- Medicare biasanya menanggung biaya tes laboratorium, termasuk tes darah fungsi tiroid.
- Seorang dokter mungkin memesan tes tiroid untuk menentukan apakah Anda memiliki hipotiroidisme (tidak cukup hormon tiroid) atau hipertiroidisme (terlalu banyak hormon tiroid).
- Medicare dan Medicare Advantage yang asli menanggung seluruh biaya pengujian tiroid, tetapi Anda biasanya harus memenuhi deductible Anda terlebih dahulu.
Tiroid adalah termostat tubuh Anda dan pengatur utama berbagai fungsi tubuh.
Peluang memiliki tingkat fungsi tiroid yang rendah atau tinggi - masing-masing hipotiroidisme atau hipertiroidisme - meningkat seiring bertambahnya usia, menurut ulasan tahun 2019.
Ini sangat relevan untuk penerima Medicare, yang umumnya berusia di atas 65 tahun.
Jika Anda mengira tiroid Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik, Medicare biasanya akan mencakup pengujian.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang pengujian tiroid, bagian Medicare mana yang dapat menanggungnya, dan apa yang dapat Anda bayarkan jika Anda membutuhkannya.
Apakah Medicare akan menanggung pengujian tiroid?
Medicare memiliki empat bagian berbeda yang mencakup layanan tertentu. Dalam hal layanan medis, pencegahan, dan diagnostik, Bagian B adalah bagian yang biasanya membayar. Ini juga benar ketika Anda membutuhkan pengujian tiroid.
Seperti banyak layanan Medicare, Anda biasanya harus memenuhi kriteria tertentu untuk cakupan tes tiroid, termasuk:
- Anda pasti memiliki gejala yang mungkin terkait dengan fungsi tiroid Anda.
- Seorang dokter perlu menyatakan bahwa tes tersebut secara medis diperlukan.
- Anda harus mendapatkan tes dari laboratorium yang disetujui Medicare.
Beberapa alasan Anda mungkin memerlukan tes tiroid meliputi:
- Anda memiliki gondok atau nodul di tiroid Anda.
- Anda mengalami gejala hipotiroidisme (terlalu sedikit hormon tiroid), termasuk:
- kelelahan
- sensitivitas dingin
- sembelit
- Anda mengalami gejala hipertiroidisme (terlalu banyak hormon tiroid), termasuk:
- perubahan suasana hati
- masalah tidur
- kelemahan otot
- diare
- Anda sudah mengonsumsi obat tiroid dan dokter Anda perlu menilai seberapa baik kinerjanya.
Tiroid dan hormon yang dihasilkannya dapat memengaruhi hampir semua sistem di tubuh Anda. Seorang dokter mungkin memesan pengujian hormon tiroid untuk berbagai gejala, termasuk:
- irama jantung abnormal
- kadar kolesterol tinggi
- gangguan kesehatan mental
- kelainan kulit
Berapa yang akan saya bayarkan untuk tes tiroid dengan Medicare?
Anda biasanya tidak akan membayar apa pun untuk tes laboratorium yang ditanggung Medicare, selama dokter Anda memerintahkan tes tersebut dan Anda telah memenuhi deductible Anda. Anda harus memastikan bahwa lab yang melakukan pengujian menerima Medicare.
Pengujian tiroid melibatkan pengambilan sampel darah. Dokter Anda mungkin:
- melakukan tes darah di kantor mereka
- mengirim Anda ke laboratorium tertentu
- mengirim Anda ke laboratorium rumah sakit
Jika Anda memiliki rencana Medicare Advantage (Bagian C), polis Anda harus mencakup setidaknya sebesar Medicare asli (bagian A dan B). Namun, setiap paket mungkin memiliki aturan pengurangan atau pembayarannya sendiri.
Anda mungkin juga perlu pergi ke penyedia jaringan atau laboratorium yang menerima Medicare dan kebijakan Medicare Advantage spesifik Anda.
Jika dokter Anda memerintahkan pengujian lebih sering daripada yang diizinkan oleh pertanggungan Medicare (biasanya, dua tes tiroid per tahun), Anda mungkin harus mendapatkan otorisasi sebelumnya untuk memastikan pertanggungan Medicare.
Apakah Medicare memiliki aturan atau batasan untuk pengujian tiroid?
Agar memenuhi syarat untuk tes tiroid tertutup, Anda memerlukan dokter yang disetujui Medicare untuk mengatakan ada alasan untuk tes tiroid dan mengirim Anda ke laboratorium yang disetujui Medicare untuk pengujian.
Dalam kebanyakan kasus, Medicare akan menanggung hingga dua tes laboratorium tiroid per tahun untuk pasien yang secara klinis stabil - yaitu, tidak mengalami gejala yang parah atau signifikan.
Namun, Medicare mungkin mencakup pengujian yang lebih sering untuk pasien yang:
- pernah menderita kanker tiroid
- sedang menyesuaikan obat tiroid mereka
- mulai mengalami gejala baru yang mungkin terkait dengan tiroid
Satu cara untuk memastikan bahwa Medicare akan membayar pengujian tiroid Anda adalah dengan memeriksa alat pembanding perawatan Medicare.
Anda dapat memasukkan informasi tentang penyedia yang melakukan tes serta fasilitas tempat Anda menjalani tes untuk memastikan mereka berpartisipasi dengan Medicare.
Apa itu tes tiroid?
Sebenarnya ada beberapa tes darah yang dapat mengukur fungsi tiroid Anda. Contoh tes ini meliputi:
- antibodi tiroid, yang digunakan dokter untuk mendiagnosis kondisi seperti penyakit Graves atau penyakit Hashimoto
- hormon perangsang tiroid (TSH) untuk menguji hipotiroidisme atau hipertiroidisme
- Hormon T3, yang dapat membantu dokter Anda mendiagnosis hipertiroidisme
- Hormon T4, untuk menguji hipotiroidisme atau hipertiroidisme
Tes darah yang diperintahkan dokter Anda mungkin bergantung pada jenis masalah tiroid yang Anda alami.
Terkadang, tes tiroid digunakan untuk mendiagnosis atau memantau hipotiroidisme atau hipertiroidisme atau untuk menyingkirkan masalah tiroid sebagai penyebab gejala Anda.
Dokter Anda dapat menjelaskan tes tiroid spesifik apa yang mereka pesan dan bagaimana menafsirkan hasil Anda.
Bawa pulang
- Medicare biasanya akan menanggung biaya pengujian tiroid setelah Anda memenuhi deductible Anda.
- Dokter Anda harus menyatakan bahwa tes tersebut secara medis diperlukan dan Anda harus pergi ke laboratorium yang disetujui Medicare.
- Anda mungkin memiliki batasan jumlah tes tiroid yang dapat Anda lakukan dalam setahun.
.jpg)
