- Trulicity (dulaglutide) adalah obat yang dapat digunakan untuk membantu mengontrol diabetes tipe 2.
- Obat ini tahan lama dan diberikan melalui suntikan.
- Medicare tidak mensyaratkan rencana Bagian D untuk menanggung obat tertentu berdasarkan nama.
- Beberapa rencana Bagian D mungkin mencakup Trulicity, tetapi tidak semua.
Diabetes mempengaruhi lebih dari 34 juta orang Amerika, atau hampir 11 persen dari populasi.
Anda dapat mengelola diabetes dengan berbagai cara, termasuk diet, olahraga, obat-obatan oral, insulin, dan suntikan yang tahan lama. Namun, paket Medicare Part D Anda mungkin tidak mencakup setiap opsi yang tersedia.
Teruskan membaca untuk mengetahui apakah Medicare Bagian D mencakup Trulicity, salah satu pilihan baru dalam pengobatan diabetes.
Apakah Medicare mencakup Trulicity?
Medicare tidak menjelaskan dengan tepat merek obat yang tercakup dalam rencana obat. Sebaliknya, Medicare mengharuskan setiap rencana menawarkan dua pilihan obat di setiap kategori obat, biasanya obat bermerek dan pengganti generiknya.
Rencana obat dapat menambah atau menghapus obat dari formulariumnya sepanjang tahun. Namun, rencana tersebut harus memberi Anda pemberitahuan 60 hari sebelumnya tentang setiap perubahan cakupan untuk obat-obatan yang Anda minum.
Cakupan untuk Kebenaran tergantung pada rencana Medicare Part D Anda yang spesifik. Anda dapat mengetahui rencana mana di daerah Anda yang memasukkan obat ini ke dalam formularium dengan menggunakan alat pencari rencana Medicare. Alat ini memungkinkan Anda untuk memeriksa obat-obatan tertentu yang tercakup di wilayah Anda dan membandingkan harga di berbagai apotek.
Cakupan Medicare Bagian C.
Medicare Part C, atau Medicare Advantage, adalah pilihan lain untuk pertanggungan perawatan kesehatan di bawah Medicare. Paket pribadi opsional ini dapat menawarkan banyak layanan, seperti rawat inap, rawat jalan, perawatan terampil, dan bahkan perlindungan obat resep, semuanya dalam satu paket.
Pertanggungan untuk obat-obatan tertentu di bawah rencana Medicare Advantage akan bergantung pada pilihan dan rencana yang ditawarkan oleh perusahaan yang Anda pilih. Anda dapat menentukan obat apa pun yang Anda minum untuk mengetahui tentang pertanggungan dan harga saat memilih rencana Medicare Advantage.
Cakupan Medigap
Paket Medigap bersifat pribadi, asuransi tambahan untuk membantu menutupi biaya sendiri dengan Medicare. Namun, ada batasan tentang apa yang dapat Anda gunakan untuk membayar pertanggungan Medigap.
Biasanya, paket Medigap tidak akan mencakup:
- obat resep
- layanan penglihatan, gigi, dan pendengaran
- layanan tambahan seperti program kebugaran dan nutrisi
Meskipun paket yang dijual hari ini tidak dapat menutupi biaya obat Anda, beberapa paket Medigap yang dijual sebelum tahun 2006 memang mencakup perlindungan obat. Jika Anda masih memiliki rencana seperti itu, pertanggungan ini akan dihargai.
Berapa biaya Trulicity?
Harga daftar Trulicity adalah $ 797,30 per bulan. Namun, asuransi atau pertanggungan Medicare dapat menurunkan biaya ini. Produsen obat terkadang menawarkan program tabungan atau kupon tambahan untuk membantu biaya juga.
Menurut GoodRx, 84 persen dari rencana Medicare Part D mencakup Trulicity. Obat ini biasanya terdaftar di tingkat 3 dari formularium rencana obat. Obat tingkat 3 biasanya tidak disukai, obat bermerek dengan pembayaran lebih tinggi daripada obat di tingkat 1 atau 2.
Pembayaran untuk pengobatan ini akan bervariasi berdasarkan rencana yang Anda pilih, tetapi pabrikan menyarankan kisaran $ 0 hingga $ 100 per bulan setelah Anda memenuhi pengurangan Medicare Part D Anda.
Bagaimana saya bisa mendapatkan bantuan untuk menutupi biaya obat resep saya?
Jika Anda memerlukan bantuan untuk membayar obat resep Anda, ada sejumlah program federal, negara bagian, dan swasta yang dapat membantu. Di bawah ini adalah daftar opsi yang dapat Anda ajukan untuk mendapatkan bantuan:
- Program Bantuan Tambahan Medicare
- Program bantuan farmasi negara
- Kemitraan untuk Bantuan Resep
- Program tabungan Medicare
- Program bantuan komunitas seperti Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE)
- Medicaid
- Program tabungan dari produsen obat
- Kupon produsen
- Situs web diskon obat resep seperti GoodRx
Selain sumber daya ini, berikut beberapa tip lain yang dapat membantu menurunkan biaya obat resep Anda:
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang opsi generik yang lebih murah.
- Pertimbangkan untuk beralih dari persediaan 30 hari ke persediaan 90 untuk obat-obatan Anda, karena membeli persediaan yang lebih besar di muka dapat menghemat biaya.
- Pertimbangkan pemasok pesanan lewat pos untuk menghemat biaya.
Apa itu Trulicity?
Trulicity adalah jenis obat baru yang disebut glukagon-like peptide-1 reseptor agonist (GLP-1RA). Selain Trulicity, ada banyak GLP-1RA lain yang tersedia, termasuk:
- Adlyxin (lixisenatide)
- Bydureon (exenatide extended-release)
- Byetta (exenatide)
- Ozempic (semaglutide)
- Rybelsus (semaglutida lisan)
- Victoza (liraglutide)
Trulicity bukanlah pengganti terapi insulin, tetapi dapat digunakan sendiri atau dengan obat lain atau dengan intervensi nonmedis seperti diet dan olahraga untuk membantu mengelola diabetes tipe 2.
Bagaimana cara kerjanya?
Kelas pengobatan baru ini sangat efektif dalam menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2. Trulicity, seperti suntikan lain untuk diabetes tipe 2, datang dalam jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya yang dapat Anda atur sendiri. Trulicity menawarkan berbagai pilihan dosis berdasarkan kebutuhan Anda.
Obat-obatan seperti Trulicity dan GLP-1RAs lainnya bertindak sebagai pengganti atau suplemen untuk hormon alami glukagon-like peptide (GLP-1). Hormon ini membantu mengatur nafsu makan dan gula darah dengan cara:
- memperlambat pencernaan untuk mencegah gula darah melonjak setelah Anda makan
- membantu tubuh Anda membuat lebih banyak insulin untuk mengelola peningkatan kadar gula darah dengan lebih baik
- mencegah hati melepaskan terlalu banyak glikogen ke dalam aliran darah
Apakah ada yang generik?
Karena Trulicity adalah pengobatan baru, obat generik saat ini tidak tersedia. Versi generik dari Trulicity tidak dapat diproduksi hingga 2024, ketika paten berakhir.
Apakah Trulicity tepat untuk saya?
Kebenaran mungkin bukan pilihan terbaik untuk semua orang. Tanyakan kepada dokter Anda untuk mengetahui obat apa yang terbaik untuk kebutuhan spesifik Anda. Trulicity tidak boleh digunakan:
- sebagai terapi pilihan pertama bagi orang yang tidak dapat mengontrol diabetesnya dengan diet dan olahraga
- pada penderita diabetes tipe 1 atau ketoasidosis diabetikum
- pada orang dengan riwayat pankreatitis atau gangguan gastrointestinal
Apa itu diabetes tipe 2?
Diabetes adalah suatu kondisi yang mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk mengatur kadar gula darah. Diabetes dapat dipecah menjadi dua kelompok: diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2.
Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun dimana pankreas tidak dapat memproduksi insulin.
Diabetes tipe 2 membentuk sekitar 90 persen hingga 95 persen dari semua kasus diabetes. Ini paling sering berkembang setelah usia 45 tahun.
Jenis diabetes ini berkembang ketika tubuh menjadi terlalu terbiasa dengan kadar gula yang tinggi dan menjadi resisten terhadap insulin - hormon yang membantu tubuh mengatur kadar gula darah. Gula darah tinggi dapat menyebabkan berbagai macam kondisi kesehatan, dan harus dikelola dengan hati-hati dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan.
Bawa pulang
Trulicity adalah obat bermerek tahan lama yang bisa sangat efektif untuk menurunkan kadar gula darah tinggi yang disebabkan oleh diabetes tipe 2. Ini bukan pengganti insulin atau diet dan perubahan gaya hidup.
Tidak ada versi generik dari obat ini. Ini biasanya diklasifikasikan sebagai obat tingkat 3 di sebagian besar daftar formularium rencana obat.
Banyak rencana Medicare Part D menyertakan Trulicity pada formularium, tetapi Anda kemungkinan masih akan membayar sebagian dari biayanya. Biaya yang akan Anda bayarkan akan bergantung pada paket spesifik Anda.
Ada berbagai program swasta dan publik yang menawarkan bantuan ekstra untuk menutupi biaya pengobatan Anda. Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mengelola diabetes Anda yang juga masuk akal untuk anggaran Anda.
