- Banyak bentuk pengobatan kanker mungkin tercakup dalam rencana Medicare Anda.
- Medicare menanggung perawatan radiasi, tetapi Anda akan bertanggung jawab atas semua biaya yang dikeluarkan sendiri setelah rencana Anda membayar bagiannya.
- Paket Medigap dapat mengurangi atau menghilangkan biaya yang dikeluarkan sendiri untuk perawatan Anda.
Perawatan kanker bisa menjadi mahal dengan cepat, terutama bila Anda membutuhkan kemoterapi atau terapi radiasi secara teratur. Kabar baiknya: Rencana Medicare Anda kemungkinan besar akan menutupi sebagian besar biaya terapi radiasi Anda.
Terapi radiasi adalah ketika ahli onkologi radiasi terlatih (dokter kanker) secara langsung mengarahkan pancaran energi ke tumor atau area yang terkena kanker.
Artikel ini akan menjelaskan kapan dan bagaimana Medicare mencakup terapi radiasi. Meskipun paket Medicare Anda memberikan perlindungan, biaya yang dikeluarkan sendiri akan tetap berlaku.
Bagian apa dari terapi radiasi penutup Medicare?
Mari kita lihat berbagai bagian Medicare dan apa yang akan mereka bahas dalam hal perawatan radiasi, termasuk terapi proton.
Medicare Bagian A
Medicare Bagian A akan menanggung biaya yang berkaitan dengan rawat inap dan perawatan di rumah sakit. Jika Anda berada di rumah sakit dan menerima jenis terapi radiasi, biasanya akan ditanggung.
Bagian A juga akan menanggung biaya pengobatan yang diperlukan selama Anda tinggal di rumah sakit, serta makanan yang Anda miliki selama di rumah sakit.
Medicare Bagian B
Paket Medicare Bagian B Anda mencakup biaya untuk perawatan kanker dan kunjungan ke pusat medis rawat jalan seperti kantor dokter dan klinik berdiri sendiri. Layanan dan perawatan untuk kanker yang mungkin tercakup dalam Bagian B meliputi:
- layanan skrining dan pencegahan kanker
- terapi radiasi
- obat untuk mengelola efek samping (antimual, pereda nyeri), bila diberikan oleh penyedia layanan kesehatan dalam pengaturan rawat jalan
Medicare Bagian C
Paket Medicare Part C (Medicare Advantage) Anda mencakup semua hal yang termasuk dalam bagian A dan B. Paket ini juga mencakup item dan layanan tambahan.
Jumlah pertanggungan Anda akan bergantung pada paket yang Anda pilih dan apakah Anda menggunakan penyedia jaringan, rumah sakit, dan apotek.
Medigap
Medigap (Asuransi tambahan Medicare) adalah jenis rencana asuransi swasta yang membantu menanggung bagian Anda dari biaya Medicare jika Anda memiliki bagian A dan B. Bagian A dan B bersama-sama dikenal sebagai Medicare asli.
Dengan rencana Medigap, kemungkinan besar Anda tidak akan memiliki biaya sendiri untuk janji, perawatan, dan obat resep yang berkaitan dengan kanker.
Perhatikan bahwa paket Medigap hanya dapat digunakan dengan Medicare asli. Jika Anda memiliki Medicare Advantage, Anda tidak akan memenuhi syarat untuk mendaftar paket Medigap.
Berapa biaya terapi radiasi?
Bagian A biaya
Jumlah yang dapat dikurangkan untuk Medicare Bagian A adalah $ 1.408 per periode manfaat pada tahun 2020.
Masa manfaat dimulai sehari setelah Anda dirawat di rumah sakit. Ini berakhir setelah Anda tidak menjalani perawatan rawat inap selama 60 hari setelah dirawat di rumah sakit.
Anda mungkin memiliki lebih dari satu periode manfaat dalam satu tahun kalender. Anda akan berhutang jumlah yang dapat dikurangkan untuk setiap periode manfaat. Jika Anda berada di rumah sakit selama lebih dari 60 hari, Anda akan berhutang sejumlah uang jaminan.
Jumlah coinsurance untuk tahun 2020 adalah:
- $ 352 per hari untuk rawat inap di rumah sakit yang berlangsung selama 61 hingga 90 hari
- $ 704 per hari untuk rawat inap di rumah sakit selama 91 hari dan lebih lama (hingga 60 hari cadangan seumur hidup tambahan)
Bagian B biaya
Premi bulanan tipikal untuk Bagian B adalah $ 144,60. Tetapi ini mungkin lebih tinggi tergantung pada penghasilan Anda.
Pengurangan untuk 2020 untuk Medicare Bagian B adalah $ 198. Setelah Anda memenuhi deductible Anda, Anda akan membayar 20 persen dari biaya untuk semua perawatan dan layanan lain yang disetujui Medicare.
Bagian C biaya
Untuk Medicare Bagian C, biayanya akan bervariasi tergantung pada paket yang Anda miliki. Setiap paket mungkin memiliki pembayaran, jaminan koin, dan deductible yang berbeda.
Banyak paket memiliki biaya jaminan koin 20 persen sampai Anda mencapai jumlah maksimum yang dikeluarkan sendiri (kemungkinan tertinggi adalah $ 6.700). Setelah Anda mencapai jumlah itu, cakupan 100 persen akan dimulai.
Ingat, semua biaya ini tergantung pada jenis paket yang Anda miliki. Periksa paket spesifik Anda untuk melihat apa saja yang tercakup.
Biaya Medigap
Paket Medigap biasanya sedikit lebih mahal daripada paket Bagian C dan tidak termasuk obat resep. Tetapi ini mungkin cara yang paling bebas stres untuk memastikan bahwa semua biaya pengobatan kanker ditangani melalui pertanggungan Anda.
Apa itu terapi radiasi?
Terapi radiasi melibatkan penggunaan pancaran energi intensitas tinggi untuk menghancurkan sel kanker dengan menghancurkan DNA mereka. Ini kemudian mencegah mereka berkembang biak dan menyebar ke seluruh tubuh.
Ada dua jenis terapi radiasi: pancaran eksternal dan internal. Berikut cara kerjanya:
- Radiasi sinar eksternal. Jenis radiasi ini diberikan melalui mesin yang mengarahkan berkas energi ke lokasi tertentu. Misalnya, jika Anda memiliki tumor otak, radiasi eksternal hanya dapat menargetkan tumor tanpa memengaruhi area lain di otak Anda.
- Radiasi internal. Jenis radiasi ini ditempatkan di dalam tubuh Anda dalam bentuk cair atau padat. Dalam bentuk cair, biasanya diberikan melalui infus. Radiasi akan menyebar ke seluruh tubuh Anda, mencari sel kanker apa pun. Bentuk padat termasuk pil yang Anda ambil atau partikel kecil ditempatkan di atau dekat lokasi kanker Anda.
Jenis pengobatan radiasi eksternal baru yang muncul disebut terapi proton. Dengan terapi proton, pancaran energi berhenti setelah mencapai targetnya. Artinya, kecil kemungkinan Anda mengalami kerusakan pada jaringan sehat di sekitar tumor.
Terapi radiasi sering diberikan bersamaan dengan perawatan kanker lainnya, seperti kemoterapi atau pembedahan. Ini juga dapat digunakan untuk membantu rasa sakit atau gejala lain pada kanker stadium akhir.
Apa yang diharapkan dengan perawatan radiasi
Jika Anda dan dokter Anda telah memutuskan bahwa terapi radiasi tepat untuk jenis kanker Anda, Anda akan mulai dengan simulasi radiasi. Selama simulasi, Anda akan berbaring di atas meja dan CT scan atau sinar-X akan dilakukan untuk melihat di mana letak kanker Anda dan di mana berkas energi harus fokus.
Setelah gambar diambil, tim perawatan Anda akan menandai area yang membutuhkan radiasi. Ini akan membantu tim mengarahkan radiasi dengan tepat ke tempat yang tepat.
Selama terapi radiasi, Anda kemungkinan akan menjalani perawatan 5 hari per minggu hingga 10 minggu. Berapa banyak radiasi yang Anda terima dan untuk berapa lama akan tergantung pada tingkat dan jenis kanker Anda.
Bergantung pada jenis perawatan yang Anda dapatkan, Anda mungkin mengalami efek samping seperti:
- kelelahan
- mual dan muntah
- perubahan kulit
- diare
Beri tahu tim perawatan Anda jika Anda mengalami efek samping. Ahli onkologi Anda mungkin dapat meresepkan obat untuk membantu efek samping perawatan radiasi Anda.
Bawa pulang
- Medicare menanggung biaya terapi radiasi.
- Anda mungkin masih bertanggung jawab atas beberapa pengeluaran sendiri; ini akan tergantung pada jenis pertanggungan yang Anda miliki.
- Terapi radiasi dapat digunakan sebagai pengobatan kanker yang berdiri sendiri atau dalam hubungannya dengan pengobatan kanker lainnya, seperti pembedahan atau kemoterapi.
