Jebakan Saraf Ulnar

Apa itu jebakan saraf ulnaris?

Jebakan saraf ulnaris terjadi ketika tekanan ekstra ditempatkan pada saraf ulnaris Anda. Saraf ulnaris bergerak dari bahu Anda ke jari kelingking Anda. Itu terletak di dekat permukaan kulit Anda, jadi tidak terlindungi dengan baik oleh otot dan tulang. Ini membuatnya lebih rentan terhadap kompresi.

Kondisi ini terkadang menggunakan nama lain, tergantung di mana jebakan terjadi:

• sindrom terowongan kubital mengacu pada jeratan di siku Anda
• sindrom terowongan ulnaris mengacu pada jeratan di pergelangan tangan Anda

Sindrom terowongan kubital adalah salah satu jenis jeratan saraf ulnaris yang paling umum. Sindrom terowongan ulnar lebih jarang.

Tempat paling umum untuk jebakan saraf ulnaris adalah di bagian dalam siku Anda, di bawah tonjolan tulang yang dikenal sebagai epikondilus medial. Itu juga dikenal sebagai tulang lucu Anda. Sindrom terowongan ulnar, di sisi lain, lebih jarang terjadi.

Apa saja gejala terjepitnya saraf ulnaris?

Saraf ulnaris membawa sensasi ke jari manis dan kelingking Anda, sehingga gejala cenderung terasa di tangan Anda. Mereka mungkin datang dan pergi sepanjang hari atau menjadi lebih buruk di malam hari. Gejala Anda yang sebenarnya akan bergantung pada lokasi jebakan.

Gejala terjepit di siku

Jebakan saraf ulnaris di siku terkadang menyebabkan nyeri pegal di bagian dalam siku Anda.

Gejala di tangan meliputi:

• kehilangan perasaan di jari manis dan kelingking Anda
• cengkeraman melemah
• sensasi kesemutan
• kesulitan menggerakkan jari

Dalam kasus lanjut, ini juga dapat menyebabkan:

• pengecilan otot di tangan atau lengan Anda
• kelainan bentuk jari manis dan kelingking seperti cakar

Gejala terjepit di pergelangan tangan

Terjepit di pergelangan tangan biasanya hanya menimbulkan gejala di tangan Anda, di antaranya:

• rasa sakit
• kelemahan
• mati rasa
• kesemutan di jari manis dan kelingking Anda
• cengkeraman melemah
• kesulitan menggerakkan jari Anda

Ini juga dapat menyebabkan kelemahan otot atau pengecilan otot dalam kasus lanjut.

Apa yang menyebabkan terjepitnya saraf ulnaris?

Beberapa hal dapat memberi tekanan pada saraf ulnaris Anda. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang jelas.

Banyak kasus disebabkan oleh melakukan gerakan berulang dengan lengan atau tangan Anda. Tetapi hal lain juga bisa menyebabkannya. Ini umumnya tergantung pada lokasi jebakan.

Penyebab terjepit di siku

Menekuk siku akan meregangkan saraf ulnaris Anda. Hal ini dapat menyebabkan iritasi saat saraf meregang dan meluncur maju mundur di belakang tonjolan tulang lucu Anda. Jika Anda terus menekuk siku dalam waktu lama atau tidur dengan siku ditekuk, iritasi bisa menjadi menyakitkan.

Untuk beberapa perspektif, menekuk siku memberi tekanan sekitar 20 kali lebih banyak pada area daripada menahannya.

Gerakan yang berkontribusi pada jeratan saraf ulnaris di siku meliputi:

• mengemudi dengan siku tertekuk di atas jendela yang terbuka
• memegang telepon di dekat telinga Anda untuk waktu yang lama
• bersandar pada siku di meja Anda untuk waktu yang lama
• memegang alat dalam posisi konstan

Penyebab potensial lainnya termasuk:

• kista di siku Anda
• cedera sebelumnya pada siku Anda
• penumpukan cairan dan pembengkakan setelah cedera
• radang sendi di siku Anda

Penyebab jebakan di pergelangan tangan

Penyebab terjepit di pergelangan tangan yang paling sering adalah kista jinak pada sendi pergelangan tangan Anda. Saat kista tumbuh, hal itu dapat meningkatkan tekanan pada saraf.

Penyebab lain yang mungkin termasuk:

• aktivitas berulang di tempat kerja, seperti menggunakan jackhammer atau palu
• aktivitas berulang dalam olahraga, seperti menekan tangan ke setang sepeda atau mengayunkan tongkat golf

Siapa yang berisiko terkena jeratan saraf ulnaris?

Beberapa hal dapat meningkatkan risiko terjepitnya saraf ulnaris di siku atau pergelangan tangan Anda. Ini termasuk:

• diabetes
• kegemukan
• kondisi autoimun
• kondisi tiroid
• tekanan darah tinggi
• kehamilan

Apakah ada latihan yang bisa membantu?

Jika Anda memiliki gejala jeratan saraf ulnaris, beberapa latihan luncur saraf sederhana dapat meredakan gejala. Ini bekerja untuk membantu meregangkan saraf ulnaris. Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter Anda terlebih dahulu. Mereka mungkin akan merujuk Anda ke ahli terapi fisik untuk mengembangkan rutinitas latihan dan peregangan yang tepat untuk Anda.

Jika Anda merasa sakit saat melakukan latihan ini, bicarakan dengan dokter atau terapis Anda. Menggunakan es di area yang terkena sebelum Anda berolahraga mungkin bisa membantu.

Latihan untuk jeratan saraf ulnaris di siku

Latihan 1

1. Mulailah dengan lengan terentang lurus dan telapak tangan ke atas.
2. Tekuk jari Anda ke dalam.
3. Tekuk siku Anda, angkat kepalan tangan Anda ke arah bahu.
4. Kembali ke posisi awal Anda.
5. Ulangi latihan ini 3 sampai 5 kali, 2 sampai 3 kali sehari.

Latihan 2

1. Rentangkan lengan Anda ke samping setinggi bahu, dengan telapak tangan menghadap ke lantai.
2. Lenturkan tangan Anda ke atas, tarik jari Anda ke arah langit-langit
3. Tekuk siku Anda, arahkan tangan ke bahu.
4. Ulangi latihan ini secara perlahan 5 kali.

Latihan untuk jeratan saraf ulnaris di pergelangan tangan

Latihan 1

1. Berdiri tegak dengan tangan di samping.
2. Angkat lengan yang sakit dan letakkan telapak tangan di dahi.
3. Tahan tangan Anda di sana selama beberapa detik lalu turunkan tangan Anda perlahan.
4. Ulangi latihan ini beberapa kali sehari, secara bertahap tingkatkan jumlah pengulangan yang Anda lakukan di setiap sesi.

Latihan 2

1. Berdiri atau duduk tegak dengan lengan terangkat ke depan dan telapak tangan menghadap ke atas.
2. Tekuk pergelangan tangan dan jari ke arah tubuh Anda.
3. Tekuk tangan Anda menjauh dari tubuh untuk meregangkan pergelangan tangan Anda dengan lembut.
4. Tekuk siku Anda dan angkat tangan ke atas.
5. Ulangi latihan ini beberapa kali sehari, secara bertahap tingkatkan jumlah pengulangan yang Anda lakukan di setiap sesi.

Apakah ada perawatan lain?

Latihan luncur saraf dapat meredakan nyeri, tetapi ada beberapa perawatan non-bedah yang dapat meredakan nyeri dengan mengurangi peradangan dan tekanan pada saraf.

Jika Anda memiliki gejala ringan hingga sedang, perawatan nonsurgical kemungkinan sudah cukup. Tetapi jika Anda memiliki gejala yang lebih parah, Anda mungkin pada akhirnya memerlukan pembedahan jika perawatan lain tidak berhasil.

Perawatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda akan tergantung pada gejala Anda dan penyebab yang mendasarinya. Tetapi mereka mungkin akan mulai dengan mencari cara untuk menyesuaikan postur tubuh Anda saat menggunakan lengan yang sakit.

Ini termasuk:

• tidak mengistirahatkan siku Anda pada permukaan yang keras
• menggunakan ponsel Anda di speaker ponsel atau dengan headphone
• menghindari mengistirahatkan siku Anda di pintu saat mengemudi atau mengendarai mobil

Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat meredakan nyeri sementara.

Jika siku Anda terjepit, Anda juga dapat mencoba melilitkan handuk di lengan Anda pada malam hari. Ini akan menghentikan Anda tidur dengan siku ditekuk lebih dari 45 derajat. Lakukan ini selama tiga hingga enam bulan.

Untuk jebakan di pergelangan tangan, coba gunakan belat pergelangan tangan untuk menjaga pergelangan tangan Anda dalam posisi netral sambil tetap mengizinkan penggunaan jari-jari Anda. Cobalah memakainya di malam hari selama 1 hingga 12 minggu.

Bagaimana dengan pembedahan untuk penjeratan saraf ulnaris?

Jika olahraga ringan dan perawatan non-bedah tidak membantu, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mempertimbangkan operasi.

Saat merekomendasikan pendekatan bedah, mereka akan mempertimbangkan:

• berapa lama Anda mengalami gejala tersebut
• tingkat keparahan gejala Anda
• apa yang menyebabkan gejala Anda

Operasi untuk jebakan di siku

Beberapa prosedur dapat membantu menjebak saraf ulnaris di siku.

Dua dari yang utama meliputi:

• Dekompresi. Prosedur ini melibatkan perluasan area yang dilalui saraf.
• Transposisi anterior. Dalam prosedur ini, ahli bedah Anda akan merelokasi saraf ulnaris Anda, baik dengan mengangkat tulang lucu Anda atau mengubah posisinya sehingga lebih dekat ke kulit Anda.

Kedua prosedur biasanya dilakukan dalam pengaturan rawat jalan dengan anestesi umum. Anda mungkin akan mendapatkan bidai untuk melumpuhkan lengan selama beberapa hari pertama. Setelah itu, Anda akan memulai latihan terapi fisik untuk memulihkan rentang gerak Anda.

Anda akan mulai melihat beberapa peningkatan dalam waktu sekitar enam minggu, meskipun perlu waktu sekitar satu tahun untuk melihat efek penuhnya.

Operasi untuk jebakan di pergelangan tangan

Sebagian besar kompresi saraf ulnaris di pergelangan tangan biasanya disebabkan oleh pertumbuhan di pergelangan tangan yang harus diangkat. Ini sering dilakukan oleh ahli bedah tangan dalam pengaturan rawat jalan.

Setelah pertumbuhannya hilang, gejala Anda akan membaik. Tapi proses penyembuhannya bisa memakan waktu beberapa bulan. Anda mungkin juga perlu melakukan terapi fisik untuk membantu Anda menggunakan kembali sendi pergelangan tangan dan tangan sepenuhnya.

Jebakan saraf ulnaris di pergelangan tangan cukup jarang, sehingga tidak banyak data tentang tingkat keberhasilan dan masa pemulihan. Dokter Anda dapat memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang apa yang diharapkan dari prosedur ini.

Bagaimana prospeknya?

Jebakan saraf ulnaris bisa menyakitkan dan menghalangi aktivitas sehari-hari. Tetapi kebanyakan orang menemukan setidaknya sedikit kelegaan dengan mengistirahatkan lengan yang terkena dan melakukan latihan ringan.

Jika olahraga tidak berhasil, operasi biasanya dapat membantu. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk menentukan rencana perawatan yang paling efektif untuk Anda.