Nyeri Muskuloskeletal

Gambaran

Nyeri muskuloskeletal mengacu pada nyeri pada otot, tulang, ligamen, tendon, dan saraf. Anda bisa merasakan sakit ini hanya di satu area tubuh, seperti punggung Anda. Anda juga dapat memilikinya di seluruh tubuh Anda jika Anda memiliki kondisi yang meluas seperti fibromyalgia.

Rasa sakitnya bisa berkisar dari ringan hingga cukup parah hingga mengganggu kehidupan Anda sehari-hari. Ini mungkin mulai tiba-tiba dan berumur pendek, yang disebut nyeri akut. Nyeri yang berlangsung lebih dari 3 hingga 6 bulan disebut nyeri kronis.

Penyebab

Gangguan muskuloskeletal

Gangguan ini secara langsung memengaruhi tulang, otot, persendian, dan ligamen. Penyebab paling umum dari nyeri muskuloskeletal adalah cedera pada tulang, persendian, otot, tendon, atau ligamen. Jatuh, cedera akibat olahraga, dan kecelakaan mobil hanyalah sebagian kecil dari kejadian yang dapat menimbulkan rasa sakit.

Ada lebih dari 150 kelainan muskuloskeletal yang berbeda. Beberapa yang paling umum adalah:

• arthritis, termasuk rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, lupus, osteoarthritis, gout, dan ankylosing spondylitis
• osteoporosis
• cedera seperti patah tulang dan dislokasi
• kehilangan otot (sarcopenia)
• masalah dengan struktur tulang atau persendian, seperti skoliosis

Gangguan non muskuloskeletal

Ini adalah beberapa kelainan non-muskuloskeletal yang menyebabkan nyeri pada tulang, otot, persendian, dan ligamen:

• terlalu sering digunakan di tempat kerja atau saat berolahraga
• postur tubuh yang buruk
• istirahat di tempat tidur yang lama, seperti selama sakit atau setelah operasi
• infeksi pada tulang, otot, atau jaringan lunak lainnya
• tumor yang memberi tekanan pada tendon dan tulang, termasuk tumor sel raksasa tenosynovial (TGCT) seperti pigmented villonodular synovitis (PVNS)

Nyeri terkadang terasa seperti berasal dari sistem muskuloskeletal jika berasal dari sistem organ lain sepenuhnya. Misalnya, serangan jantung bisa menyebabkan rasa sakit yang menjalar ke lengan. Ini disebut nyeri rujukan, dan bisa berasal dari:

• jantung
• paru-paru
• ginjal
• kantong empedu
• limpa
• pankreas

Jenis

Nyeri punggung bawah adalah jenis nyeri muskuloskeletal yang paling umum. Jenis lainnya termasuk:

• nyeri otot (mialgia) akibat cedera, infeksi, kram atau kejang, kehilangan aliran darah ke otot, atau tumor
• nyeri tulang akibat cedera seperti patah tulang, infeksi, tumor, atau gangguan hormon
• nyeri tendon dan ligamen, seperti keseleo, tegang, atau peradangan dari tendonitis atau tenosinovitis
• nyeri sendi akibat artritis
• fibromyalgia, yang menyebabkan nyeri pada tendon, otot, dan persendian di seluruh tubuh
• nyeri kompresi saraf akibat kondisi yang memberi tekanan pada saraf, seperti carpal tunnel syndrome, cubital tunnel syndrome, dan sindrom terowongan tarsal

Tanda dan gejala

Kualitas nyeri dapat bervariasi berdasarkan lokasinya.

Nyeri tulang tumpul, tajam, menusuk, atau dalam. Biasanya lebih tidak nyaman daripada nyeri otot atau tendon.

Nyeri otot bisa hebat dan berumur pendek jika disebabkan oleh kram atau kontraksi otot yang kuat, biasa disebut kuda Charley. Otot mungkin berkedut atau berkontraksi dengan tidak nyaman.

Nyeri tendon mungkin terasa tajam jika disebabkan oleh cedera. Biasanya memburuk saat Anda menggerakkan atau meregangkan tendon yang terkena, dan membaik dengan istirahat.

Nyeri sendi terasa seperti sakit. Mungkin disertai dengan kekakuan dan bengkak.

Fibromyalgia menyebabkan beberapa titik nyeri di seluruh tubuh.

Nyeri kompresi saraf mungkin terasa seperti kesemutan, kesemutan, atau rasa terbakar. Gejala lain tergantung pada penyebab nyeri, dan dapat meliputi:

• kekakuan
• rasa sakit
• pembengkakan
• kemerahan
• suara retak atau letupan pada sambungan
• kesulitan memindahkan area yang terkena
• kelemahan
• kelelahan
• kesulitan tidur
• kejang atau kedutan otot
• memar

Diagnosa

Karena nyeri muskuloskeletal dapat disebabkan oleh berbagai macam, pertama-tama dokter Anda akan mengambil riwayat medis terperinci dan menanyakan gejala Anda. Berharap untuk menjawab pertanyaan seperti ini:

• Kapan rasa sakit itu mulai?
• Apa yang Anda lakukan saat itu (misalnya, berolahraga atau berolahraga)?
• Bagaimana rasanya - ditusuk, terbakar, sakit, kesemutan?
• Dimana yang sakit?
• Gejala lain apa yang Anda alami (sulit tidur, kelelahan, dll.)?
• Apa yang membuatnya lebih buruk atau lebih baik?

Dokter Anda mungkin menekan atau memindahkan area yang terkena ke posisi yang berbeda untuk menemukan lokasi yang tepat dari rasa sakit Anda. Sejumlah tes dapat membantu menentukan penyebab rasa sakit Anda, termasuk:

• tes darah untuk mencari tanda-tanda peradangan yang mungkin menunjukkan radang sendi
• Sinar-X atau CT scan untuk menemukan masalah pada tulang
• Pemindaian MRI untuk menemukan masalah pada jaringan lunak seperti otot, ligamen, dan tendon
• pengujian cairan sendi untuk mencari infeksi atau kristal yang menyebabkan asam urat

Pengobatan

Dokter perawatan primer paling sering mengobati nyeri muskuloskeletal. Terapis fisik, ahli reumatologi, ahli osteopati, spesialis ortopedi, dan spesialis lainnya mungkin juga terlibat dalam perawatan Anda.

Perawatan yang Anda terima didasarkan pada apa yang menyebabkan rasa sakit Anda. Pilihan pengobatan dipecah menjadi beberapa jenis.

Pengobatan

• asetaminofen (Tylenol)
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve)
• suntikan kortikosteroid ke area yang nyeri
• opioid (hanya untuk nyeri yang lebih parah karena risiko kecanduan dan efek samping)

Terapi langsung

• pijat terapeutik
• chiropractic / manipulasi osteopathic
• terapi fisik

Terapi alternatif

• akupunktur
• suplemen herbal, vitamin, dan mineral

Aids dan perangkat

• ortotik
• kawat gigi
• kerah serviks
• perekaman
• penyangga pinggang

Pembedahan

Pembedahan biasanya disediakan untuk kasus yang tidak membaik dengan perawatan yang lebih konservatif. Prosedur mungkin termasuk:

• penggantian sendi
• laminektomi
• perbaikan jaringan lunak dan tulang rawan
• artroskopi

Modifikasi gaya hidup

Untuk cedera atau masalah yang berkaitan dengan penggunaan berlebihan, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mengistirahatkan bagian tubuh yang terkena sampai sembuh. Jika Anda menderita radang sendi atau nyeri otot lainnya, melakukan peregangan dan latihan lain di bawah arahan ahli terapi fisik dapat membantu.

Es dan panas merupakan pilihan yang baik untuk meredakan nyeri. Es menurunkan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit segera setelah cedera. Panas meredakan kekakuan beberapa hari setelah cedera awal.

Terkadang ada gunanya berbicara dengan seseorang tentang rasa sakit yang Anda alami. Terapi perilaku kognitif (CBT) mengajari Anda cara-cara untuk mengatasi rasa sakit Anda dengan lebih efektif.

Bawa pulang

Nyeri muskuloskeletal dapat berasal dari banyak sumber, beberapa di antaranya tidak ada di otot, tulang, dan persendian itu sendiri. Jika Anda mengalami nyeri yang parah atau tidak kunjung membaik dalam beberapa minggu, temui dokter Anda untuk pemeriksaan guna mengetahui penyebabnya.