Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Sinanaga

Apa itu herpes zoster?

Herpes zoster adalah infeksi yang disebabkan oleh virus varicella-zoster, virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Bahkan setelah infeksi cacar air selesai, virus dapat hidup di sistem saraf Anda selama bertahun-tahun sebelum aktif kembali sebagai herpes zoster.

Herpes zoster juga bisa disebut sebagai herpes zoster. Jenis infeksi virus ini ditandai dengan ruam kulit berwarna merah yang dapat menyebabkan nyeri dan rasa terbakar. Herpes zoster biasanya muncul sebagai garis lecet di satu sisi tubuh, biasanya di batang tubuh, leher, atau wajah.

Sebagian besar kasus herpes zoster hilang dalam 2 hingga 3 minggu. Herpes zoster jarang terjadi lebih dari sekali pada orang yang sama, tetapi sekitar 1 dari 3 orang di Amerika Serikat akan menderita herpes zoster di beberapa titik dalam hidup mereka, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Gejala herpes zoster

Gejala herpes zoster pertama biasanya nyeri dan terbakar. Nyeri biasanya terjadi di satu sisi tubuh dan terjadi di tambalan kecil. Ruam merah biasanya mengikuti.

Karakteristik ruam meliputi:

• bercak merah
• lepuh berisi cairan yang mudah pecah
• membungkus dari tulang belakang ke batang tubuh
• di wajah dan telinga
• gatal

Beberapa orang mengalami gejala di luar rasa sakit dan ruam dengan herpes zoster. Ini mungkin termasuk:

• demam
• panas dingin
• sakit kepala
• kelelahan
• kelemahan otot

Komplikasi herpes zoster yang jarang dan serius meliputi:

• nyeri atau ruam yang menyerang mata, yang harus segera diobati untuk menghindari kerusakan mata permanen
• kehilangan pendengaran atau nyeri hebat di satu telinga, pusing, atau kehilangan rasa di lidah Anda, yang bisa menjadi gejala sindrom Ramsay Hunt dan juga membutuhkan perawatan segera
• infeksi bakteri, yang mungkin Anda alami jika kulit Anda menjadi merah, bengkak, dan hangat saat disentuh

Herpes zoster di wajah Anda

Herpes zoster biasanya terjadi di satu sisi punggung atau dada Anda, tetapi Anda juga bisa mendapatkan ruam di satu sisi wajah Anda.

Jika ruam di dekat atau di telinga Anda, hal itu dapat menyebabkan infeksi yang dapat menyebabkan hilangnya pendengaran, masalah keseimbangan, dan kelemahan pada otot wajah Anda.

Herpes zoster di dalam mulut Anda bisa sangat menyakitkan. Mungkin sulit untuk makan, dan indra perasa Anda mungkin terpengaruh.

Ruam herpes zoster di kulit kepala dapat menyebabkan kepekaan saat Anda menyisir atau menyisir rambut. Tanpa pengobatan, herpes zoster di kulit kepala dapat menyebabkan botak permanen.

Herpes zoster mata

Herpes zoster di dalam dan di sekitar mata, disebut sebagai herpes zoster oftalmik atau herpes zoster ophthalmicus, terjadi pada sekitar 10 hingga 20 persen penderita herpes zoster.

Ruam yang melepuh dapat muncul di kelopak mata, dahi, dan terkadang di ujung atau samping hidung Anda. Anda mungkin mengalami gejala seperti mata Anda terbakar atau berdenyut, kemerahan dan robek, bengkak, dan penglihatan kabur.

Setelah ruam menghilang, Anda mungkin masih merasakan nyeri di mata karena kerusakan saraf. Rasa sakit akhirnya membaik pada kebanyakan orang.

Tanpa pengobatan, herpes zoster mata dapat menyebabkan masalah serius termasuk kehilangan penglihatan jangka panjang dan jaringan parut permanen akibat pembengkakan kornea. Dapatkan pemahaman yang lebih baik tentang herpes zoster di area mata Anda.

Jika Anda menduga ada herpes zoster di dalam dan sekitar mata Anda, Anda harus segera menemui dokter. Memulai pengobatan dalam 72 jam akan meningkatkan kemungkinan Anda tidak mengalami komplikasi.

Herpes zoster di punggung Anda

Sementara ruam herpes zoster biasanya berkembang di sekitar satu sisi garis pinggang Anda, garis lecet mungkin muncul di sepanjang satu sisi punggung atau punggung bawah Anda.

Herpes zoster di bokong Anda

Anda bisa mendapatkan ruam herpes zoster di bokong Anda. Herpes zoster biasanya hanya menyerang satu sisi tubuh Anda, jadi Anda mungkin mengalami ruam di pantat kanan tetapi tidak di kiri.

Seperti area tubuh lainnya, herpes zoster di bokong dapat menyebabkan gejala awal seperti kesemutan, gatal, atau nyeri.

Setelah beberapa hari, ruam merah atau lepuh bisa muncul. Beberapa orang mengalami nyeri tetapi tidak timbul ruam.

Seberapa menular herpes zoster?

Herpes zoster tidak menular, tetapi virus varicella-zoster yang menyebabkannya dapat menyebar ke orang lain yang tidak menderita cacar air, dan mereka dapat mengembangkan penyakit tersebut. Anda tidak bisa tertular herpes zoster dari seseorang yang menderita herpes zoster, tetapi Anda bisa terkena cacar air.

Virus varicella-zoster menyebar ketika seseorang bersentuhan dengan lepuh yang mengalir. Ini tidak menular jika lepuh tertutup atau setelah terbentuk koreng.

Untuk mencegah penyebaran virus varicella-zoster jika Anda menderita herpes zoster, pastikan ruam tetap bersih dan tertutup. Jangan menyentuh lecet dan sering-seringlah mencuci tangan.

Anda harus menghindari berada di sekitar orang yang berisiko seperti wanita hamil dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Bisakah Anda tertular herpes zoster dari vaksin?

Dua vaksin telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mencegah herpes zoster: Zostavax dan Shingrix. Vaksin ini direkomendasikan untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas.

Zostavax adalah vaksin hidup, mengandung bentuk virus varicella-zoster yang telah dilemahkan. CDC merekomendasikan vaksin Shingrix yang lebih baru karena lebih dari 90 persen efektif dan lebih mungkin bertahan lebih lama daripada vaksin Zostavax.

Sementara efek samping dari vaksin ini seperti reaksi alergi mungkin terjadi, CDC tidak memiliki kasus terdokumentasi dari virus varicella-zoster yang ditularkan dari orang yang divaksinasi. Pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari vaksin herpes zoster.

Pengobatan herpes zoster

Tidak ada obat untuk herpes zoster, tetapi mengobatinya sesegera mungkin dapat membantu mencegah komplikasi dan mempercepat pemulihan Anda. Idealnya, Anda harus dirawat dalam waktu 72 jam setelah timbul gejala. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk meredakan gejala dan memperpendek lamanya infeksi.

Pengobatan

Obat yang diresepkan untuk mengobati herpes zoster bervariasi, tetapi mungkin termasuk yang berikut ini:

Tipe

Tujuan

Frekuensi obat

metode

obat antivirus, termasuk asiklovir, valasiklovir, dan famsiklovir

untuk mengurangi rasa sakit dan mempercepat pemulihan

2 hingga 5 kali sehari, seperti yang ditentukan oleh dokter Anda

lisan

obat anti peradangan, termasuk ibuprofen

untuk meredakan nyeri dan bengkak

setiap 6 sampai 8 jam

lisan

obat narkotik atau analgesik

untuk mengurangi rasa sakit

kemungkinan akan diresepkan sekali atau dua kali sehari

lisan

antikonvulsan atau antidepresan trisiklik

untuk mengobati nyeri yang berkepanjangan

sekali atau dua kali sehari

lisan

antihistamin, seperti diphenhydramine (Benadryl)

untuk mengobati gatal-gatal

setiap 8 jam

lisan

krim, gel, atau tambalan mati rasa, seperti lidokain

untuk mengurangi rasa sakit

diterapkan sesuai kebutuhan

topikal

capsaicin (Zostrix)

untuk membantu mengurangi risiko nyeri saraf yang disebut neuralgia postherpetic, yang terjadi setelah sembuh dari herpes zoster

diterapkan sesuai kebutuhan

topikal

Herpes zoster biasanya hilang dalam beberapa minggu dan jarang kambuh. Jika gejala Anda tidak berkurang dalam 10 hari, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk tindak lanjut dan evaluasi ulang.

Penyebab herpes zoster

Herpes zoster disebabkan oleh virus varicella-zoster, yang juga menyebabkan cacar air. Jika Anda pernah menderita cacar air, Anda dapat mengembangkan herpes zoster saat virus ini aktif kembali di tubuh Anda.

Alasan mengapa herpes zoster dapat berkembang pada beberapa orang tidak jelas. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua karena kekebalan yang lebih rendah terhadap infeksi.

Faktor risiko yang mungkin untuk herpes zoster meliputi:

• sistem kekebalan yang melemah
• stres emosional
• penuaan
• menjalani perawatan kanker atau operasi besar

Tahapan herpes zoster

Kebanyakan kasus herpes zoster berlangsung dari 3 hingga 5 minggu. Setelah virus varicella-zoster mulai aktif kembali, Anda mungkin merasakan sensasi kesemutan, terbakar, mati rasa, atau gatal di bawah kulit Anda. Herpes zoster biasanya berkembang di satu sisi tubuh Anda, sering kali di pinggang, punggung, atau dada.

Dalam waktu sekitar 5 hari, Anda mungkin melihat ruam merah di area tersebut. Sekelompok kecil lepuh yang mengalir dan berisi cairan mungkin muncul beberapa hari kemudian di area yang sama. Anda mungkin mengalami gejala mirip flu seperti demam, sakit kepala, atau kelelahan.

Selama 10 hari ke depan, lepuh akan mengering dan membentuk koreng. Keropeng akan hilang setelah beberapa minggu. Setelah koreng sembuh, beberapa orang terus mengalami nyeri. Ini disebut neuralgia postherpetic.

Apakah herpes zoster menyakitkan?

Beberapa penderita herpes zoster hanya mengalami gejala ringan, seperti kulit kesemutan atau gatal. Tapi bagi orang lain, itu bisa sangat menyakitkan. Bahkan angin sepoi-sepoi pun bisa menyebabkan rasa sakit. Beberapa orang mengalami rasa sakit yang hebat tanpa menimbulkan ruam.

Nyeri akibat herpes zoster biasanya terjadi di saraf dada atau leher, wajah, atau punggung bawah. Untuk membantu meredakan nyeri, dokter Anda mungkin meresepkan antivirus, antiradang, dan obat lain.

Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa nyeri herpes zoster mungkin disebabkan oleh mekanisme kekebalan tubuh kita, yang dipicu oleh pengaktifan kembali virus varicella-zoster, mengubah cara kerja neuron sensorik kita.

Pengobatan rumahan herpes zoster

Perawatan di rumah dapat membantu meringankan gejala herpes zoster Anda. Solusi ini meliputi:

• mandi atau berendam air dingin untuk membersihkan dan menenangkan kulit Anda
• mengoleskan kompres dingin dan basah ke ruam untuk mengurangi rasa sakit dan gatal
• mengoleskan losion kalamin, atau pasta yang terbuat dari soda kue atau tepung maizena dan air, untuk mengurangi rasa gatal
• mandi oatmeal koloid untuk meredakan nyeri dan gatal
• makan makanan dengan vitamin A, B-12, C, dan E, serta asam amino lisin untuk memperkuat sistem kekebalan Anda

Apakah herpes zoster menyebar di udara?

Virus varicella-zoster yang menyebabkan herpes zoster tidak menyebar melalui udara. Ini tidak dapat menyebar jika seseorang dengan herpes zoster batuk atau bersin di dekat Anda, atau berbagi gelas minum atau peralatan makan.

Satu-satunya cara virus ini menular adalah jika Anda bersentuhan langsung dengan lepuh yang keluar dari tubuh seseorang yang menderita herpes zoster. Anda tidak akan terkena herpes zoster, tetapi Anda dapat terkena cacar air jika Anda belum pernah mengidapnya sebelumnya.

Herpes zoster dan kehamilan

Meskipun herpes zoster selama kehamilan tidak biasa, itu mungkin terjadi. Jika Anda bersentuhan dengan seseorang yang menderita cacar air atau infeksi herpes zoster aktif, Anda dapat terkena cacar air jika Anda belum divaksinasi atau jika Anda belum pernah mengalaminya sebelumnya.

Bergantung pada trimester Anda saat ini, menderita cacar air selama kehamilan dapat menyebabkan cacat bawaan. Mendapatkan vaksin cacar air sebelum kehamilan bisa menjadi langkah penting dalam melindungi anak Anda.

Herpes zoster cenderung menyebabkan komplikasi, tetapi masih bisa tidak menyenangkan. Temui dokter Anda segera jika Anda mengalami ruam selama kehamilan. Cari tahu lebih lanjut tentang herpes zoster dan kehamilan.

Obat anti virus yang digunakan untuk mengobati herpes zoster dapat digunakan dengan aman selama kehamilan Anda. Antihistamin juga dapat membantu mengurangi rasa gatal, dan asetaminofen (Tylenol) dapat mengurangi rasa sakit.

Diagnosis herpes zoster

Sebagian besar kasus herpes zoster dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik berupa ruam dan lecet. Dokter Anda juga akan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter Anda mungkin perlu menguji sampel kulit Anda atau cairan dari lepuh Anda. Ini melibatkan penggunaan swab steril untuk mengumpulkan sampel jaringan atau cairan. Sampel kemudian dikirim ke laboratorium medis untuk memastikan keberadaan virus.

Komplikasi herpes zoster

Meskipun herpes zoster bisa menyakitkan dan mengganggu sendiri, penting untuk memantau gejala Anda untuk kemungkinan komplikasi. Komplikasi tersebut meliputi:

• kerusakan mata, yang dapat terjadi jika Anda mengalami ruam atau lepuh terlalu dekat dengan mata Anda (kornea sangat rentan)
• infeksi bakteri pada kulit, yang dapat dengan mudah terjadi dari lepuh terbuka dan bisa parah
• Sindrom Ramsay Hunt, yang dapat terjadi jika herpes zoster mempengaruhi saraf di kepala Anda dan dapat menyebabkan kelumpuhan wajah parsial atau gangguan pendengaran jika tidak ditangani; jika dirawat dalam 72 jam, kebanyakan pasien sembuh total
• radang paru-paru
• radang otak atau sumsum tulang belakang, seperti ensefalitis atau meningitis, yang serius dan mengancam jiwa

Herpes zoster vs. gatal-gatal

Jika Anda menderita herpes zoster, suatu kondisi yang disebabkan oleh virus varicella-zoster, Anda biasanya akan mengalami ruam merah yang gatal atau nyeri dengan lepuh berisi cairan di satu sisi tubuh Anda. Anda hanya dapat mengembangkan herpes zoster jika sebelumnya Anda pernah menderita cacar air.

Herpes zoster tidak sama dengan gatal-gatal, yang gatal, timbul bekas di kulit Anda. Biduran biasanya disebabkan oleh reaksi alergi terhadap obat, makanan, atau sesuatu di lingkungan Anda.

Siapa yang berisiko terkena herpes zoster?

Herpes zoster dapat terjadi pada siapa saja yang pernah menderita cacar air. Namun, faktor-faktor tertentu membuat orang berisiko terkena herpes zoster.

Faktor risiko meliputi:

• berusia 60 tahun atau lebih
• mengalami kondisi yang melemahkan sistem kekebalan, seperti HIV, AIDS, atau kanker
• menjalani pengobatan kemoterapi atau radiasi
• minum obat yang melemahkan sistem kekebalan, seperti steroid atau obat yang diberikan setelah transplantasi organ

Herpes zoster pada orang dewasa yang lebih tua

Herpes zoster sangat umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Dari 1 dari 3 orang yang akan terkena cacar api dalam hidup mereka, sekitar setengahnya adalah orang-orang berusia 60 tahun atau lebih. Ini karena sistem kekebalan orang tua lebih cenderung terganggu.

Orang dewasa yang lebih tua dengan herpes zoster lebih mungkin mengalami komplikasi daripada populasi umum, termasuk ruam yang lebih luas dan infeksi bakteri dari lepuh terbuka. Mereka juga lebih rentan terhadap pneumonia dan radang otak, jadi penting untuk memeriksakan diri ke dokter sejak dini untuk pengobatan anti-virus.

Untuk mencegah herpes zoster, CDC merekomendasikan orang dewasa yang berusia 50 tahun ke atas untuk menerima vaksin herpes zoster.

Mencegah herpes zoster

Vaksin dapat membantu mencegah gejala herpes zoster parah atau komplikasi dari herpes zoster. Semua anak harus menerima dua dosis vaksin cacar air, yang juga dikenal sebagai imunisasi a varicella. Orang dewasa yang belum pernah menderita cacar air juga harus mendapatkan vaksin ini.

Imunisasi tidak selalu berarti Anda tidak akan terkena cacar air, tetapi mencegahnya pada 9 dari 10 orang yang mendapatkan vaksin.

Orang dewasa yang berusia 50 tahun atau lebih harus mendapatkan vaksin herpes zoster, yang juga dikenal sebagai imunisasi varicella-zoster, menurut CDC. Vaksin ini membantu mencegah gejala parah dan komplikasi yang terkait dengan herpes zoster.

Ada dua vaksin yang tersedia, Zostavax (zoster vaksin live) dan Shingrix (zoster rekombinan vaksin). CDC menyatakan bahwa Shingrix adalah vaksin yang disukai. CDC juga mencatat bahwa meskipun Anda telah menerima Zostavax di masa lalu, Anda harus mendapatkan vaksin Shingrix.