Coinsurance Medicare adalah bagian dari biaya medis yang Anda bayarkan setelah Anda mencapai deductible Anda.
Meskipun Medicare asli (bagian A dan bagian B) menanggung sebagian besar biaya medis Anda, tidak semuanya.
Medicare membayar sebagian dari biaya medis Anda, dan Anda bertanggung jawab atas sisanya. Anda dapat membayar sendiri atau membeli paket suplemen Medicare (Medigap) untuk menutupi biaya-biaya ini.
Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang asuransi koin Medicare dan berapa banyak Anda dapat membayar berdasarkan rencana yang Anda ikuti.
Apa itu coinsurance Medicare Bagian A?
Jika Anda memiliki Medicare Part A dan dirawat di rumah sakit sebagai pasien rawat inap, berikut adalah jumlah yang akan Anda bayarkan untuk coinsurance pada tahun 2021:
- Hari 1 hingga 60: Coinsurance harian $ 0
- Hari ke 61 hingga 90: coinurance harian $ 371
- Hari ke-91 dan seterusnya: Jaminan koin harian $ 742 per setiap hari cadangan seumur hidup (hingga 60 hari seumur hidup Anda)
Jika Anda dirawat di fasilitas perawatan terampil, berikut adalah rincian biaya asuransi koin 2021:
- Hari 1 hingga 20: Coinsurance harian $ 0
- Hari ke 21 hingga 100: Coinurance harian $ 185,50
- Hari ke-101 dan seterusnya: semua biaya
Apa yang dimaksud dengan asuransi koin Medicare Bagian B?
Dengan Medicare Bagian B, setelah Anda memenuhi deductible Anda ($ 203 pada tahun 2021), Anda biasanya membayar jaminan koin 20 persen dari jumlah yang disetujui Medicare untuk sebagian besar layanan rawat jalan dan peralatan medis yang tahan lama.
Contoh Coinsurance Medicare
Anda terdaftar di Medicare asli, dan Anda mengunjungi dokter untuk perawatan rawat jalan $ 500. Janji dengan dokter Anda ditanggung oleh Medicare Bagian B. Dokter Anda menagih Medicare sebesar $ 500.
Pada tahun 2021, Bagian B memiliki potongan tahunan sebesar $ 203, jadi Anda bertanggung jawab untuk membayar jumlah ini untuk layanan yang tercakup Bagian B untuk tahun tersebut.
Setelah membayar bagian B yang dapat dikurangkan, sisa $ 297 dari tagihan Anda ditanggung sebagian oleh Medicare dan sebagian Anda melalui coinsurance.
Bagian Anda adalah jaminan koin 20 persen dari $ 59,40, dan bagian Medicare Bagian B adalah 80 persen, atau $ 237,60.
Pada tagihan $ 500 berikutnya untuk perawatan yang sama dari dokter yang sama, Anda telah membayar pengurangan Bagian B Anda, jadi Medicare akan membayar 80 persen ($ 400) dan Anda akan membayar 20 persen ($ 100).
Apakah rencana Medigap mencakup asuransi koin?
Suplemen Medicare atau rencana Medigap mencakup berbagai jenis biaya asuransi koin Medicare. Berikut adalah rincian tentang apa saja yang dicakup rencana Medigap dalam hal jaminan koin Bagian A dan Bagian B.
Paket A dan Paket B mencakup:
- Bagian A Coinsurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari setelah Anda menggunakan tunjangan Medicare Anda
- Bagian A coinsurance rumah sakit
- Bagian B. Coinsurance
Paket C, Paket D, Paket F, Paket G, Paket M, Paket N sampul:
- Bagian A Coinsurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari setelah Anda menggunakan tunjangan Medicare Anda
- Bagian A coinsurance rumah sakit
- Bagian B. Coinsurance
- Coinsurance fasilitas perawatan terampil
Plan K mencakup:
- Bagian A Coinsurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari setelah Anda menggunakan tunjangan Medicare Anda
- 50 persen dari coinurance rumah sakit Bagian A.
- 50 persen dari coinsurance Bagian B.
- Coinsurance fasilitas perawatan terampil
Plan L mencakup:
- Bagian A Coinsurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari setelah Anda menggunakan tunjangan Medicare Anda
- 75 persen dari coinurance rumah sakit Bagian A.
- 75 persen dari coinsurance Bagian B.
- Coinsurance fasilitas perawatan terampil
Bawa pulang
Dengan Medicare asli (bagian A dan B), setelah Anda mencapai deductible, Medicare membayar sebagian dari biaya perawatan yang disetujui Medicare dan Anda membayar bagiannya. Coinsurance adalah bagian Anda dari biayanya.
Anda dapat membayar koin asuransi dari saku Anda atau membeli paket suplemen Medicare (Medigap) untuk menutupi semua atau sebagian darinya.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.