Gambaran
Pada suatu titik antara akhir 40-an dan awal 50-an, kebanyakan wanita akan mulai mengalami tanda-tanda pertama menopause. Selama masa transisi hidup ini, kadar estrogen dalam tubuh menurun. Siklus menstruasi menjadi tidak terduga dan akhirnya berhenti.
Meskipun menopause dapat membawa istirahat yang menyenangkan dari periode bulanan Anda, itu juga dapat mengantarkan gejala baru seperti hot flashes, kekeringan pada vagina, dan gangguan tidur. Untuk wanita dengan multiple sclerosis (MS), mungkin sulit membedakan antara gejala MS dan tanda-tanda menopause.
Beberapa wanita merasa MS mereka menjadi lebih buruk setelah siklus menstruasi mereka berakhir.
Gejala tumpang tindih
Jika Anda berusia akhir 40-an atau awal 50-an dan Anda menderita MS, sulit untuk mengetahui apakah Anda sedang menopause atau mengalami serangan MS. Gejala kedua kondisi tersebut bisa terlihat sangat mirip.
Gejala umum menopause dan MS meliputi:
- kelelahan
- masalah kandung kemih
- kurangnya minat pada seks atau kesulitan terangsang
- kekeringan vagina
- kesulitan berkonsentrasi
- masalah tidur
- perubahan suasana hati
- depresi
Jika Anda tidak yakin apakah Anda memasuki masa menopause atau MS Anda memburuk, temui dokter kandungan. Tes darah dapat memeriksa kadar estrogen dan hormon lain untuk memastikan apakah Anda mulai menopause.
MS dan usia menopause
Beberapa penelitian telah menyelidiki apakah MS dapat memengaruhi saat seorang wanita pertama kali mulai mengalami gejala menopause. Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa wanita dengan MS mulai menopause pada usia yang sama dengan wanita tanpa kondisi ini.
Namun, dalam penelitian tersebut, wanita yang menggunakan obat kortikosteroid atau interferon beta-1b untuk mengobati MS mereka mengalami menopause sedikit lebih awal. Ini adalah studi kecil, dan lebih banyak penelitian diperlukan untuk mengkonfirmasi efek MS dan perawatannya pada usia menopause.
Gejala MS saat menopause
Gejala MS seperti kelemahan, kelelahan, dan depresi bisa menjadi lebih buruk selama periode menstruasi. Itulah mengapa menopause bisa meringankan beberapa wanita dengan MS. Satu penelitian kecil menunjukkan bahwa wanita mengalami lebih sedikit kekambuhan setelah menopause, meskipun penyakit mereka terus berlanjut.
Di sisi lain, hingga setengah dari wanita pascamenopause yang disurvei mengatakan gejala mereka semakin memburuk. Ditambah lagi, semburan panas dapat memperparah gejala MS karena penderita MS lebih sensitif terhadap panas.
Menopause dan perkembangan MS
Satu studi menemukan bahwa MS berkembang lebih cepat setelah menopause. Ini benar bahkan setelah penulis memperhitungkan faktor-faktor yang dapat mempercepat perkembangan MS, seperti kadar vitamin D yang rendah dan merokok.
Memburuknya MS mungkin berkaitan dengan penurunan estrogen setelah menopause. Wanita muda dengan MS yang menjalani operasi untuk mengangkat ovarium juga merasa penyakitnya semakin parah setelah prosedur.
Bisakah terapi estrogen membantu MS?
Hormon estrogen tampaknya melindungi dari gejala MS. Banyak wanita menemukan bahwa gejala mereka membaik selama kehamilan, dan kemudian kembali lagi setelah melahirkan.
Mengonsumsi estrogen dapat membantu memperlambat MS selama dan setelah menopause. Estrogen memiliki efek perlindungan pada sistem saraf. Ini mengurangi peradangan, dan dapat melindungi saraf dari kerusakan yang menyebabkan gejala MS.
Dalam satu penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology, wanita pascamenopause dengan MS yang menjalani terapi hormon melaporkan fungsi fisik yang lebih baik daripada mereka yang tidak mengonsumsi hormon. Sebuah studi fase II dari 164 wanita dengan MS menunjukkan bahwa mengonsumsi estrogen selain obat MS glatiramer asetat mengurangi tingkat kekambuhan dibandingkan dengan pil tidak aktif (plasebo).
Penelitian yang lebih besar diperlukan untuk memastikan apakah terapi hormon selama menopause benar-benar membantu mengurangi gejala MS. Karena kehilangan kepadatan tulang juga merupakan masalah pada wanita penderita MS, terapi hormon dapat memberikan manfaat tambahan untuk mengurangi risiko osteoporosis.
Bawa pulang
Setiap wanita mengalami menopause - dan MS - secara berbeda. Anda mungkin menemukan bahwa gejala Anda membaik selama menopause. Jika memburuk, bicarakan dengan ahli saraf Anda.
Jika gejala menopause seperti hot flash memperburuk MS Anda, dapatkan bantuan dari ginekolog Anda. Terapi hormon membantu gejala menopause, dan mungkin juga memperbaiki MS Anda.