SLAP Tear of the Shoulder: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Robekan bahu SLAP

Robekan SLAP adalah jenis cedera bahu. Ini mempengaruhi labrum, yang merupakan tulang rawan di tepi soket bahu. Labrum adalah jaringan seperti karet yang menahan bola sendi bahu di tempatnya.

SLAP adalah singkatan dari "labrum superior anterior dan posterior." Robekan terjadi di area atas (superior) labrum, tempat tendon bisep terpasang. Secara khusus, robekan terjadi di depan (anterior) dan belakang (posterior) lampiran. Tendon bisep mungkin juga cedera.

Jika cederanya tidak parah, mungkin sembuh dengan perawatan non-bedah seperti es dan terapi fisik. Jika perawatan ini tidak berhasil, atau jika robekannya parah, Anda mungkin perlu dioperasi.

Meskipun waktu pemulihan berbeda untuk setiap orang, biasanya dibutuhkan setidaknya 4 hingga 6 bulan. Banyak orang kemudian dapat kembali ke aktivitas fisik normal.

Baca terus untuk mengetahui tentang penyebab air mata SLAP, beserta gejala dan pilihan pengobatannya.

Gejala robekan SLAP

Jika Anda mengalami robekan SLAP, kemungkinan besar Anda akan mengalami berbagai gejala. Banyak di antaranya mirip dengan jenis cedera bahu lainnya.

Gejala robekan SLAP meliputi:

• popping bahu, mengunci, atau menggiling
• nyeri dengan gerakan atau posisi tertentu
• rasa sakit saat mengangkat barang, terutama di atas kepala Anda
• rentang gerak yang berkurang
• kelemahan bahu

Penyebab robekan SLAP

Penyebab rentang robekan SLAP dalam tingkat keparahan. Mereka termasuk:

Proses penuaan normal

Sebagian besar robekan SLAP terjadi saat labrum melemah seiring waktu. Faktanya, pada orang yang berusia di atas 40 tahun, robekan labrum dianggap sebagai bagian normal dari penuaan. Bagian atas labrum mungkin juga berjumbai.

Cedera fisik

Cedera SLAP dapat disebabkan oleh trauma fisik, seperti:

• jatuh dengan tangan terulur
• tabrakan kendaraan bermotor
• dislokasi bahu
• menggerakkan lengan dengan cepat saat berada di atas bahu

Gerakan berulang

Gerakan bahu yang berulang dapat menyebabkan air mata SLAP. Ini sering mempengaruhi:

• atlet yang melempar bola, seperti pelempar bola
• atlet yang melakukan gerakan di atas kepala, seperti angkat besi
• mereka yang melakukan pekerjaan fisik secara teratur

Klasifikasi cedera

Cedera SLAP diklasifikasikan menjadi 10 tipe berbeda. Setiap cedera dikategorikan berdasarkan bagaimana bentuk robekan.

Awalnya, air mata SLAP diklasifikasikan ke dalam tipe 1 hingga 4. Jenis lainnya, yang dikenal sebagai air mata SLAP yang diperpanjang, ditambahkan seiring waktu. Deskripsi jenis ini sedikit berbeda.

Tipe 1 dan 2

Pada robekan tipe 1, labrum robek tetapi tendon bisep terpasang. Jenis robekan ini bersifat degeneratif dan biasanya terlihat pada orang tua.

Robekan tipe 2 juga melibatkan labrum yang robek, tetapi bisep terlepas. Robekan tipe 2 adalah cedera SLAP yang paling umum.

Bergantung pada lokasi robekan labral, robekan tipe 2 dibagi menjadi tiga kategori:

• tipe 2A (depan atas)
• tipe 2B (belakang atas)
• tipe 2C (depan dan belakang atas)

Tipe 3 dan 4

Sobekan tipe 3 adalah sobekan pegangan ember. Ini adalah robekan vertikal di mana bagian depan dan belakang masih terpasang, tetapi bagian tengahnya tidak.

Tipe 4 seperti tipe 3, tetapi robekan meluas ke bisep. Jenis robekan ini dikaitkan dengan ketidakstabilan bahu.

Tipe 5 dan 6

Pada cedera tipe 5, robekan SLAP meluas ke bagian depan bawah labrum. Ini dikenal sebagai lesi Bankart.

Sobekan tipe 6 adalah sobekan pegangan ember, tetapi “tutupnya” robek.

Tipe 7 dan 8

Ligamen glenohumeral adalah jaringan fibrosa yang menyatukan sendi bahu. Ligamen ini termasuk ligamen glenohumeral superior, tengah, dan inferior.

Pada robekan tipe 7, cedera meluas ke ligamen glenohumeral tengah dan inferior.

Tipe 8 adalah robekan tipe 2B yang meluas ke belakang bagian bawah labrum.

Tipe 9 dan 10

Tipe 9 adalah robekan tipe 2 yang meluas ke lingkar labrum.

Pada tipe 10, cedera adalah robekan tipe 2 yang meluas ke labrum posteroinferior.

Diagnosis robekan SLAP

Seorang dokter akan menggunakan beberapa metode untuk mendiagnosis cedera Anda. Ini mungkin termasuk:

• Riwayat kesehatan. Ini membantu dokter memahami jenis aktivitas yang mungkin menyebabkan cedera Anda.
• Pemeriksaan fisik. Seorang dokter akan mengamati bahu Anda dan berbagai gerakannya. Mereka juga akan memeriksa masalah lainnya.
• Tes pencitraan. Anda mungkin mendapatkan MRI atau CT scan, yang memungkinkan dokter memeriksa jaringan di bahu Anda. Mereka mungkin juga meminta rontgen jika menurut mereka tulangnya terluka.

Perawatan air mata SLAP

Perawatan SLAP tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi cedera Anda. Biasanya dimulai dengan teknik non-bedah.

Pengobatan rumahan

Kebanyakan cedera SLAP pertama kali dirawat dengan metode non-bedah. Jika robekan Anda tidak parah, ini mungkin cukup untuk menyembuhkannya.

Perawatan non-bedah termasuk pengobatan rumahan seperti:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID seperti ibuprofen dan naproxen membantu meredakan nyeri dan bengkak. Obat ini tersedia tanpa resep.
• Es. Menerapkan es di bahu Anda juga akan mengurangi rasa sakit. Anda dapat menggunakan kantong es yang dibeli di toko atau kantong plastik berisi es.
• Beristirahat. Istirahat akan memungkinkan bahu Anda pulih. Ini adalah cara terbaik untuk menghindari cedera kembali pada bahu Anda, yang hanya akan memperpanjang waktu pemulihan Anda.

Terapi fisik

Anda akan memulai terapi fisik setelah bahu Anda terasa sedikit lebih baik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan latihan khusus untuk air mata SLAP.

Latihan ini akan berfokus pada peningkatan kelenturan, gerakan, dan kekuatan bahu Anda.

Pembedahan

Jika Anda mengalami cedera parah, atau jika perawatan non-bedah tidak berhasil, Anda mungkin memerlukan pembedahan.

Metode yang paling umum adalah artroskopi. Selama prosedur ini, ahli bedah membuat luka kecil di bahu Anda. Mereka memasukkan kamera kecil, atau artroskop, ke dalam sendi. Dokter bedah kemudian menggunakan alat bedah miniatur untuk memperbaiki robekan SLAP.

Ada banyak cara untuk memperbaiki robekan. Teknik terbaik tergantung pada cedera Anda.

Contoh perbaikan SLAP meliputi:

• menghilangkan bagian labrum yang robek
• pemangkasan air mata
• menjahit robekan menjadi satu
• memotong lampiran tendon bisep

Pemulihan operasi air mata SLAP

Dengan rehabilitasi yang tepat, Anda dapat memperoleh kembali gerakan penuh setelah operasi air mata SLAP.

Pemulihan terlihat berbeda untuk setiap orang. Itu tergantung pada banyak faktor, termasuk:

• usia
• jenis cedera
• kesehatan secara keseluruhan
• tingkat aktifitas
• masalah bahu lainnya

Secara umum, seperti inilah waktu pemulihan:

• 0 hingga 4 minggu setelah operasi. Anda akan memakai selempang untuk menstabilkan bahu Anda. Anda juga akan melakukan peregangan lembut dengan terapis fisik.
• 5 sampai 7 minggu setelah operasi. Saat bahu Anda sembuh, mungkin masih terasa agak sakit. Anda dapat mulai memperkuat latihan dengan terapis fisik Anda.
• 8 sampai 12 minggu setelah operasi. Anda akan terus melakukan gerakan untuk meningkatkan rentang gerak dan kekuatan Anda. Anda juga bisa memulai latihan penguatan bisep.
• 12 sampai 16 minggu setelah operasi. Saat ini, rentang gerak Anda seharusnya sudah meningkat. Jika Anda seorang atlet, Anda dapat memulai aktivitas khusus olahraga.
• 16 hingga 20 minggu setelah operasi. Anda dapat secara perlahan meningkatkan aktivitas fisik Anda. Banyak atlet kembali ke olahraga mereka setelah 6 bulan.

Jika Anda melakukan pekerjaan yang menuntut fisik, Anda mungkin perlu melewatkan pekerjaan untuk sebagian besar waktu ini. Jika tidak, Anda mungkin bisa kembali bekerja dalam beberapa minggu.

Bawa pulang

Meskipun ada banyak jenis robekan SLAP, sebagian besar dapat diobati dengan terapi fisik atau pembedahan. Metode terbaik tergantung pada usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan cedera tertentu. Anda mungkin perlu dioperasi jika robekan Anda parah.

Selama proses pemulihan, pastikan untuk melanjutkan terapi fisik dan mengikuti rekomendasi dokter Anda. Ini akan membantu bahu Anda pulih dan mendapatkan kembali fungsi normalnya.