sekilas
- Highmark adalah anggota Asosiasi Blue Cross Blue Shield.
- Highmark menawarkan paket suplemen Medicare di tiga negara bagian: Delaware, West Virginia, dan sebagian besar Pennsylvania.
- Anda dapat memilih di antara berbagai paket Medigap, termasuk Paket F dengan potongan tinggi jika Anda memenuhi syarat.
Medicare membantu menutupi banyak biaya medis Anda, tetapi deductible, pembayaran bersama, dan biaya coinurance masih bisa bertambah.
Di situlah asuransi suplemen Medicare, atau Medigap, dapat digunakan. Kebijakan ini dirancang untuk menurunkan biaya perawatan kesehatan Anda sendiri.
Highmark adalah perusahaan asuransi yang menawarkan paket Medicare Advantage dan Medigap di negara bagian dan wilayah tertentu.
Teruslah membaca untuk mencari tahu di mana paket-paket ini ditawarkan, apa saja yang termasuk, dan berapa biayanya pada tahun 2021.
Layanan apa yang tercakup dalam paket suplemen Highmark Medicare?
Berikut ini adalah contoh perlindungan di bawah rencana suplemen Highmark Medicare.
Ingat, pertanggungan ini hanya tersedia untuk orang yang memiliki Medicare asli. Anda tidak dapat memiliki Medicare Advantage dan Medigap pada saat yang bersamaan.
Manfaat Bagian A
Manfaat Bagian A biasanya melibatkan rumah sakit atau perawatan rawat inap. Medigap dapat membantu menambah sebagian dari biaya sendiri Bagian A Anda dengan membayar biaya koin dan biaya rumah sakit setelah Anda menghabiskan hari-hari yang ditanggung dalam masa manfaat.
Banyak rencana juga membantu membayar biaya coinsurance perawatan rumah sakit Bagian A dan bagian A yang dapat dikurangkan.
Manfaat Bagian B.
Medicare Bagian B mencakup perawatan medis rawat jalan Anda. Paket Medigap dapat membantu membayar banyak pengeluaran sendiri Bagian B, tergantung pada paket Anda. Contohnya termasuk jaminan koin atau pembayaran bersama Bagian B, yang biasanya 20 persen dari biaya layanan yang disetujui Medicare.
Beberapa paket (seperti Paket F dan Paket G) juga mencakup biaya tambahan Bagian B. Ini adalah biaya yang diperbolehkan untuk dibebankan oleh penyedia medis di luar jumlah yang disetujui Medicare.
Perawatan darurat perjalanan luar negeri
Penerima manfaat Medicare yang bepergian ke luar Amerika Serikat dapat memperoleh manfaat dari jenis pertanggungan Medigap ini. Manfaat medis perjalanan luar negeri ini memberikan perlindungan sebagai berikut:
- Ini membayar perawatan darurat perjalanan luar negeri jika diperlukan selama 60 hari pertama perjalanan Anda dan Medicare tidak menanggung biayanya.
- Ini membayar 80 persen dari biaya perawatan medis internasional, asalkan Anda telah memenuhi pengurangan $ 250.
- Ini membayar hingga $ 50.000 selama hidup Anda - tetapi tidak lebih.
Manfaat ini dapat memberikan ketenangan pikiran bahwa jika terjadi keadaan darurat saat bepergian ke luar negeri, Anda akan dijamin dengan biaya perawatan kesehatan yang wajar.
Manfaat tambahan Highmark Medigap merencanakan
Highmark menawarkan paket bernama Whole Health Balance, yang mungkin dapat Anda tambahkan ke manfaat Medigap Anda.
Ini adalah program opsional yang mencakup manfaat seperti layanan gigi, kebugaran, dan pendengaran. Paket ini tersedia dengan harga $ 34,50 per bulan.
Paket Medigap apa yang ditawarkan Highmark?
Medicare mengharuskan perusahaan asuransi untuk menjual polis Medigap standar. Artinya, setiap paket menawarkan manfaat dasar yang sama, tidak peduli perusahaan mana yang menjualnya.
Perbedaan utamanya terletak pada harga paket dan apakah paket tersebut ditawarkan di wilayah Anda.
Rencana Suplemen Medicare Highmark A
Paket ini membantu biaya, seperti:
- Bagian A Coinsurance hingga 365 hari
- Bagian A Coinsurance perawatan rumah sakit atau pembayaran bersama
- Bagian B. Coinsurance atau pembayaran bersama
Ini adalah paket paling dasar yang tersedia, dan setiap perusahaan yang menjual paket Medigap harus menawarkannya.
Rencana Suplemen Medicare Highmark B
Paket B menawarkan perlindungan yang sedikit lebih banyak daripada Paket A dengan juga membayar pengurangan Bagian A. Namun, ini mungkin tidak cocok untuk mereka yang bepergian ke luar negeri karena tidak menawarkan keuntungan perjalanan ke luar negeri.
Rencana Suplemen Medicare Highmark C
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare setelah 1 Januari 2020, Anda tidak lagi memenuhi syarat untuk membeli Plan C. Ini karena Plan C mencakup pengurangan Bagian B, yang tidak lagi diizinkan oleh Medicare.
Namun, jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare sebelum 2020, Anda dapat menyimpan Plan C atau membelinya.
Rencana Suplemen Medicare Highmark D
Paket D mencakup sebagian besar manfaat Medigap, termasuk perjalanan ke luar negeri. Namun, ini tidak mencakup biaya yang dapat dikurangkan dari Bagian B atau kelebihan Bagian B.
Rencana Suplemen Medicare Highmark F
Seperti Rencana C, Rencana F Medigap tidak lagi tersedia jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare setelah 1 Januari 2020. Sebelumnya, Rencana F memberikan pertanggungan Medigap yang paling komprehensif dan seringkali merupakan rencana yang paling mahal.
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare sebelum tahun 2020, Anda masih dapat membeli Plan F.
Selain Paket F reguler, Highmark menawarkan versi dengan pengurangan tinggi. Paket F dengan potongan tinggi memiliki premi yang lebih rendah daripada banyak paket lainnya, tetapi pertanggungan Anda tidak akan berlaku sampai Anda telah membayar potongan sebesar $ 2.370 pada tahun 2021.
Rencana Suplemen Medicare Highmark G
Medigap Plan G saat ini merupakan pertanggungan paling komprehensif yang tersedia bagi mereka yang memenuhi syarat untuk Medicare setelah 1 Januari 2020. Ini tidak mencakup pengurangan Bagian B, tetapi menyediakan sejumlah pertanggungan untuk semua layanan lain yang ditawarkan oleh Medigap.
Rencana Suplemen Medicare Highmark N
Paket N adalah paket yang cukup komprehensif, meskipun tidak termasuk biaya tambahan Bagian B dan mungkin memerlukan pembayaran bersama menurut Bagian B. Namun, paket tersebut membayar untuk jaminan koin Bagian B.
Perbandingan rencana sekilas
Bagan di bawah ini dapat membantu Anda membandingkan perbedaan cakupan di antara rencana Medigap.
Selanjutnya, kami akan menjelaskan lebih detail apa arti dari masing-masing manfaat ini bagi perlindungan kesehatan Anda.
Berapa biaya paket suplemen Highmark Medicare?
Biaya rencana Medigap dapat sangat bervariasi menurut lokasi, jenis kelamin, dan status merokok Anda, di antara faktor-faktor lainnya. Tabel di bawah ini menunjukkan beberapa contoh biaya premi bulanan untuk paket Medigap di area cakupan Highmark.
Anda dapat mencari rencana suplemen Highmark Medicare yang tersedia melalui alat pencari rencana Medicare. Cukup masukkan kode pos Anda, dan Medicare akan menunjukkan kepada Anda rencana yang tersedia di wilayah Anda dan berapa tarifnya masing-masing.
Anda juga dapat menelusuri harga Highmark secara khusus dengan mengunjungi situs web perusahaan.
Apa itu Medigap?
Asuransi suplemen Medicare atau Medigap adalah polis tambahan opsional untuk Medicare asli (bagian A dan B). Kebijakan tersebut dirancang untuk membuat pengeluaran lebih dapat diprediksi dengan membatasi biaya yang dikeluarkan sendiri.
Karena Medicare asli tidak memiliki batasan sendiri (seperti yang sering dilakukan oleh rencana Medicare Advantage), perjalanan penyakit atau cedera yang berkepanjangan dapat menyebabkan tagihan medis Anda bertambah. Dengan polis Medigap, Anda mungkin lebih terlindungi dari pengeluaran tinggi yang tidak terduga.
Cara lain yang membedakan Medigap dengan Medicare Advantage: Medigap tidak membayar obat resep Anda, kecuali Anda membeli paket sebelum tahun 2006.
Meskipun Medicare mengharuskan perusahaan asuransi untuk membakukan rencana, beberapa negara bagian akan melakukan ini secara berbeda. Negara bagian ini meliputi:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Namun, ini tidak berlaku untuk area layanan Highmark.
Bawa pulang
Highmark menawarkan berbagai paket suplemen Medicare kepada mereka yang tinggal di Delaware, Pennsylvania, dan Virginia Barat.
Rencana terbaik untuk Anda akan bergantung pada jenis premi bulanan yang Anda mampu dan kesehatan Anda secara keseluruhan serta kebutuhan medis potensial.
Anda dapat mengunjungi Medicare.gov untuk mencari rencana atau langsung memeriksa situs web Highmark untuk informasi lebih lanjut.