Lebih dari tujuh bulan setelah kelahiran anak pertamanya, Mireilly Smith masih emosional tentang pengalaman melahirkannya. “Saya tidak berpikir saya akan menangis ketika membicarakan hal ini,” katanya kepada Healthline, sambil terisak.
Setelah lebih dari 12 jam persalinan yang meliputi menggertakkan gigi, kontraksi selama 2 menit, kejang tubuh yang tidak terkendali, dan detak jantung yang tidak stabil pada dirinya dan putranya, pria berusia 33 tahun itu dilarikan ke ruang operasi untuk menjalani perawatan. operasi caesar darurat (operasi caesar). Smith harus diikat di lengan, kaki, dan dadanya karena tubuhnya yang kejang.
“Saya tidak merasakan sakit, saya hanya merasakan tekanan,” kenangnya. Dokternya kesulitan mengeluarkan bayi setelah memotong perut Smith, dan harus memanggil dua perawat untuk mendorong tubuhnya sambil berdiri di atas bangku tiri untuk membantu mengeluarkan bayi tersebut. “Kamu tahu bagaimana ketika ada sesuatu yang macet, kamu menggoyangnya dan menggoyangkannya dan hal-hal seperti itu? Itulah yang saya rasakan yang dilakukan tubuh saya, "jelasnya.
Bayi itu akhirnya sembuh: Maverick memasuki dunia hampir 16 jam setelah Smith pertama kali tiba di rumah sakit di Georgia. Smith, bagaimanapun, harus menjalani rontgen untuk memastikan tidak ada tulang rusuk yang patah selama prosedur.
Tidak mengherankan, seluruh pengalaman tersebut membuat ibu baru tersebut trauma dan tidak ingin memiliki anak lagi, meskipun dia dan suaminya sebelumnya telah mendiskusikan untuk memiliki lebih banyak anak.
“Saya bercanda bahwa saya menjalani dua pekerjaan untuk satu anak,” katanya. “Pengalaman itu meninggalkan kesan yang cukup dalam bagi saya. Selama bulan berikutnya, saya berulang kali mengalami mimpi buruk dari keseluruhan proses itu. Jelas, saya bangun dan Maverick ada di sana, dan itu meyakinkan, tetapi dalam beberapa mimpi saya tidak berhasil. ”
Keputusan Smith untuk pergi "satu dan selesai" setelah persalinan yang mengerikan dan pengalaman melahirkan tidak jarang di antara wanita yang mengalami persalinan traumatis secara psikologis.
Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa wanita yang pernah memiliki pengalaman melahirkan yang negatif lebih kecil kemungkinannya untuk memiliki anak di masa depan, atau, jika mereka memiliki lebih banyak, menunggu lebih lama untuk memiliki anak lagi. Mengingat sekitar sepertiga wanita mengalami trauma kelahiran, pertanyaannya adalah: Mengapa sesuatu yang alami seperti melahirkan begitu menghancurkan bagi sebagian wanita?
Mengapa kelahiran begitu traumatis bagi 1 dari 3 wanita?
- Kekurangan atau kehilangan kendali: 55%
- Takut akan nyawa atau kesehatan bayi mereka: 50%
- Nyeri fisik yang parah: 47%
- Tidak cukup komunikasi dari penyedia: 39%
Sumber: studi 2017
Wanita berbagi penyebab dan solusi untuk trauma kelahiran
Peneliti mendefinisikan trauma "sebagai persepsi 'cedera atau kematian yang sebenarnya atau terancam atau kematian ibu atau bayinya'," meskipun yang lain berpendapat bahwa itu sebenarnya harus didefinisikan oleh wanita yang mengalaminya.
Tahun lalu, sebuah penelitian di Belanda mencoba mengukur pengalaman ini. Para penulis meminta lebih dari 2.000 wanita yang melaporkan mengalami trauma kelahiran untuk membagikan apa yang menurut mereka menyebabkan atau berkontribusi di dalamnya.
Jawaban yang paling banyak mendapat tanggapan adalah kurangnya atau kehilangan kendali, ketakutan akan nyawa atau kesehatan bayi mereka, rasa sakit fisik yang parah, dan tidak adanya komunikasi atau dukungan.
Ketika ditanya apa yang bisa dilakukan untuk mencegah peristiwa traumatis, jawaban yang paling sering dipilih termasuk penyedia yang menawarkan penjelasan yang lebih baik dan benar-benar mendengarkan pasien mereka.
"Trauma adalah cara sistem kita memetabolisme suatu peristiwa atau situasi," jelas Kimberly Ann Johnson, seorang penasihat perawatan pascapersalinan. “Ini sebenarnya bukan acara itu sendiri. Jadi dalam banyak hal kita tidak pernah tahu dari luar apakah ada sesuatu yang traumatis atau tidak. Hanya karena seorang wanita memiliki versi persalinan yang ideal - 10 jam persalinan di rumah, tidak ada robekan, apa pun - tidak berarti bahwa dalam sistemnya, hal itu tidak dianggap traumatis. ”
Terlalu sering, wanita yang berurusan dengan akibat dari kelahiran yang - setidaknya di mata mereka - sangat salah berisiko terhadap kesehatan fisik dan mental yang buruk, termasuk stres pasca-trauma, ketakutan, dan keinginan untuk menghindari kehamilan dan persalinan lagi.
Menghindari persalinan lagi tentu ingin dilakukan oleh Kseniya M. Pada 2015, ketika dia berjarak empat jam berkendara dari rumahnya di Carolina Utara untuk liburan pantai keluarga yang sederhana, ketubannya pecah. Usianya baru 33 minggu.
Meskipun dokter di rumah sakit terdekat khawatir bayi perempuan itu masih membutuhkan lebih banyak waktu untuk paru-parunya berkembang, mereka memerintahkan operasi caesar darurat ketika dia mengalami kesulitan.
Ternyata Kseniya mengalami solusio plasenta - komplikasi yang tidak biasa tetapi serius di mana plasenta terpisah dari dinding bagian dalam rahim. "Kami berbicara dengan perawat setelahnya dan dia seperti, 'Kamu benar-benar beruntung ... Kalian berdua bisa mati,'" katanya kepada Healthline.
“Itu adalah momen pertama saya tersadar. Saya pikir ini buruk, tetapi saya tidak menyadari betapa buruknya hal itu. " Kemudian, setelah dia keluar dari rumah sakit dan membuat rencana untuk check-in di sebuah rumah perhotelan - bayinya akhirnya tinggal di NICU selama sekitar satu bulan - Kseniya mengatakan dia sangat terpukul dengan realisasinya, “Saya baru saja punya bayi. Aku baru saja meninggalkannya di rumah sakit. ”
Selain mengalami kecemasan pascapersalinan, “Ada hari-hari,” katanya, “di mana saya merasa seperti gajah raksasa sedang duduk di dada saya. Saya [tidak] ingin meninggalkan rumah karena saya [takut] seseorang akan mencuri anak saya. "
Kseniya mengungkapkan kekesalannya atas cara dokter biasa menangani perawatannya.Ketika dia mencari jawaban mengapa dia menderita komplikasi ini dan jika kemampuannya untuk memiliki anak di masa depan terpengaruh, dia berkata dia merasa diabaikan. Akibatnya, dia tidak lagi menjadi pasien dalam praktik itu.
Perasaan dikecewakan oleh dokter tampaknya terlalu umum.
Dalam studi tahun 2017 yang dilakukan oleh tim peneliti di Australia, mayoritas wanita yang disurvei (sekitar 66 persen) menelusuri trauma kelahiran mereka hingga tindakan dan interaksi yang melibatkan penyedia perawatan mereka. Mereka merasa bahwa dokter mereka memprioritaskan agenda mereka sendiri - seperti ingin pulang - daripada kebutuhan mereka, memaksa atau berbohong kepada mereka, dan mengabaikan atau mengabaikan mereka sama sekali.
“Masih ada saat-saat di mana saya seperti, ya Tuhan, kami beruntung,” kata Kseniya, menggambarkan pengalaman kelahirannya sebagai “pasti dramatis, pasti melelahkan, dan jelas bukan sesuatu yang ingin saya alami lagi. Aku tahu kita beruntung kali ini, tapi menurutku kita tidak akan seberuntung itu lagi. "
Menghadapi kebutuhan perawatan trimester keempat
Para peneliti telah menghabiskan banyak waktu untuk menyelidiki bagaimana keadaan wanita baik secara fisik maupun mental setelah trauma kelahiran.
Satu studi sebenarnya menetapkan bahwa "semua aspek kesehatan wanita terancam karena melahirkan yang traumatis". Dalam beberapa kasus, trauma itu bisa berujung pada kematian.
Amerika Serikat memiliki angka kematian ibu yang terburuk dibandingkan dengan negara maju lainnya, dan angka ini masih terus meningkat. Selain itu, wanita kulit hitam tiga sampai empat kali lebih mungkin meninggal selama kehamilan atau dalam satu tahun setelah akhir kehamilan dibandingkan rekan kulit putih mereka.
Mungkin lebih jitu, investigasi NPR dan ProPublica baru-baru ini menemukan bahwa untuk setiap 1 wanita yang meninggal saat melahirkan, 70 wanita hampir mati.
Kebutuhan untuk menangani statistik ini adalah mengapa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) baru-baru ini merilis pembaruan yang sangat dibutuhkan untuk rekomendasinya untuk perawatan postpartum. Alih-alih satu kunjungan, organisasi telah menetapkan bahwa "perawatan berkelanjutan ... dengan layanan dan dukungan yang disesuaikan dengan kebutuhan individu setiap wanita" adalah cara terbaik untuk memperjuangkan kesehatan wanita dan bayinya.
Seorang ibu muda yang mungkin mendapat manfaat dari perhatian yang meningkat pada perawatan pascapersalinan adalah Allison Davila, mantan pekerja sosial yang tinggal di North Carolina. Pria berusia 31 tahun itu dan suaminya membutuhkan waktu dua tahun untuk mengandung anak pertama mereka.
Meskipun kehamilannya mudah, katanya kepada Healthline, dia menemukan pengalaman melahirkannya sangat mengerikan sehingga dia memutuskan untuk tidak memiliki anak lagi.
Setelah hampir 48 jam persalinan aktif, termasuk kesadaran yang menakutkan bahwa detak jantung bayinya tidak stabil, dan robekan vagina yang signifikan karena tekanan berusaha untuk tidak mendorong ketika perawat menemukan dokternya, putranya lahir dengan tali pusar melilit. lehernya.
"Dia adalah warna biru yang mengganggu," kata Davila. “Saya ketakutan sampai diam, hampir tidak bernapas ketika saya menunggu untuk mendengar bayi saya menangis. Ketika dia melakukannya dan mereka membawanya ke saya, yang bisa saya katakan hanyalah, ‘Hai, kamu di sini. Kami berhasil. 'Yang bisa saya rasakan hanyalah kelegaan bahwa semuanya sudah berakhir. "
Namun, Davila segera menemukan bahwa penderitaan fisik dan mental menjadi seorang ibu belum berakhir. Sekitar dua bulan kemudian, dia mengembangkan gejala yang berhubungan dengan depresi pascapersalinan (PPD) - meskipun dia tidak mengenali apa itu sampai lama kemudian.
“Saya kurang tidur dan keterampilan koping saya tidak ada,” katanya. “Saya merasa sangat kewalahan hampir sepanjang waktu. Anak laki-laki saya menderita sakit perut dan refluks dan terus-menerus tidak puas. Saya merasa sangat bersalah karena saya berjuang begitu keras untuk menjadi ibunya setelah mencoba untuk memilikinya selama hampir dua tahun. "
Putranya sekarang berusia 3 setengah tahun, dan banyak gejala PPD-nya telah menghilang. “Suami saya dan saya telah berbicara beberapa kali tentang kemungkinan mencoba lagi untuk anak lain,” kata Davila, “tetapi akhirnya saya memutuskan tubuh dan pikiran saya tidak siap untuk pengalaman lain seperti pengalaman saya yang pertama.”
Kimberly Lawson adalah mantan editor surat kabar setiap minggu yang berubah menjadi penulis lepas yang tinggal di Georgia. Tulisannya, yang mencakup topik mulai dari kesehatan wanita hingga keadilan sosial, telah dimuat di majalah O, Broadly, Rewire.News, The Week, dan banyak lagi. Saat tidak mengajak balita melakukan petualangan baru, dia menulis puisi, berlatih yoga, dan bereksperimen di dapur. Ikuti dia Indonesia.
.jpg)
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
