Stadium 4 Kanker Paru: Apa yang diharapkan

Kanker paru-paru stadium 4 adalah tahap paling lanjut dari kanker paru-paru. Pada stadium 4, kanker telah menyebar (bermetastasis) ke kedua paru-paru, area di sekitar paru-paru, atau organ jauh.

Jenis kanker paru-paru yang paling umum adalah kanker paru-paru non-sel kecil. Menurut American Cancer Society, sekitar 13 persen kanker paru-paru adalah kanker paru-paru sel kecil, yang lebih agresif dan dapat menyebar dengan cepat.

Kanker paru-paru stadium 4 dibagi menjadi dua sub-bagian:

• Stadium 4a, di mana kanker telah menyebar di dalam paru-paru atau ke satu area di luar paru-paru
• Stadium 4b, di mana kanker telah menyebar ke beberapa tempat di satu atau lebih organ yang tidak dekat dengan paru-paru, seperti otak, hati, atau tulang

Menurut National Cancer Institute (NCI), 57 persen kanker paru-paru dan bronkus didiagnosis pada stadium 4.

Kanker paru-paru dan bronkus adalah kanker kedua yang paling sering didiagnosis, setelah kanker payudara.

Ini mewakili sekitar 12,7 persen dari semua kasus kanker baru, NCI melaporkan, dengan perkiraan sekitar 229.000 kasus baru di Amerika Serikat pada tahun 2020.

Apa yang dapat saya harapkan dengan kanker paru stadium 4?

Jika Anda atau orang yang Anda cintai telah menerima diagnosis kanker paru stadium 4, Anda pasti ingin mengetahui apa yang diharapkan agar Anda bisa mendapatkan perawatan terbaik.

Harapkan aliran emosi

Bersamaan dengan berkomunikasi dengan keluarga dan teman, pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok dukungan atau mencari terapis atau konselor.

Berharap untuk mengambil alih keputusan perawatan kesehatan Anda

Banyak orang termotivasi untuk meneliti informasi yang tersedia dari sumber terpercaya dan kemudian mendiskusikan temuan dengan tim perawatan kesehatan mereka.

Satu area untuk diteliti dapat menjadi uji klinis yang tersedia. Ini mungkin memberi Anda akses ke perawatan baru yang dapat meningkatkan prognosis Anda.

Berharap untuk membuat perubahan gaya hidup

Banyak orang mendukung pengobatan mereka dengan menghentikan perilaku yang berbahaya bagi kesehatan mereka seperti merokok dan menerapkan kebiasaan sehat seperti tetap aktif secara fisik dan sebanyak mungkin memasukkan pilihan makanan sehat ke dalam makanan mereka.

Harapkan beberapa hubungan untuk berubah

Anda mungkin menemukan bahwa orang mulai memperlakukan Anda secara berbeda dari yang Anda harapkan atau prediksi. Atau Anda mungkin menemukan diri Anda membutuhkan sesuatu yang berbeda dari hubungan tertentu.

Jujurlah tentang kebutuhan Anda dan carilah dukungan dari teman dan keluarga yang Anda percayai.

Harapkan perawatan paliatif

Banyak pengobatan kanker paru-paru memiliki efek samping yang tidak nyaman atau mengkhawatirkan. Terkadang pengobatan bisa disesuaikan.

Biasanya, tim perawatan kesehatan Anda dapat merekomendasikan spesialis perawatan paliatif yang berfokus pada pengelolaan efek samping.

Harapkan pemeriksaan

Meskipun Anda sudah selesai dengan perawatan awal, akan ada kunjungan tindak lanjut, termasuk pengujian untuk memantau pemulihan Anda.

Berapa tingkat kelangsungan hidup untuk kanker paru stadium 4?

Tingkat kelangsungan hidup kanker paru-paru stadium 4 mengukur berapa banyak orang yang hidup beberapa tahun setelah mereka didiagnosis dengan kanker paru-paru stadium 4.

Misalnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 6 persen berarti bahwa orang dengan kanker paru-paru stadium 4, rata-rata, sekitar 6 persen lebih mungkin untuk bertahan hidup setidaknya selama 5 tahun dibandingkan orang yang tidak menderita kanker paru-paru.

Tingkat kelangsungan hidup kanker didasarkan pada statistik dari basis data Pengawasan, Epidemiologi, dan Hasil Akhir (SEER) NCI.

Ingatlah bahwa tingkat kelangsungan hidup hanyalah perkiraan. Tubuh setiap orang merespons penyakit dan pengobatannya secara berbeda.

Tingkat kelangsungan hidup relatif juga tidak memperhitungkan peningkatan terbaru dalam pengobatan. Mereka didasarkan pada diagnosis dan pengobatan setidaknya 5 tahun lebih awal. Perawatan baru sedang diteliti dan ditingkatkan setiap hari.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun berikut yang diberikan oleh ACS didasarkan pada orang yang didiagnosis dengan kanker paru stadium 4 antara 2009 dan 2015.

TahapTingkat kelangsungan hidup 5 tahunKanker paru-paru non-sel kecil jarak jauh (stadium 4)7 persenSemua stadium digabungkan untuk kanker paru-paru non-sel kecil25 persen TahapTingkat kelangsungan hidup 5 tahunKanker paru-paru sel kecil jauh (stadium 4)3 persenSemua stadium digabungkan untuk kanker paru-paru sel kecil7 persen

Pengobatan kanker paru stadium 4

Pilihan pengobatan untuk kanker paru stadium akhir 4a atau 4b bervariasi tergantung pada faktor-faktor seperti seberapa jauh kanker telah menyebar, apakah telah terjadi mutasi gen, dan kesehatan Anda secara umum.

Sebelum pengobatan untuk kanker paru stadium 4 dimulai, tumor Anda mungkin diuji mutasi genetiknya, seperti pada gen reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Jika gen tersebut bermutasi pada sel kanker Anda, Anda mungkin menerima obat terapi yang ditargetkan.

Meskipun perawatan umum berikut tidak mungkin menyembuhkan kanker paru-paru Anda, perawatan tersebut dapat membantu Anda merasa lebih baik dan hidup lebih lama.

KemoterapiObat dapat diberikan sendiri atau dikombinasikan dengan pengobatan lain, seperti terapi radiasi atau imunoterapi.Terapi radiasi Ini dapat digunakan untuk mengecilkan tumor. Ini dapat digunakan untuk mengobati kanker paru-paru stadium 4 pada orang yang tidak dapat mentolerir kemoterapi.Terapi bertargetObat-obatan seperti penghambat EGFR dan penghambat ALK menargetkan mutasi gen tertentu pada sel kanker paru-paru, membantu memperlambat pertumbuhan tumor.ImunoterapiObat yang disebut penghambat pos pemeriksaan dapat diambil untuk membantu sistem kekebalan Anda mengenali dan menyerang sel kanker paru-paru.Terapi fotodinamikAgen peka cahaya dan cahaya dapat digunakan untuk mengecilkan tumor yang belum menyebar ke luar paru-paru Anda.PembedahanTumor di paru-paru atau rongga dada dan kelenjar getah bening yang terkena dapat diangkat melalui pembedahan jika menyebabkan nyeri.

Faktor yang mempengaruhi prospek penyakit

Jika Anda telah didiagnosis dengan kanker paru-paru stadium 4, banyak faktor yang akan memengaruhi pandangan Anda, termasuk:

• Kesehatan secara keseluruhan. Biasanya, jika Anda sehat saat didiagnosis dengan kanker paru-paru stadium 4, itu merupakan indikasi bahwa Anda mungkin memiliki kemampuan yang lebih baik untuk menoleransi perawatan yang memperpanjang hidup.
• Usia. Meskipun data mengenai hasil orang lanjut usia dengan kanker paru-paru terbatas, sebuah studi kecil tahun 2013 menemukan bahwa usia yang lebih tua dikaitkan dengan kelangsungan hidup kanker paru-paru yang lebih buruk.
• Jenis kelamin. Menurut ACS, kemungkinan seorang wanita terkena kanker paru-paru pada suatu saat dalam hidupnya adalah sekitar 1 dari 17, sedangkan untuk pria risikonya sekitar 1 dari 15.
• Ras. ACS juga menunjukkan bahwa sementara wanita kulit hitam 14 persen lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan kanker paru-paru daripada wanita kulit putih, pria kulit hitam sekitar 15 persen lebih mungkin untuk mengembangkan kanker paru-paru daripada pria kulit putih, yang mungkin disebabkan oleh faktor lingkungan dan perawatan kesehatan sistemik. .
• Respon terhadap pengobatan. Jika tubuh Anda merespons pengobatan kanker dengan baik, Anda kemungkinan besar akan memiliki peluang lebih tinggi untuk bertahan hidup.
• Mutasi genetik. Mutasi gen EGFR lebih sering terjadi pada wanita dan bukan perokok dengan kanker paru-paru. Terapi obat yang ditargetkan dapat mengobati EGFR dan mutasi genetik lainnya, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.
• Jenis kanker paru-paru dan lokasi tumor. Beberapa subtipe kanker paru-paru, seperti kanker paru-paru sel besar, lebih agresif daripada yang lain. Tumor yang terletak di alveoli (bronchioloalveolar adenocarcinoma), alih-alih sel paru-paru, dapat menghasilkan peluang bertahan hidup yang lebih baik, menurut sebuah penelitian awal.
• Merokok. Sebuah studi kecil tahun 2018 menemukan bahwa orang dengan kanker paru-paru stadium 4 yang berhenti merokok sebelum memulai kemoterapi meningkatkan waktu kelangsungan hidup mereka sebanyak 6 bulan.
• Mampu melakukan aktivitas sehari-hari. Berdasarkan skor Status Kinerja Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), orang dengan kanker paru-paru yang dapat melakukan fungsi sehari-hari dapat bertahan lebih lama daripada mereka yang menderita kanker paru-paru yang lebih dari 50 persen di tempat tidur atau kursi.

Apa yang diharapkan ketika mencapai kanker paru-paru stadium akhir?

Seringkali pada tahap ini, tim perawatan kesehatan Anda berfokus pada perawatan paliatif dan bukan perawatan kuratif.

Kanker paru stadium akhir 4a dapat menyebabkan gejala seperti:

• Kelelahan. Ini dapat mencakup kelelahan fisik, emosional, dan mental yang ekstrem.
• Perubahan emosional. Beberapa orang menemukan bahwa mereka menjadi kurang tertarik pada hal-hal yang dulunya menarik bagi mereka.
• Rasa sakit. Rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah dapat terjadi, tetapi tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda mengatasi rasa sakit untuk meningkatkan kualitas hidup Anda.
• Sulit bernafas. Sesak napas dan kesulitan bernapas tidak jarang terjadi. Anda dapat mempelajari teknik yang membantu, dan tim perawatan kesehatan Anda dapat merekomendasikan pengobatan untuk membantu mengendurkan pernapasan dan mengurangi kecemasan.
• Batuk. Batuk yang terus-menerus dapat disebabkan oleh tumor yang menghalangi jalan napas. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membuat rencana perawatan untuk membantu meringankan dan mengelola batuk.
• Berdarah. Jika tumor menyebar ke saluran napas utama, hal itu dapat menyebabkan perdarahan. Dokter Anda mungkin menyarankan pengobatan dengan radiasi atau prosedur lain.
• Perubahan nafsu makan. Kelelahan, rasa tidak nyaman, dan obat-obatan tertentu bisa mengurangi nafsu makan. Anda mungkin mendapati bahwa makanan tidak lagi menggugah selera dan Anda tampak lebih cepat kenyang.

Kanker paru-paru stadium akhir 4b yang telah menyebar ke organ lain juga dapat menyebabkan gejala berikut:

• nyeri tulang atau patah tulang jika menyebar ke tulang Anda
• sakit kepala, masalah penglihatan, atau kejang jika menyebar ke otak Anda
• mual, kembung, atau penyakit kuning jika menyebar ke hati Anda

Apa yang diharapkan sebagai pengasuh

Sebagai pengasuh, Anda dapat melihat orang yang Anda cintai mengalami banyak gejala dan perubahan yang disebutkan di atas, mulai dari penurunan nafsu makan hingga kesulitan bernapas hingga perubahan emosional.

Orang yang Anda cintai mungkin juga mengalami perubahan spiritual, apakah itu religius atau tidak. NCI merekomendasikan agar para pengasuh mendukung dan menghormati orang-orang terkasih yang bergantung pada spiritualitas untuk membantu mereka mengatasi kanker.

Tujuannya adalah untuk memberikan perawatan yang berpusat pada orang dan penuh kasih yang memberikan kualitas hidup yang lebih baik bersama dengan hasil kesehatan terbaik.

Pengasuhan seringkali melelahkan secara emosional dan fisik. Hal ini dapat menyebabkan perasaan terbebani dan terbebani, suatu kondisi yang disebut sebagai caregiver burnout.

Tanda dan gejala fisik kelelahan dapat meliputi:

• sakit dan nyeri tubuh
• kelelahan
• sering sakit kepala
• nafsu makan meningkat atau menurun

Tanda dan gejala kelelahan bisa meliputi:

• kegelisahan
• depresi
• kelelahan
• sifat lekas marah
• kekurangan energi

Penting bagi pengasuh untuk menjaga kesehatan mereka juga dan meminta dukungan dan bimbingan bila diperlukan.

Bawa pulang

Dengan memahami prognosis kanker paru stadium 4, Anda dapat mengantisipasi apa yang akan Anda alami saat menavigasi proses pengobatan.

Dengan persiapan, Anda dapat siap membuat keputusan yang akan memaksimalkan pilihan perawatan dan kenyamanan Anda.