- Hanya 8 paket yang tersedia untuk penerima Medicare yang memenuhi syarat pada atau setelah 1 Januari 2020.
- Mereka yang memenuhi syarat sebelum tahun 2020 masih dapat membeli dua paket tambahan: Paket C dan Paket F.
- Premi Medigap, deductible, dan biaya coinsurance terus meningkat seiring dengan inflasi.
- Menggunakan alat pencari rencana khusus Medigap dari Medicare dapat mempermudah untuk menemukan dan memilih rencana yang sesuai untuk Anda.
Medigap (asuransi suplemen Medicare) adalah polis asuransi swasta yang membantu Anda membayar biaya pengobatan yang tersisa dari pertanggungan Medicare Bagian A dan Bagian B.
Ada 10 total rencana untuk dipilih, meskipun hanya delapan yang tersedia bagi mereka yang baru mengenal Medicare pada tahun 2020. Rencana tersebut distandarisasi oleh peraturan negara bagian dan federal.
Jika Anda memiliki paket Medicare Advantage (Bagian C), Anda tidak dapat membeli asuransi Medigap.
Baca terus untuk mengetahui tentang opsi Medigap Anda pada tahun 2021.
Apa sajakah paket Medigap yang berbeda?
Tabel di bawah ini merangkum apa saja yang tercakup dalam setiap polis Medigap pada tahun 2021:
manfaat
Yang perlu Anda ketahui tentang rencana F dan G pada tahun 2021
Di beberapa negara bagian, paket Medicare F dan G menawarkan opsi dengan pengurangan yang tinggi. Jika Anda memilih salah satu dari paket ini pada tahun 2021, Anda bertanggung jawab untuk membayar semua biaya Medicare Anda (copays, coinsurance, dan deductible) hingga $ 2,370. Setelah Anda memenuhi pengurangan tersebut, polis Anda akan mulai memberikan manfaat.
Penting untuk diperhatikan bahwa paket C dan F tidak tersedia bagi siapa pun yang baru memenuhi syarat untuk Medicare mulai 1 Januari 2020.
Yang perlu diketahui tentang rencana K dan L pada tahun 2021
Jika Anda memilih paket Medicare K atau L, Anda harus membayar potongan tahunan Bagian B Anda ($ 203 pada tahun 2021), dan Anda juga harus memenuhi batas tahunan sendiri sebelum tunjangan Anda dimulai. Batas out-of-pocket 2021 untuk Plan K adalah $ 6.220 dan batas untuk Plan L adalah $ 3.110.
Setelah Anda membayar deductible dan memenuhi batas out-of-pocket, paket Anda membayar 100 persen dari biaya yang disetujui untuk layanan yang tercakup selama sisa tahun kalender.
Perubahan apa yang berlaku tahun lalu?
Medicare Access dan CHIP Reauthorization Act (MACRA) mengubah rencana Medigap di setiap negara bagian mulai Januari 2020.
Pada tanggal 1 Januari 2020 dan seterusnya, orang yang baru memenuhi syarat untuk tunjangan Medicare tidak dapat membeli paket Medigap yang membayar potongan B Anda (Paket C, Paket F, ditambah Paket F yang dapat dikurangkan tinggi).
Jika Anda mendaftar di Medicare sebelum 1 Januari 2020, dan Anda memiliki Medigap Plan C, Plan F, atau high-deductible F, Anda dapat mempertahankan paket Anda dan memperbaruinya di masa mendatang.
Perubahan lain yang mungkin memengaruhi Anda
- Premi, deductible, dan biaya jaminan koin untuk Medicare bagian A dan Bagian B meningkat.
- "Lubang donat" di Medicare Bagian D (perlindungan obat resep) terus menyusut drastis.
- Dalam Medicare Bagian D, fase cakupan bencana (di mana biaya resep Anda berkurang drastis) dimulai setelah Anda membayar $ 6.550.
- Kurung pendapatan yang memicu kenaikan premi di Medicare bagian B dan D telah disesuaikan untuk memperhitungkan inflasi.
Yang perlu diketahui jika Anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin
Di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, rencana Medigap distandarisasi menurut aturan yang berbeda. Inilah yang perlu Anda ketahui tentang opsi Anda jika Anda tinggal di salah satu negara bagian ini.
Massachusetts
Di Massachusetts, Anda memiliki hak penerbitan untuk membeli paket Medigap. Seperti inilah cakupan di bawah rencana ini di tahun 2021.
Minnesota
Di Minnesota, Anda dapat memilih antara paket dasar dan paket diperpanjang.
Apakah paket ini membiayai perawatan kesehatan mental pasien rawat jalan saya?
Di Minnesota, Anda dapat membeli paket yang sangat mirip dengan paket K, L, M, dan N. Anda juga dapat membeli pengendara untuk mendapatkan keuntungan berikut:
- Bagian A dikurangkan dari rumah sakit rawat inap
- Bagian B dapat dikurangkan
- biaya biasa dan adat
- perawatan pencegahan yang tidak ditanggung oleh Medicare
Wisconsin
Anda telah menjamin hak penerbitan paket di Wisconsin. Seperti inilah tampilan cakupan paket Medigap di negara bagian ini.
Di Wisconsin, Anda juga dapat membeli "paket berbagi biaya 50% dan 25%" yang menawarkan perlindungan seperti paket K dan L dalam program paket standar. Penduduk Wisconsin juga dapat membeli paket dengan pengurangan tinggi, di mana paket tersebut membayar manfaat setelah Anda memenuhi pengurangan sebesar $ 2.370 setiap tahun.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medigap?
Jika Anda telah mendaftar di Medicare asli (bagian A dan B), Anda berhak untuk membeli polis Medigap. Merupakan ide yang baik untuk membeli polis Medigap selama periode pendaftaran terbuka Medigap 6 bulan Anda karena selama periode tersebut Anda dapat membeli polis mana pun yang tersedia di negara bagian Anda. Perusahaan asuransi tidak dapat menolak untuk menjual polis kepada Anda selama pendaftaran terbuka.
Jika Anda membeli selama pendaftaran terbuka, perusahaan asuransi harus menagih Anda dengan premi yang sama seperti yang dibebankan kepada orang sehat, bahkan jika Anda memiliki beberapa masalah kesehatan.
Cara mendaftar di Medigap
Pastikan Anda terdaftar di Medicare asli. Jika Anda memiliki rencana Medicare Advantage (Bagian C), Anda harus beralih kembali ke Medicare bagian A dan B sebelum Anda mengajukan permohonan polis Medigap.
Gunakan alat pencari rencana Medigap ini untuk meneliti harga rencana di wilayah Anda.
Anda dapat mendaftar dalam rencana Medigap selama periode waktu berikut:
- Periode pendaftaran awal: 3 bulan sebelum, 3 bulan setelah, dan bulan dari ulang tahun ke-65 Anda, saat Anda mendaftar untuk Bagian B
- Periode pendaftaran terbuka Medigap: berlangsung hingga 6 bulan setelah Anda berusia 65 tahun dan telah mendaftar di Bagian B
Hubungi perusahaan asuransi Anda, dan ajukan rencana yang Anda inginkan selama periode pendaftaran ini, jika memungkinkan. Setelah periode pendaftaran berakhir, perusahaan asuransi dapat menolak untuk menjual polis kepada Anda, mengenakan tarif yang lebih tinggi, atau membuat Anda menunggu untuk memulai pertanggungan.
Kiat untuk memilih rencana Medigap
- Gunakan alat pencari panci Medicare untuk melihat rencana mana yang mencakup apa yang Anda butuhkan.
- Beli paket Anda selama periode pendaftaran awal atau periode pendaftaran terbuka, saat Anda memiliki lebih banyak pilihan paket dan tarif yang lebih baik.
- Premi dan manfaat sangat bervariasi dari satu paket ke paket lainnya. Pastikan Anda memahami apa yang dilindungi dan apa yang akan Anda bayarkan setiap bulan.
- Beberapa negara bagian menawarkan perlindungan Medigap yang disebut "hak penerbitan yang dijamin" yang mencegah perusahaan asuransi menolak pertanggungan Anda. Bicarakan dengan departemen asuransi negara bagian Anda atau Program Asuransi Kesehatan Negara Bagian (SHIP) tentang hak-hak Anda.
Bawa pulang
Premi, deductible, dan biaya coinsurance disesuaikan dengan inflasi pada tahun 2021 untuk Medicare dan Medigap. Evaluasi manfaat dan biaya paket Anda saat ini untuk memastikan mereka masih membutuhkan kebutuhan dan anggaran Anda untuk tahun mendatang.
Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.
-test.jpg)
.jpg)
.jpg)
