkan suatu kondisi yang disebut infertilitas normozoospermic, artinya sel sperma itu sendiri tidak subur. Di sinilah urinalisis berperan.

Bagaimana urinalisis dilakukan

Di kantor dokter atau fasilitas pengujian, Anda akan diberi cangkir plastik dan diminta untuk memberikan sampel urin kecil yang bersih. Gunakan lap pembersih yang telah Anda berikan untuk menyeka di sekitar uretra Anda untuk mencegah bakteri pada penis Anda memasuki cangkir.

Apa yang ditunjukkan oleh urinalisis tentang kesuburan

Sebuah studi tahun 2014 menunjukkan bahwa dokter sekarang dapat menguji infertilitas normozoospermic dengan melacak tingkat lima biomarker (molekul kecil) dalam urin.

Sementara tes kesuburan standar dapat menangkap 75 persen kasus, para peneliti mampu mengidentifikasi dengan benar 86 persen pria tidak subur dan 87 persen pria subur.

Apa artinya bagi Anda? Meskipun masih diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini, para peneliti menyarankan bahwa tingkat varian dari penanda biologis ini mungkin menunjukkan masalah fisiologis sebagai akar dari ketidaksuburan normozoospermik.

Pembuatan sperma adalah proses yang menghabiskan banyak energi dan setiap jeruji di roda produksi dapat mengganggu produksi sperma yang tepat. Semakin banyak kita belajar tentang biomarker, semakin mudah untuk memperbaiki masalah fisiologis.

Pengujian hormon

Kelenjar pituitari, hipotalamus, dan testis bekerja sama dalam produksi sperma.

Follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH) - bekerja bersama dengan testosteron, yang diproduksi di testis - terlibat dalam proses tersebut.

Tes darah sederhana akan menunjukkan tingkat ketiga hormon penting ini dalam darah Anda.

FSH

Hormon ini berkontribusi pada produksi sperma.

Tingkat yang tinggi mungkin menunjukkan bahwa testis Anda tidak berfungsi dengan baik atau telah rusak akibat penyakit, sinar-X, atau kemoterapi. Kadar yang rendah mungkin menunjukkan bahwa Anda tidak memproduksi sperma.

LH

Ini diproduksi di kelenjar pituitari. Di testis, LT mengikat reseptor di sel Leydig untuk melepaskan testosteron, yang dibutuhkan untuk menghasilkan sperma.

Kadar LH juga dapat diukur setelah pemberian suntikan hormon pelepas gonadotropin (GnRH). Keuntungan mengukur LH dengan cara ini adalah dokter Anda kemudian dapat menentukan apakah masalahnya ada pada kelenjar pituitari atau bagian lain dari tubuh Anda.

Testosteron

Kadar testosteron yang sehat untuk pria berkisar antara 300 hingga 1.000 nanogram per desiliter (ng / dL). Ingatlah bahwa setelah usia 40 tahun, kadar testosteron menurun rata-rata sekitar 1 persen setiap tahun.

Pencitraan untuk memeriksa masalah anatomi dan penghalang apa pun

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meminta pencitraan untuk memeriksa apakah struktur anatomi Anda baik-baik saja dan tidak ada penghalang.

USG skrotum

Dalam ujian ini, probe genggam disapu ke skrotum Anda. Pemindaian menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk memeriksa:

infeksi
kista
kumpulan cairan di dalam testis
tumor

Tes ini juga memeriksa torsi dan varikokel testis. Meskipun banyak pria dewasa menderita varikokel dan tidak pernah merasa terganggu olehnya, jika Anda mengalami infertilitas, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan.

USG transrektal

Tongkat kecil yang dilumasi dimasukkan ke dalam rektum Anda. Pencitraan membantu dokter Anda untuk memeriksa prostat Anda dan memeriksa apakah tidak ada penyumbatan di vas deferens. Penyumbatan bisa diatasi dengan operasi.

Pengujian antibodi anti-sperma

Biasanya, sperma tidak bersentuhan dengan seluruh tubuh dan sistem kekebalan Anda. Namun, cedera, pembedahan, atau infeksi kelenjar prostat dapat mengganggu sistem perlindungan ini.

Dan ketika sperma bersentuhan dengan sistem kekebalan Anda, tubuh dapat menghasilkan antibodi anti-sperma.

Dokter Anda mungkin meminta tes antibodi anti-sperma jika penyebab infertilitas masih belum diketahui.

Anda akan diminta memberikan sampel air mani. Tes ini memeriksa air mani Anda untuk antibodi yang melawan sperma Anda dengan menggunakan zat yang hanya mengikat sperma yang terkena.

Semakin tinggi tingkat sperma yang dipengaruhi oleh antibodi, semakin rendah kemungkinan sperma membuahi sel telur. (Antibodi ini juga dapat ditemukan pada wanita, jadi dokter Anda mungkin meminta pasangan Anda untuk diuji juga.)

Para dokter berbeda pendapat mengenai apakah pengujian ini disarankan. Beberapa orang mengatakan itu tidak membantu menetapkan rencana pengobatan untuk infertilitas; yang lain menyarankan minum obat untuk menurunkan respons kekebalan tubuh.

Biopsi testis

Tes ini mungkin akan berakhir jika tes lain yang Anda lakukan tidak meyakinkan.

Dalam tes ini, sampel dikeluarkan dari testis, baik dengan jarum atau melalui sayatan kecil. Jika hasil biopsi testis menunjukkan bahwa produksi sperma normal, kemandulan Anda mungkin disebabkan oleh penyumbatan atau masalah lain dengan pengangkutan sperma.

Pengujian genetik

Mengikuti perkembangan teknik pemupukan in vitro, penelitian tentang penyebab genetik untuk infertilitas telah berkembang. Kelainan genetik ditemukan pada 10 persen hingga 20 persen pria yang mengalami gangguan produksi sperma yang parah.

Tes genetik yang dilakukan pada DNA dapat membantu menyingkirkan kelainan kromosom, terutama pada pria dengan azoospermia (tidak ada sperma di dalam air mani) atau oligozoospermia (jumlah sperma rendah).

Hasil tes dapat:

membebaskan Anda dari ketidakpastian
membantu Anda menghindari perawatan bedah atau medis yang tidak perlu
membantu Anda membuat keputusan berdasarkan informasi tentang langkah selanjutnya yang harus Anda lakukan

Jika semuanya beres A-OK untuk Anda dan pasangan Anda

Jika Anda telah melakukan semua tes dan semuanya berjalan normal, Anda mungkin mendengar dokter Anda mengatakan "infertilitas idiopatik". Pada dasarnya, ini berarti bahwa saat ini, tidak ada cara untuk mengetahui penyebab ketidaksuburan Anda.

Meskipun itu tidak akan meredakan frustrasi dan rasa sakit Anda, ketahuilah bahwa ketidakpastian Anda juga dialami oleh banyak orang. Infertilitas idiopatik adalah diagnosis infertilitas yang sangat umum pada pria dan wanita.