Phantom limb pain (PLP) adalah saat Anda merasakan sensasi nyeri atau tidak nyaman dari anggota tubuh yang sudah tidak ada lagi. Ini adalah kondisi umum pada orang yang anggota tubuhnya diamputasi.
Tidak semua sensasi hantu itu menyakitkan. Terkadang, Anda mungkin tidak mengalami rasa sakit, tetapi mungkin merasa seolah-olah anggota tubuh tersebut masih ada. Ini berbeda dengan PLP.
Diperkirakan antara 60 hingga 85 persen orang yang diamputasi mengalami PLP. Lanjutkan membaca saat kami mengeksplorasi lebih banyak tentang PLP, apa yang mungkin menyebabkannya, dan bagaimana cara mengobatinya.
Bagaimana rasanya
Sensasi PLP bisa berbeda-beda pada tiap individu. Beberapa contoh bagaimana hal itu dapat dideskripsikan meliputi:
- nyeri tajam, seperti menembak atau menusuk
- kesemutan atau "kesemutan"
- tekanan atau penghancuran
- berdenyut atau sakit
- kram
- pembakaran
- pedas
- memutar
Penyebab
Apa sebenarnya penyebab PLP masih belum jelas. Ada beberapa hal yang diyakini berkontribusi pada kondisi tersebut:
Pemetaan ulang
Otak Anda tampaknya memetakan ulang informasi sensorik dari area yang diamputasi ke bagian lain dari tubuh Anda. Pemetaan ulang ini sering kali dapat terjadi di area yang dekat dengan atau pada puntung anggota gerak.
Misalnya, informasi sensorik dari tangan yang diamputasi dapat dipetakan kembali ke bahu Anda. Oleh karena itu, saat bahu Anda disentuh, Anda mungkin merasakan sensasi hantu di area tangan Anda yang diamputasi.
Saraf rusak
Saat amputasi dilakukan, kerusakan signifikan dapat terjadi pada saraf tepi. Hal ini dapat mengganggu pemberian sinyal pada anggota tubuh tersebut atau menyebabkan saraf di area tersebut menjadi terlalu bersemangat.
Sensitisasi
Saraf perifer Anda akhirnya terhubung ke saraf tulang belakang Anda, yang berhubungan dengan sumsum tulang belakang Anda. Setelah saraf tepi terputus, neuron yang terkait dengan saraf tulang belakang dapat menjadi lebih aktif dan sensitif terhadap bahan kimia pemberi sinyal.
Ada juga beberapa faktor risiko yang mungkin untuk mengembangkan PLP. Ini dapat termasuk rasa sakit pada anggota tubuh sebelum amputasi atau rasa sakit pada anggota tubuh sisa setelah amputasi.
Gejala
Selain merasakan nyeri, Anda juga dapat mengamati ciri-ciri PLP berikut ini:
- Durasi. Nyeri mungkin konstan atau mungkin datang dan pergi.
- Pengaturan waktu. Anda mungkin merasakan nyeri bayangan segera setelah amputasi atau mungkin muncul berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun kemudian.
- Lokasi. Rasa sakit sebagian besar dapat mempengaruhi bagian tungkai terjauh dari tubuh Anda, seperti jari atau tangan lengan yang diamputasi.
- Pemicu. Berbagai hal terkadang dapat memicu PLP, termasuk hal-hal seperti suhu dingin, disentuh di bagian tubuh lain, atau stres.
Perawatan
Pada beberapa orang, PLP mungkin berangsur-angsur hilang seiring waktu. Di negara lain, itu mungkin tahan lama atau persisten.
Ada berbagai macam strategi yang dapat digunakan untuk membantu pengobatan PLP dan banyak di antaranya masih diteliti. Seringkali, mengelola PLP dapat melibatkan pemanfaatan beberapa jenis pengobatan.
Terapi farmasi
Tidak ada obat yang secara khusus mengobati PLP. Namun, ada beberapa jenis obat yang dapat membantu meredakan gejala.
Karena efektivitas obat mungkin berbeda dari orang ke orang, Anda mungkin perlu mencoba obat yang berbeda untuk menemukan obat yang optimal untuk Anda. Dokter Anda mungkin juga meresepkan lebih dari satu obat untuk mengobati PLP.
Beberapa obat yang dapat digunakan untuk PLP antara lain:
- Pereda nyeri over-the-counter (OTC) seperti ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), dan acetaminophen (Tylenol).
- Pereda nyeri opioid seperti morfin, kodein, dan oksikodon.
- Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline.
- Obat epilepsi (antikonvulsan) seperti gabapentin atau pregabalin.
- Antagonis reseptor NMDA seperti ketamin, dekstrometorfan, dan memantine.
- Obat jantung, seperti beta-blocker dan calcium channel blocker.
Terapi non-farmasi
Ada juga beberapa perawatan untuk PLP yang tidak melibatkan obat-obatan. Seringkali, satu atau lebih terapi ini dapat digunakan bersama dengan obat-obatan untuk meredakan nyeri.
Terapi kotak cermin
Ini menggunakan penempatan cermin untuk menyalin anggota tubuh yang tidak terpengaruh. Latihan dilakukan dengan anggota tubuh yang tidak terpengaruh sambil membayangkan bahwa anggota tubuh yang diamputasi sedang bergerak. Ini menipu otak untuk berpikir bahwa anggota tubuh yang diamputasi telah kembali.
Realitas virtual (VR)
Terapi VR mirip dengan terapi cermin. Ia menggunakan teknologi VR untuk membuat tungkai virtual yang dapat Anda gerakkan. Gerakan ini kemudian dapat diamati di layar perangkat VR.
Stimulasi saraf transkutan (TENS)
TENS menggunakan perangkat kecil untuk mengirimkan arus listrik untuk merangsang saraf. Unit TENS dapat ditempatkan di lokasi amputasi atau pada anggota tubuh yang tidak terkena.
Biofeedback
Biofeedback melibatkan penempatan elektroda di dekat lokasi amputasi. Elektroda ini dapat memantau fungsi tubuh yang berkaitan dengan ketegangan atau suhu otot.
Informasi yang diberikan dapat membantu mengajari Anda bagaimana tubuh Anda bekerja. Seorang terapis dapat bekerja dengan Anda untuk membantu Anda belajar mengontrol beberapa fungsi dan mencegah rasa sakit.
Akupunktur
Akupunktur adalah teknik yang melibatkan memasukkan jarum tipis ke dalam kulit pada titik-titik tertentu di tubuh. Studi akupunktur sedang berlangsung, tetapi telah terbukti meredakan beberapa jenis nyeri.
Pijat terapi
Ini melibatkan memijat area di sekitar lokasi amputasi. Meskipun sebagian besar bukti bersifat anekdot, beberapa orang mungkin menemukan bahwa pijatan lembut meredakan ketidaknyamanan.
Stimulasi sumsum tulang belakang
Metode ini menggunakan perangkat implan untuk mengalirkan arus listrik kecil ke sumsum tulang belakang melalui elektroda kecil.
Stimulasi otak
Untuk perawatan ini, ahli bedah menanamkan elektroda ke otak yang dikendalikan oleh alat pacu jantung. Elektroda ini dapat menggunakan arus listrik untuk menstimulasi area tertentu di otak.
Solusi gaya hidup
Ada juga beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu PLP. Beberapa diantaranya adalah:
- Cobalah teknik relaksasi. Contohnya meliputi latihan pernapasan atau meditasi. Teknik-teknik ini tidak hanya dapat membantu menurunkan stres, tetapi juga dapat menurunkan ketegangan otot.
- Alihkan perhatian Anda. Berolahraga, membaca, atau melakukan aktivitas yang Anda sukai dapat membantu mengalihkan pikiran dari rasa sakit.
- Kenakan prostesis Anda. Jika Anda memiliki prostesis, cobalah memakainya secara teratur. Hal ini tidak hanya bermanfaat dalam menjaga sisa anggota tubuh tetap aktif dan bergerak, tetapi juga memiliki efek menipu otak yang serupa seperti terapi cermin.
- Bergabunglah dengan kelompok pendukung. Mengatasi PLP terkadang terasa sulit atau membuat frustrasi. Membahas pengalaman Anda dengan orang lain yang memiliki PLP dapat membantu.
- Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Ini termasuk memastikan minum obat sesuai petunjuk.
Kapan harus ke dokter
Nyeri tungkai sering terjadi segera setelah amputasi. Namun, bisa juga berkembang berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun kemudian.
Jika Anda pernah menjalani amputasi kapan saja dan mengalami sensasi tungkai bayangan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat bekerja bersama Anda untuk menentukan cara yang efektif untuk mengelola gejala Anda.
Garis bawah
PLP adalah rasa sakit yang terjadi pada anggota tubuh yang sudah tidak ada lagi. Ini umum terjadi pada orang yang pernah diamputasi. Jenis, intensitas, dan durasi nyeri dapat bervariasi menurut individu.
Masih belum jelas apa sebenarnya penyebab PLP. Hal ini diyakini terjadi karena adaptasi kompleks yang dibuat oleh sistem saraf Anda untuk menyesuaikan diri dengan anggota tubuh yang hilang.
Ada banyak cara untuk mengobati PLP, termasuk obat-obatan, terapi cermin, atau akupunktur. Sering kali, Anda akan menggunakan kombinasi perawatan. Dokter Anda akan mengembangkan rencana perawatan yang sesuai dengan kondisi Anda.
.jpg)
