Gambaran
Sekitar 7,4 juta orang di Amerika Serikat menderita psoriasis. Kondisi ini menyebabkan tubuh memproduksi terlalu banyak sel kulit.
Sel ekstra menumpuk di kulit Anda, membentuk bercak merah bersisik atau putih keperakan, luka, atau lecet. Psoriasis dapat terjadi di mana saja di tubuh Anda, termasuk:
- dada
- senjata
- kaki
- bagasi
- paku
Sekitar 35 persen orang dengan psoriasis dan sekitar 80 persen orang dengan psoriatic arthritis, kondisi sendi terkait, mengalami perubahan kuku. Dokter tidak yakin mengapa hal ini terjadi pada beberapa orang dan tidak pada orang lain.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kuku adalah satu-satunya bagian tubuh yang menunjukkan tanda-tanda psoriasis. Biasanya, penderita psoriasis juga mengalami ruam di bagian lain tubuh mereka.
Gambar psoriasis kuku
Gejala psoriasis kuku
Psoriasis kuku dapat menyebabkan beberapa gejala berbeda.
Pitting
Pelat kuku adalah permukaan keras yang membentuk bagian atas kuku Anda. Itu terbuat dari sel keratin.
Psoriasis kuku menyebabkan lempeng kuku kehilangan sel. Ini menghasilkan lubang-lubang kecil yang terbentuk di kuku jari tangan atau kaki Anda. Jumlah lubang bervariasi dari orang ke orang.
Beberapa orang mungkin hanya memiliki satu lubang di setiap paku, sementara yang lain memiliki lusinan lubang. Lubang bisa dangkal atau dalam.
Pemisahan alas kuku
Terkadang kuku Anda dapat terpisah dari bantalan kuku, yaitu kulit di bawah lempeng kuku. Pemisahan ini disebut onikolisis. Ini meninggalkan ruang kosong di bawah kuku Anda.
Jika Anda menderita psoriasis kuku, Anda mungkin pertama kali melihat bercak putih atau kuning di ujung kuku. Warnanya akhirnya akan sampai ke kutikula.
Bakteri dapat masuk ke ruang di bawah kuku dan menyebabkan infeksi, yang dapat mengubah seluruh kuku menjadi warna gelap.
Perubahan bentuk atau ketebalan kuku
Selain pitting, Anda mungkin melihat perubahan lain pada tekstur kuku Anda. Psoriasis dapat menyebabkan garis yang disebut garis Beau terbentuk di seluruh kuku Anda.
Lemahnya struktur yang menopang kuku dapat menyebabkan kuku Anda hancur. Kuku juga bisa menjadi lebih tebal karena infeksi jamur yang disebut onikomikosis, yang umum terjadi pada penderita psoriasis.
Kuku berubah warna
Warna kuku Anda juga bisa berubah. Anda mungkin melihat bercak kuning-merah di bantalan kuku. Tampak seperti setetes minyak di bawah lempeng kuku Anda, dari situlah asal namanya: titik tetesan minyak.
Kuku kaki atau kuku jari Anda juga bisa berubah warna menjadi kuning kecokelatan. Kuku yang rapuh sering kali memutih.
Perawatan untuk psoriasis kuku
Psoriasis kuku sulit diobati karena psoriasis memengaruhi kuku saat tumbuh. Pilihan pengobatan meliputi:
Obat topikal
Kortikosteroid topikal adalah pengobatan psoriasis kuku yang umum. Mereka tersedia sebagai:
- salep
- krim
- emulsi
- cat kuku
Anda biasanya akan menerapkannya sekali atau dua kali sehari.
Suntikan kortikosteroid dapat membantu mengobati gejala seperti:
- penebalan kuku
- punggung bukit
- pemisahan
Kalsipotriol (Calcitreme), kalsipotrien (Dovonex), dan kalsitriol adalah versi vitamin D. buatan manusia.
Mereka membantu mengurangi peradangan dan memperlambat produksi sel kulit berlebih. Obat-obatan ini dapat meredakan ketebalan kuku dengan mengurangi penumpukan sel di bawah kuku.
Tazarotene (Tazorac) adalah retinoid topikal, obat yang terbuat dari vitamin A. Dapat membantu dengan:
- perubahan warna kuku
- pitting
- pemisahan
Anthralin adalah salep anti inflamasi yang memperlambat produksi sel kulit berlebih. Ketika dioleskan ke bantalan kuku sekali sehari, itu memperbaiki gejala seperti penebalan dan onikolisis.
Pelembap tidak dapat mengatasi psoriasis kuku, tetapi dapat meredakan gatal dan kemerahan serta membantu penyembuhan kulit di sekitar kuku.
Obat oral
Obat sistemik (seluruh tubuh) seperti siklosporin, metotreksat, apremilast (Otezla), dan retinoid tersedia dalam bentuk cairan atau pil atau obat suntik.
Mereka bekerja di seluruh tubuh untuk membersihkan kulit dan kuku dan dimaksudkan untuk psoriasis sedang hingga parah.
Obat-obatan biologis seperti adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), dan infliximab (Remicade) meredam respons imun yang terlalu aktif yang menyebabkan psoriasis.
Anda menerima obat ini melalui infus atau suntikan. Mereka biasanya disediakan untuk psoriasis yang tidak merespons pengobatan lain.
Obat antijamur oral mengobati infeksi jamur yang disebabkan oleh psoriasis kuku.
Fototerapi
Fototerapi memaparkan area kulit yang terkena psoriasis ke:
- sinar ultraviolet (UV) dari matahari
- unit fototerapi di klinik atau di rumah
- laser
Cahaya memperlambat pertumbuhan sel kulit.
Untuk psoriasis kuku, pengobatannya disebut PUVA. Pertama, Anda merendam tangan atau minum obat yang disebut psoralen. Kemudian, Anda terpapar sinar UVA. Perawatan ini dapat membantu untuk mengatasi pemisahan dan perubahan warna kuku.
Perawatan laser
Terapi laser mungkin bermanfaat untuk psoriasis kuku. Jenis laser yang digunakan pada psoriasis kuku disebut laser pewarna berdenyut (PDL).
Ia bekerja dengan menargetkan pembuluh darah di bawah kulit dengan seberkas cahaya, dan tampaknya mengurangi keparahan psoriasis kuku.
Perawatan rumah untuk psoriasis kuku
Beberapa pengobatan alami dapat meredakan gejala psoriasis, termasuk:
- Kunyit
- capsaicin.dll
- Garam Laut Mati
- lidah buaya
Tapi, untuk psoriasis kuku, pilihan pengobatan alternatif lebih terbatas.
Salah satu obat herbal yang menunjukkan manfaat untuk psoriasis kuku adalah indigo naturalis, obat herbal China yang berasal dari tanaman yang sama yang digunakan untuk membuat pewarna biru.
Dalam sebuah penelitian kecil, ekstrak indigo naturalis dalam minyak (Lindioil) meningkatkan penebalan kuku dan onikolisis lebih baik daripada calicootriene.
Tips pencegahan
Selain pengobatan, cobalah tip berikut untuk mencegah flare:
- Jaga agar kuku Anda tetap pendek untuk menghindari cedera atau mengangkat kuku dari tempat tidurnya. Memangkas kuku secara teratur juga akan mencegah penumpukan di bawahnya.
- Jangan menggigit atau mencungkil kuku Anda atau mendorong kutikula ke belakang. Cedera pada kulit bisa memicu flare psoriasis. Ini disebut fenomena Koebner.
- Kenakan sarung tangan pelindung saat Anda berkebun atau berolahraga dan saat Anda mencuci piring atau bekerja dengan tangan di dalam air.
- Jaga kebersihan kuku Anda untuk mencegah infeksi.
- Gunakan krim pelembab pada kuku dan kutikula Anda. Ini dapat membantu mencegah kuku retak atau rapuh.
- Hindari membersihkan kuku Anda dengan sikat kuku atau benda tajam. Ini akan membantu mencegah pemisahan kuku.
Cara menyembunyikan psoriasis kuku
Jika Anda merasa tidak nyaman dengan psoriasis kuku Anda, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membuatnya tidak terlalu terlihat.
Perawatan kosmetik seperti cat kuku, penggosokan, dan pemoles dapat memperbaiki penampilan kuku Anda saat sembuh. Hindari saja kuku palsu, yang dapat meningkatkan risiko kuku Anda terlepas dari tempat tidurnya.
Kapan harus ke dokter
National Psoriasis Foundation merekomendasikan agar setiap orang dengan psoriasis menemui dokter kulit untuk diagnosis dan pengobatan. Jika Anda telah didiagnosis, buatlah janji dengan dokter Anda jika:
- gejala Anda semakin parah atau mengganggu Anda
- perawatan yang Anda jalani tidak membantu
- Anda ingin mencoba terapi baru atau pengobatan alternatif