Demam bayi? Itu bisa menyerang pada usia berapa pun. Jika Anda menunggu beberapa saat dalam hidup untuk mencoba hamil, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda terlalu tua untuk punya bayi.
Kehamilan setelah usia 35 secara otomatis menempatkan Anda dalam kategori “usia ibu lanjut” (AMA). Tetapi cobalah yang terbaik untuk tidak membiarkan label itu mengintimidasi Anda - kehamilan yang sukses setelah usia 35 masih umum! Tapi bagaimana dengan setelah 40 tahun? 45?
Meskipun jalan untuk hamil mungkin lebih sulit bagi beberapa orang setelah usia tertentu, yang lain mungkin melewati dengan relatif mudah. Ada banyak faktor-faktor yang berperan, termasuk hal-hal seperti status kesehatan Anda saat ini dan seberapa dekat Anda dengan menopause.
Berikut lebih lanjut tentang peluang Anda untuk hamil berdasarkan usia, risiko apa yang mungkin terlibat untuk Anda dan bayi Anda, dan pertanyaan apa yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter sebelum Anda memulai perjalanan ini.
Keberhasilan kehamilan pada usia yang berbeda
Memang benar ada semacam jam biologis. Ini dimulai saat Anda mendapatkan menstruasi pertama dan berhenti saat Anda mencapai menopause. Seiring berjalannya waktu, peluang Anda untuk mendapatkan kehamilan yang sukses semakin berkurang karena cadangan sel telur Anda berkurang, kualitas sel telur Anda menurun, dan hormon Anda berubah.
Tren tingkat kesuburan dengan rata-rata jumlah sel telur yang dimiliki seorang wanita pada usia tertentu. Secara umum, Anda memulai pubertas dengan antara 300.000 hingga 500.000 telur. Jumlah ini turun menjadi sekitar 25.000 pada usia 37 dan terus turun menjadi 1.000 atau kurang pada usia 51.
Bagaimana tepatnya ini terlihat? Nah, kemungkinan hamil secara alami (tanpa bantuan medis) setelah setahun mencoba adalah sebagai berikut:
Bahkan jika Anda memiliki banyak telur dan Anda berusia 20-an atau awal 30-an, peluang Anda untuk hamil di bulan tertentu adalah 1 dari 4, menurut ACOG. Pada saat Anda mencapai usia 40, hanya 1 dari 10 wanita yang akan hamil setiap siklus.
Mengenai wanita yang menjalani teknologi reproduksi buatan (ART), tingkat keberhasilan kelahiran hidup mengikuti tren penurunan yang serupa seiring bertambahnya usia, menurut data 2015 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC):
Terkait: Lihat garis waktu kesuburan Anda
Kapan sudah terlambat untuk hamil?
Menopause diartikan sebagai penghentian siklus menstruasi (selama satu tahun atau lebih). Kebanyakan wanita mencapai tonggak sejarah ini antara akhir 40-an dan awal 50-an, dengan usia rata-rata sekitar 51 tahun. Jadi, sangat mungkin untuk hamil dengan cara kuno di usia 50-an.
Mudah? Belum tentu. Tapi mungkinkah? Iya.
Sebelum siklus menstruasi benar-benar berhenti, ada periode yang disebut perimenopause ketika siklus menjadi lebih lama dan tidak teratur.
Umumnya, wanita memasuki perimenopause sekitar pertengahan 40-an, tetapi beberapa mungkin mencapai titik ini sejak pertengahan 30-an. Anda masih menghasilkan telur selama waktu ini, jadi kehamilan dimungkinkan - meskipun lebih sulit dicapai.
Tentu saja, Anda mungkin pernah mendengar cerita tentang wanita yang jauh lebih tua yang mengandung hingga cukup bulan. Misalnya, seorang wanita berusia 74 tahun di India melahirkan anak perempuan kembar pada 2019.
Yang penting untuk dipahami tentang cerita seperti ini adalah para wanita ini sering menjalani terapi hormon dan fertilisasi in vitro (IVF). Itu adalah pengecualian langka, bukan norma.
Mayoritas wanita di atas usia 45 tahun tidak dapat hamil tanpa bantuan IVF dan prosedur ART lainnya. Meskipun demikian, American Society of Reproductive Medicine (ASRM) berbagi bahwa setiap wanita dari segala usia dapat hamil - dengan bantuan medis - asalkan dia memiliki "rahim normal" bahkan jika dia tidak lagi memiliki ovarium atau fungsi ovarium.
Terkait: Seorang wanita berusia 61 tahun melahirkan cucunya
Risiko kehamilan setelah usia 35 tahun
Banyak wanita bisa hamil setelah usia 35 tahun ke atas. Namun, ada risiko tertentu - baik untuk ibu maupun bayi - yang cenderung meningkat seiring dengan usia ibu.
- Infertilitas. Mungkin butuh waktu lebih lama untuk hamil saat mendekati menopause. Mengapa? Tubuh Anda memulai hidup dengan sejumlah telur. Seiring berjalannya waktu, jumlah itu menjadi semakin sedikit. Telur juga mungkin memiliki kualitas yang lebih rendah seiring bertambahnya usia, yang berarti telur mungkin lebih sulit untuk dibuahi / ditanamkan.
- Keguguran. Dengan penurunan kualitas telur, risiko keguguran lebih tinggi. Kehilangan kehamilan juga lebih mungkin terjadi karena kondisi medis yang Anda miliki, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes. Kelahiran mati juga merupakan kemungkinan lain, jadi penting untuk mengikuti janji pranatal untuk mengetahui masalah lebih awal.
- Masalah kromosom. Wanita yang lebih tua juga mungkin mengalami lebih banyak masalah kromosom.Misalnya, risiko memiliki anak dengan sindrom Down sekitar 1 dari 1.480 wanita pada usia 20 tahun. Pada usia 40, risiko ini meningkat menjadi 1 dari 85.
- Kelipatan. Meskipun memiliki lebih dari satu bungkusan kegembiraan mungkin terdengar lebih seperti berkah daripada apa pun, membawa kelipatan memiliki risiko tambahan. Alasan kembar atau kelipatan urutan yang lebih tinggi lebih mungkin di atas usia 35 berkaitan dengan perubahan hormonal (Anda mungkin melepaskan lebih dari satu sel telur setiap siklus) dan penggunaan ART seperti IVF.
- Diabetes gestasional. Diabetes yang berkembang selama kehamilan bisa membuat bayi tumbuh besar saat masih di dalam kandungan. Jika bayi terlalu besar, ada kemungkinan cedera saat lahir. Tidak hanya itu, diabetes gestasional dapat menyebabkan tekanan darah tinggi (untuk ibu) dan kelahiran prematur atau komplikasi lainnya (untuk bayi).
- Tekanan darah tinggi. Mengalami hipertensi gestasional atau preeklamsia selama kehamilan juga lebih mungkin terjadi di atas usia 40 tahun.
- Berat badan lahir rendah. Komplikasi ibu yang berbeda dapat menyebabkan bayi Anda lahir prematur dan dengan berat lahir rendah, yang berhubungan dengan komplikasi tambahan.
- Persalinan sesar. Dengan komplikasi kehamilan, ada peningkatan risiko operasi caesar versus persalinan pervaginam. Faktanya, angka kelahiran sesar meningkat seiring bertambahnya usia: dari 26 persen pada usia 20 menjadi 40 persen pada usia 35 hingga 48 persen pada usia 40.
Terkait: Masalah kesehatan untuk ibu baru pada usia 50
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Bahkan dengan risikonya, sekitar 17 persen kehamilan di Amerika Serikat dilakukan oleh ibu yang berusia di atas 35 tahun. Jadi, jika Anda ingin mempelajari cara ini, pertimbangkan untuk membuat janji dengan dokter Anda untuk membahas manfaat dan risikonya.
Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan pada penyedia Anda:
- Kondisi apa yang sudah ada sebelumnya yang dapat memengaruhi peluang saya untuk hamil atau mengandung bayi yang sehat sampai cukup bulan?
- Jenis perubahan gaya hidup apa (diet, olahraga, dll.) Yang dapat meningkatkan kesuburan saya?
- Trik atau perawatan pengaturan waktu apa yang dapat meningkatkan peluang saya untuk hamil dengan cepat?
- Seberapa cepat saya harus mencari bantuan untuk infertilitas?
- Selain vitamin prenatal, suplemen apa yang dapat membantu kesuburan saya (jika ada)?
- Prosedur ART apa yang mungkin Anda rekomendasikan jika kita tidak dapat hamil secara alami? Apa saja biaya terkaitnya?
- Jenis tes prenatal apa yang tersedia bagi saya untuk menyaring kelainan kromosom? Dan apa risiko pengujian?
- Pilihan apa yang tersedia jika ditemukan kelainan?
Anda mungkin juga ingin bertanya apakah pengujian prakonsepsi tertentu mungkin bisa membantu. Anda bisa mendapatkan tes darah yang memeriksa kadar hormon, fungsi tiroid, dan cadangan ovarium (jumlah sel telur yang Anda miliki). Tes lain dapat memeriksa kelainan atau kerusakan pada organ reproduksi itu sendiri, seperti rahim dan saluran tuba.
Dan beberapa dokter mungkin menyarankan Anda bertemu dengan konselor genetik untuk membahas risiko Anda mengandung bayi dengan masalah kromosom / kelainan genetik.
Terkait: 9 pertanyaan tentang perawatan infertilitas untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Cara lain untuk ditambahkan ke keluarga Anda
Jika Anda merasa sudah terlambat memulai perjalanan ini, diskusikan secara terbuka dengan dokter Anda. Lakukan kunjungan prakonsepsi. Pahami peluang Anda dan risiko yang terkait dengan kehamilan pada usia berapa pun Anda.
Terlepas dari usia Anda, bukan berarti Anda tidak dapat mencari cara lain untuk menumbuhkan keluarga Anda. Pilihan lainnya termasuk:
- IVF dengan sel telur donor. Dengan proses ini, Anda mempersiapkan tubuh Anda untuk kehamilan menggunakan hormon. Alih-alih melakukan pengambilan sel telur tradisional untuk kemudian dibuahi dan ditransfer, Anda melakukan transfer embrio menggunakan embrio yang dibuat dengan sel telur donor yang dibuahi dengan sperma pasangan Anda atau sperma donor.
- Pengganti. Anda juga dapat memilih untuk menggunakan ibu pengganti untuk melahirkan bayi Anda. Proses ini melibatkan pemilihan ibu pengganti, memutuskan bagaimana kehamilan akan dicapai (IVF menggunakan sel telur donor, sel telur Anda, sperma pasangan Anda, sperma donor, dll.), Dan kemudian mengikuti proses hukum untuk mendapatkan hak asuh penuh setelah lahir.
- Pembekuan telur. Jika sebelumnya Anda tahu bahwa Anda ingin menunggu untuk memiliki bayi dan Anda masih di bawah usia 35 tahun, Anda dapat mempertimbangkan untuk membekukan sel telur Anda sekarang. Jika Anda membekukan telur di awal usia 30-an dan berencana menggunakannya di usia 40-an, peluang Anda untuk memiliki bayi yang sehat terkait dengan usia Anda saat Anda membekukan telur dan bukan usia biologis Anda saat ini.
- Adopsi embrio. Apakah Anda memilih untuk melakukan IVF sendiri atau menggunakan pengganti, adopsi embrio adalah pilihan lain. Embrio biasanya dibekukan dan disumbangkan oleh pasangan yang tidak menggunakannya dalam prosedur ART mereka sendiri.
- Adopsi. Ada juga banyak anak yang mencari rumah melalui sistem pengasuhan, adopsi domestik pribadi, atau adopsi internasional. Usia anak-anak berkisar dari bayi baru lahir hingga usia remaja.
Terkait: Saya tidak berpikir ibu pengganti itu untuk saya. Dan kemudian kehidupan terjadi.
Pertimbangan tambahan
Jika Anda berusia di atas 35 tahun dan telah mencoba untuk hamil selama 6 bulan atau lebih, hubungi dokter Anda. Meskipun aturan yang mungkin pernah Anda dengar mengatakan Anda harus mencoba selama setahun sebelum mencari bantuan, jadwal ini dipercepat seiring bertambahnya usia.
Jika saat ini Anda menghadapi masalah kesehatan fisik atau mental, buat rencana dengan dokter Anda untuk mengatasi masalah tersebut sehingga Anda bisa mendapatkan kondisi terbaik untuk hamil. Ini termasuk mencapai berat badan yang sehat melalui diet dan olahraga teratur serta menghentikan kebiasaan tidak sehat dengan obat-obatan, alkohol, dan merokok.
Dan begitu Anda hamil, pastikan untuk menghadiri semua janji pranatal Anda sehingga Anda dapat mengetahui masalah apa pun yang muncul sebelum menjadi masalah yang lebih besar bagi kesehatan Anda atau kesehatan bayi Anda.
Menjadi AMA berarti Anda mungkin memiliki janji temu tambahan, tes, dan ultrasound. Ini mungkin tampak seperti banyak kunjungan kantor, tetapi itu semua dimaksudkan untuk membuat Anda dan bayi Anda tetap aman.
Bawa pulang
Meskipun usia memang penting dalam hal kesuburan, ini bukanlah masalah hitam dan putih. Pahami risikonya, tetapi juga pahami bahwa setiap wanita dan pasangan itu unik. Infertilitas dan komplikasi kehamilan bisa menyerang pada usia berapa pun.
Di sisi lain, sangat mungkin untuk memiliki kehamilan dan persalinan yang sehat bahkan pada usia yang lebih lanjut. Dan meskipun Anda merasa telah menunggu terlalu lama, ada berbagai opsi lain yang dapat Anda jelajahi jika Anda ingin menumbuhkan keluarga Anda.