sekilas
- Harvard Pilgrim menjual paket suplemen Medicare (Medigap) di Massachusetts, Maine, dan New Hampshire.
- Semua paket mungkin tidak tersedia di semua area.
- Anda harus memiliki Medicare asli (Bagian A dan Bagian B) untuk mendaftar Medigap.
Harvard Pilgrim adalah perusahaan asuransi yang menjual paket Medicare Advantage dan paket Medicare supplement (Medigap). Ini menjual rencana ini kepada orang-orang yang tinggal di Massachusetts, Maine, dan New Hampshire.
Di Maine dan New Hampshire, Harvard Pilgrim menjual lima jenis paket Medigap yang berbeda. Di Massachusetts, ia menjual tiga jenis rencana.
Jika Anda tinggal di negara bagian ini dan sedang meneliti rencana Medigap, inilah yang harus Anda ketahui tentang persembahan Harvard Pilgrim.
Layanan apa yang tercakup dalam paket suplemen Harvard Pilgrim?
Perusahaan asuransi swasta seperti Harvard Pilgrim menjual asuransi Medigap untuk mengurangi pengeluaran Anda sendiri. Rencana distandarisasi dan diberi nama untuk huruf A sampai N, meskipun beberapa rencana (seperti Rencana H dan Rencana J) tidak lagi tersedia.
Ini berbeda dari bagian nama-huruf dari Medicare, seperti Medicare Bagian A dan Medicare Bagian B.
Bagian dari Medicare mengacu pada pertanggungan perawatan kesehatan Anda, seperti asuransi rumah sakit (Bagian A) atau asuransi kesehatan (Bagian B) untuk hal-hal seperti pertanggungan kunjungan dokter. Rencana Medigap membantu menutupi pengeluaran Anda untuk pertanggungan ini.
Contoh biaya yang dapat ditanggung oleh rencana Medigap meliputi:
- Bagian A biaya. Rencana Medigap dapat mencakup biaya yang terkait dengan Bagian A, seperti bagian A yang dapat dikurangkan, jaminan koin Bagian A, dan Bagian A hospice dan coinsurance atau pembayaran bersama perawatan fasilitas perawatan terampil.
- Bagian B. Rencana Medigap dapat mencakup biaya Bagian B, seperti jaminan koin atau pembayaran bersama dan biaya kelebihan Bagian B.
- Perawatan darurat perjalanan luar negeri. Opsi perlindungan ini membantu membayar biaya perawatan kesehatan tertentu (biasanya hingga sekitar 80 persen) saat Anda bepergian ke luar negeri.
- Darah sampai tiga pint pertama. Jika Anda memerlukan transfusi darah saat berada di rumah sakit, rencana ini akan mencakup hingga tiga liter darah pertama yang dibutuhkan, yang mungkin mahal untuk dibayar sendiri.
- Pengeluaran di luar kantong. Paket K dan L membatasi pengeluaran saku hingga jumlah tertentu. Jika Anda membelanjakan jumlah yang ditetapkan untuk perawatan kesehatan pada tahun tertentu, polis Medigap Anda akan menutupi sisa pengeluaran Anda sendiri untuk sisa tahun itu.
Setiap polis berbeda dalam hal cakupan. Saat memilih yang terbaik untuk Anda, ada baiknya untuk mempertimbangkan kebutuhan dan anggaran Anda.
Harvard Pilgrim Medigap merencanakan manfaat tambahan
Harvard Pilgrim juga menawarkan manfaat tambahan untuk pelanggan paket. Contoh manfaat tersebut antara lain program diskon dan tabungan, seperti:
- keanggotaan diskon di Universal Dental Plan, yang menawarkan diskon 20 hingga 50 persen untuk semua prosedur gigi dari jaringan dokter gigi yang berpartisipasi
- penghematan alat bantu dengar dan pembelian kacamata
- penghematan perawatan terapi alternatif, seperti terapi pijat, akupunktur, dan perawatan chiropractic
- penggantian biaya keanggotaan di fasilitas atau kelas kebugaran
Ini hanyalah beberapa program tabungan yang tersedia, yang bervariasi berdasarkan tempat tinggal Anda.
Paket Medigap apa yang ditawarkan Harvard Pilgrim?
Penawaran paket Medigap Harvard Pilgrim bervariasi menurut lokasi. Berikut adalah paket 2021 yang ditawarkan oleh negara bagian.
New Hampshire dan Maine
Harvard Pilgrim menjual kebijakan suplemen Medicare A, F, G, M, dan N kepada pelanggan di New Hampshire dan Maine.
Paket Medigap ini distandarisasi dan mencakup berikut ini:
- Rencana Medigap A. Rencana ini memberikan pertanggungan untuk asuransi koin Bagian A dan Bagian B tetapi tidak untuk asuransi koin fasilitas perawatan terampil, pertukaran perjalanan luar negeri, atau pengurangan Medicare Bagian A dan Bagian B.
- Medigap Plan F. Plan F sebelumnya merupakan rencana Medigap paling komprehensif sampai Medicare menghentikan ketersediaannya bagi orang yang baru menggunakan Medicare sejak 1 Januari 2020. Rencana tersebut mencakup jaminan koin Bagian A dan Bagian B, pembayaran bersama, dan deductible serta darah hingga tiga pint pertama dan 80 persen dari biaya kesehatan perjalanan ke luar negeri.
- Medigap Plan G. Sekarang paket Medigap paling komprehensif yang tersedia, Plan G mencakup asuransi dan pembayaran bersama Medicare Bagian A dan Bagian B, pengurangan Bagian A, darah hingga tiga pint pertama, dan 80 persen dari biaya perawatan kesehatan perjalanan luar negeri.
- Medigap Plan M. Medigap Plan M mencakup jaminan koin Bagian A dan asuransi perawatan rumah sakit, tiga pint pertama, dan 50 persen dari pengurangan Medicare Part A, di antara biaya-biaya lainnya.
- Rencana Medigap N. Rencana Medigap N mirip dengan Rencana M, kecuali memerlukan pembayaran bersama untuk beberapa kunjungan kantor dan ruang gawat darurat.
Di bawah ini adalah bagan yang memungkinkan Anda membandingkan paket Medigap yang ditawarkan Harvard Pilgrim:
Paket yang tersedia di Massachusetts
Massachusetts menyusun rencana Medigap secara berbeda dari kebanyakan negara bagian. Alih-alih memiliki opsi paket A hingga N, Massachusetts memiliki tiga paket:
- Rencana Inti
- Suplemen 1 Rencana
- Tambahan Rencana 1A
Bagan berikut membandingkan cakupan yang ditawarkan oleh masing-masing jenis paket ini:
* Perhatikan bahwa jika Anda baru mengenal Medicare setelah 1 Januari 2020, Anda tidak dapat lagi membeli Paket Suplemen 1 karena perubahan yang melarang kebijakan baru untuk menanggung pengurangan Bagian B.
"Manfaat dasar" yang dirujuk pada bagan di atas mencakup biaya-biaya berikut:
- Bagian A Coinsurance plus pertanggungan selama 365 hari tambahan setelah pertanggungan Medicare berakhir
- Bagian B. Coinsurance
- tiga liter darah pertama
- Coinsurance rumah sakit atau pembayaran bersama
Manfaat yang diwajibkan negara mencakup biaya seperti tes Pap dan mammogram. Anda dapat memeriksa detail paket Anda untuk pertanggungan tambahan yang diperlukan di negara bagian Anda.
Berapa biaya paket suplemen Harvard Pilgrim Medicare?
Paket suplemen Medicare dapat bervariasi berdasarkan:
- rencana yang dipilih
- daerah tempat Anda tinggal
- faktor lain, seperti usia Anda dan apakah Anda merokok
Anda dapat mencari perkiraan biaya untuk rencana Medigap menggunakan alat pencari rencana Medicare.
Berikut adalah beberapa contoh kisaran premium Medigap bulanan di area layanan Harvard Pilgrim. Untuk contoh ini, kami menggunakan data untuk wanita berusia 65 tahun yang tidak merokok.
Ini hanya perkiraan biaya. Premi bulanan dapat bervariasi berdasarkan kode pos, usia, dan status kesehatan Anda secara keseluruhan.
Anda dapat menghubungi perusahaan secara langsung untuk meminta penawaran harga untuk situasi spesifik Anda.
Apa itu Medigap?
Medigap bertujuan untuk mengurangi pengeluaran saku jika Anda memiliki Medicare asli (bagian A dan B).
Kebijakan standar ini dimaksudkan untuk mengurangi biaya Anda di bawah Medicare, yang meliputi:
- pembayaran bersama
- biaya coinurance
- deductible
Tidak seperti banyak polis Medicare, Anda dapat mendaftar ke Medigap kapan saja. Anda berhak pertama kali selama periode pendaftaran awal Anda: 3 bulan sebelumnya, bulan dari, dan 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
Rencana Medigap bersifat spesifik lokasi. Tidak semua paket ditawarkan di setiap negara bagian, dan Medicare tidak mewajibkan perusahaan asuransi untuk menjual setiap paket Medigap.
Jika Anda memiliki Medicare Advantage (Bagian C), Anda tidak dapat membeli polis Medigap.
Namun, Anda dapat memiliki kebijakan Medicare dengan Bagian D (obat resep) asli dan kebijakan Medigap. Medicare mengharuskan Anda memiliki kebijakan Bagian D, tetapi Anda tidak harus membeli paket Medigap.
Bawa pulang
Harvard Pilgrim menawarkan paket Medigap yang berbeda-beda di setiap negara bagian. Jika Anda memilih salah satu dari paket ini, Anda juga dapat menerima manfaat tambahan dengan keanggotaan Anda, seperti diskon untuk beberapa layanan kesehatan.
Untuk mengetahui biaya paket tertentu atau untuk membeli paket Harvard Pilgrim, hubungi perwakilan penjualan setempat. Ingat, Anda tidak berkewajiban membeli paket jika Anda menghubungi mereka.