- Walk-in tubs mengurangi kebutuhan untuk melangkah ke atas atau ke tepi yang tinggi saat masuk ke bak mandi Anda. Ini berpotensi menurunkan risiko Anda jatuh.
- Medicare biasanya tidak menanggung biaya bak ini karena tidak dianggap sebagai peralatan yang diperlukan secara medis.
- Namun, mungkin ada beberapa cara untuk mendapatkan pertanggungan atau penghematan biaya lainnya jika Anda menginginkan bak mandi.
Meskipun Medicare menanggung beberapa peralatan medis - seperti alat bantu jalan, tempat tidur rumah sakit, dan kursi roda - bak mandi biasanya tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan.
Beberapa aspek dari bak walk-in, seperti persyaratan pemasangan spesifiknya, membuatnya tidak dapat digunakan untuk sebagian besar bentuk pertanggungan Medicare.
Namun, dalam keadaan tertentu, Anda mungkin bisa mendapatkan setidaknya sebagian penggantian dari paket Medicare Anda. Ada juga cara untuk mendapatkan bantuan keuangan dari organisasi lain.
Berikut hal-hal yang perlu Anda ketahui jika Anda atau orang tersayang akan mendapatkan keuntungan dari bilik bathtub.
Apakah Medicare menutupi bak walk-in?
Sebagai aturan umum, Medicare tidak mencakup bak mandi besar.
Medicare memang mencakup beberapa peralatan dan perangkat medis, yang dikenal sebagai peralatan medis tahan lama (DME). Ini adalah peralatan yang dimaksudkan untuk digunakan berulang kali untuk menangani suatu kondisi medis.
Contoh DME meliputi:
- monitor gula darah
- tongkat
- kursi toilet
- kruk
- tempat tidur rumah sakit
- nebulizer
- lift pasien
- pejalan kaki
- kursi roda
Medicare Bagian B adalah bagian dari Medicare yang menanggung DME. Bagian B biasanya memberikan pertanggungan medis, seperti untuk:
- janji dengan dokter
- kunjungan ruang gawat darurat
- layanan rawat jalan lainnya
Saat ini, Medicare tidak menganggap bak mandi sebagai peralatan medis yang diperlukan.
Plus, bilik bak berbeda dari DME tertutup lainnya karena pemasangannya memerlukan perubahan besar pada rumah Anda. Sebagian besar DME yang ditanggung oleh Medicare dapat dibeli atau disewa, kemudian dikembalikan untuk digunakan kembali.
Karena alasan ini, Medicare biasanya tidak membayar biaya yang terkait dengan bak mandi, seperti pembelian atau pemasangannya.
Apakah ada pengecualian ketika Medicare mungkin menanggung bilik bak mandi?
Dunia asuransi dan perawatan kesehatan bisa menjadi rumit - dan Medicare tidak terkecuali.
Dalam keadaan tertentu, Anda atau orang yang dicintai mungkin dapat menerima penggantian atau bantuan pembayaran untuk bak mandi.
Kami akan menjelaskan situasi ini selanjutnya.
Cakupan di bawah Bagian B
Jika Anda memiliki Medicare asli, yang terdiri dari bagian A dan B, dan sedang mencari perlindungan untuk walk-in tub, Anda memerlukan dokter terlebih dahulu untuk menulis resep untuk peralatan tersebut.
Resep tersebut membutuhkan kata-kata yang sangat spesifik, termasuk rincian tentang kondisi medis yang Anda alami dan cara khusus agar bak mandi memperbaiki kondisi Anda.
Anda juga perlu membeli bak mandi dari pemasok yang terdaftar di Medicare. Pemasok ini akan memiliki nomor peserta tertentu dari Medicare, yang menunjukkan bahwa mereka menerima penugasan Medicare.
Menurut Medicare, Anda tidak akan mendapatkan penggantian untuk klaim Anda jika pemasok tidak memiliki nomor Medicare, meskipun pemasoknya adalah perusahaan besar atau terkenal.
Dengan resep ini dan pemasok yang berpartisipasi, Anda mungkin dapat membeli bak mandi, kemudian mengajukan klaim ke Medicare untuk penggantian.
Tidak ada jaminan bahwa Medicare akan membayar bagian mana pun dari klaim tersebut, tetapi kemungkinan besar itu adalah kesempatan terbaik Anda untuk mendapatkan pertanggungan dengan Medicare asli.
Pertanggungan melalui rencana Keuntungan Medicare
Medicare Advantage (Bagian C) adalah alternatif dari Medicare asli di mana Anda memilih perusahaan asuransi swasta untuk memberikan tunjangan Medicare Anda.
Perusahaan Medicare Advantage dapat menawarkan manfaat tambahan yang melampaui penawaran Medicare tradisional. Ini mungkin termasuk:
- pengiriman makanan
- transportasi ke janji medis
- bahkan filter udara rumah bagi penderita asma
Ada kemungkinan bahwa beberapa paket Medicare Advantage dapat memperluas manfaat tersebut dengan mencakup perlindungan untuk bak mandi.
Ada ribuan paket Medicare Advantage. Mereka tunduk pada peraturan regional, perusahaan, dan Medicare.
Jadi, yang terbaik adalah menghubungi perusahaan Medicare Advantage Anda secara langsung untuk menanyakan tentang kemungkinan pertanggungan atau penggantian. Jika Anda sedang mencari-cari rencana, Anda dapat bertanya tentang pertanggungan ini sebelumnya dan meminta jawaban secara tertulis sebelum membeli paket.
Jika rencana Anda mencakup bak walk-in, kemungkinan Anda akan mengikuti protokol yang serupa dengan yang ada pada Medicare asli: Dokter Anda perlu menulis resep untuk bak mandi tersebut, dan Anda harus memilih pemasok yang menerima rencana Anda dan ada dalam jaringan.
Biaya dan pilihan penghematan lainnya
Bak mandi walk-in bisa mahal. Menurut Urusan Konsumen, bak walk-in dapat berharga mulai dari $ 1.500 hingga $ 20.000.
Biaya rata-rata tanpa hidroterapi diperkirakan antara $ 2.000 dan $ 5.000. Anda juga harus membayar untuk pemasangan, yang berkisar dari $ 700 hingga $ 3.000.
Meskipun Medicare umumnya tidak mencakup tunjangan bak mandi, ada cara lain yang berpotensi menjadikan opsi ini lebih terjangkau. Ini termasuk:
- Medicaid. Medicaid memberikan manfaat asuransi kepada individu yang berada pada atau di bawah tingkat pendapatan tertentu. Manfaat Medicaid khusus bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lain, tetapi beberapa negara bagian mungkin memiliki bantuan yang tersedia untuk pembelian atau pemasangan bak mandi. Namun, biasanya ada aturan ketat yang harus diikuti, seperti mendapatkan resep dokter dan memilih pemasok yang menerima Medicaid.
- Administrasi Veteran. Beberapa program untuk veteran penyandang cacat dapat membantu mengimbangi atau mengurangi biaya untuk bak mandi. Ini datang dalam bentuk hibah dan termasuk hibah Perbaikan Rumah dan Perubahan Struktural atau hibah Perumahan Khusus. Anda dapat menghubungi Departemen Urusan Veteran untuk mempelajari lebih lanjut tentang ini atau hibah lain yang mungkin tersedia untuk Anda.
- Pemotongan pajak atau pembiayaan. Meskipun opsi ini tidak membayar harga bak mandi, mereka dapat membuat satu lebih terjangkau. Beberapa produsen menawarkan pembiayaan, sehingga Anda dapat melakukan pembayaran bulanan yang lebih kecil. Jika Anda menggunakan bak mandi untuk kondisi medis tertentu, Anda mungkin juga bisa mengurangi biaya bak mandi dari pajak Anda.
Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda dan bertanya apakah mereka mengetahui program apa pun di komunitas Anda yang dapat memberikan bantuan untuk modifikasi rumah. Ini mungkin termasuk:
- organisasi pengasuh
- program aksesibilitas rumah
- program yang melayani orang dewasa yang lebih tua
Apa itu bak mandi, dan mengapa saya membutuhkannya?
Bilik bak mandi adalah bak mandi yang dimodifikasi yang memiliki pintu yang terbuka dan memungkinkan Anda untuk berjalan langsung ke bak mandi alih-alih mengangkat kaki Anda ke tepi yang tinggi. Bagi mereka yang bermasalah dengan keseimbangan, melangkahi tepian dapat mengakibatkan terjatuh atau cedera.
Banyak bak mandi juga memiliki kursi yang dimodifikasi sehingga Anda dapat duduk dengan aman saat mandi. Mereka mungkin juga memiliki fitur keamanan termasuk:
- pegangan tangan
- jet hidroterapi
- lantai anti selip
Manfaat potensial terbesar dari bilik bak adalah mengurangi risiko jatuh. Menurut artikel 2014 di jurnal Injury Epidemiology:
- Pada lansia, diperkirakan 7,8 persen jatuh tanpa cedera dan 17,3 persen jatuh karena cedera terjadi di kamar mandi.
- Orang dewasa yang lebih tua 2,5 kali lebih mungkin jatuh di kamar mandi daripada di ruang tamu.
- Tingkat cedera tertinggi yang membawa lansia ke unit gawat darurat untuk perawatan berasal dari jatuh ke dalam atau keluar dari bak mandi atau pancuran.
Bilik bak mandi tidak menjamin seseorang tidak akan jatuh saat mandi. Selain itu, tidak ada penelitian yang membuktikan bahwa bilik bak mandi meningkatkan keamanan.
Namun, secara teori, meningkatkan keamanan bak mandi melalui intervensi seperti bak walk-in dapat membantu beberapa individu mengurangi risiko jatuh dan menawarkan ketenangan pikiran kepada orang yang dicintai.
Bawa pulang
- Medicare biasanya tidak mencakup bak mandi.
- Perluasan cakupan Medicare Advantage mungkin berarti beberapa polis dapat mengganti Anda atau memberikan perlindungan untuk biaya-biaya ini (meskipun ini masih jarang).
- Organisasi federal, negara bagian, dan komunitas lainnya mungkin menawarkan hibah untuk membantu Anda membayar bak mandi untuk rumah Anda.
.jpg)
