Apa itu?
Hipoglikemia, atau gula darah rendah, dengan diabetes merupakan hal yang umum. Namun, hipoglikemia, juga disebut tabrakan gula, sebenarnya tidak hanya terjadi pada diabetes.
Hipoglikemia reaktif, atau hipoglikemia postprandial, terjadi dalam waktu empat jam setelah makan. Ini berbeda dengan hipoglikemia puasa, atau tabrakan gula yang terjadi akibat puasa.
Penyebab pasti dari hipoglikemia reaktif tidak diketahui. Kebanyakan ahli berpikir ini terkait dengan makanan yang Anda makan dan waktu yang dibutuhkan untuk mencerna makanan tersebut. Jika Anda sering mengalami penurunan gula dan tidak menderita diabetes, mungkin inilah saatnya untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perubahan pola makan dan kemungkinan pengobatan.
Hipoglikemia tanpa diabetes
Hipoglikemia reaktif adalah salah satu dari dua jenis hipoglikemia yang tidak berhubungan dengan diabetes. Jenis lainnya adalah hipoglikemia puasa.
Menurut Jaringan Kesehatan Hormon, mengalami hipoglikemia tanpa diabetes relatif jarang. Kebanyakan orang yang sering mengalami crash gula menderita diabetes atau pradiabetes.
Tetap saja, hipoglikemia bisa saja terjadi tanpa diabetes. Semua kasus hipoglikemia terkait dengan gula darah rendah, atau glukosa, dalam tubuh.
Glukosa diperoleh dari makanan yang Anda makan, bukan hanya makanan manis. Anda bisa mendapatkan glukosa dari sumber karbohidrat apa pun, termasuk buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
Glukosa penting karena itu adalah sumber bahan bakar utama tubuh Anda. Otak Anda juga bergantung pada glukosa sebagai sumber bahan bakar utamanya, yang menjelaskan kelemahan dan iritabilitas yang sering terjadi selama gula jatuh.
Untuk mengirimkan glukosa ke otot dan sel di tubuh Anda, serta mempertahankan kadar glukosa yang tepat dalam aliran darah, tubuh Anda mengandalkan hormon yang disebut insulin. Hormon ini dibuat oleh pankreas.
Masalah insulin adalah ciri khas diabetes. Pada diabetes tipe 2, tubuh Anda tidak memiliki cukup insulin untuk mengatur glukosa darah. Anda mungkin juga mengalami resistensi insulin. Pada diabetes tipe 1, pankreas sama sekali tidak membuat insulin.
Namun, masalah insulin tidak hanya terjadi pada diabetes. Ketika Anda mengalami hipoglikemia, Anda memiliki terlalu banyak insulin yang beredar di dalam darah. Anda mungkin mulai merasakan efek penurunan gula saat pembacaan glukosa Anda mencapai 70 mg / dL atau lebih rendah. Ini adalah ambang batas hipoglikemia, menurut American Diabetes Association.
Penyebab
Kebanyakan orang dengan hipoglikemia reaktif tampaknya tidak memiliki penyebab lain yang mendasari.
Ada beberapa faktor risiko yang diketahui untuk hipoglikemia reaktif. Ini termasuk:
- Pradiabetes. Ini adalah tahap pertama sebelum diabetes berkembang sepenuhnya. Selama pradiabetes, tubuh Anda mungkin tidak membuat jumlah insulin yang tepat, yang berkontribusi pada penurunan gula Anda.
- Operasi perut baru-baru ini. Ini bisa membuat makanan sulit dicerna. Makanan yang Anda makan mungkin melewati usus kecil dengan lebih cepat, menyebabkan gula jatuh selanjutnya.
- Kekurangan enzim. Meskipun jarang terjadi, kekurangan enzim perut dapat mencegah tubuh Anda memecah makanan yang Anda makan dengan benar.
Diagnosa
Dalam kebanyakan kasus, hipoglikemia reaktif didiagnosis berdasarkan gejala Anda. Penting untuk membuat catatan harian tentang makanan dan mencatat gejala Anda sehingga dokter Anda dapat melihat waktunya.
Jika dicurigai hipoglikemia parah atau sering terjadi, dokter Anda mungkin melakukan tes darah. Salah satu tes penting adalah pembacaan glukosa darah. Dokter Anda akan menusuk jari Anda dan menggunakan pengukur glukosa darah untuk membacanya. Hipoglikemia sejati diukur sekitar 70 mg / dL atau lebih rendah, menurut American Diabetes Association.
Tes lain yang dapat membantu mendiagnosis hipoglikemia termasuk tes toleransi glukosa oral (OGTT) dan tes toleransi makanan campuran (MMTT). Anda akan minum sirup glukosa untuk OGTT atau minuman dengan campuran gula, protein, dan lemak untuk MMTT.
Dokter Anda akan memeriksa gula darah Anda sebelum dan sesudah mengonsumsi minuman ini untuk menentukan adanya perbedaan.
Pengujian tambahan mungkin diperlukan jika dokter Anda mencurigai pradiabetes, diabetes, atau kondisi lain yang mungkin meningkatkan produksi insulin Anda.
Gejala
Gejala hipoglikemia reaktif mungkin termasuk:
- pusing
- pusing
- gemetar
- kegelisahan
- kebingungan
- sifat lekas marah
- berkeringat
- kelemahan
- kantuk
- kelaparan
- pingsan
Gejala ini biasanya hilang setelah makan 15 gram karbohidrat.
Perawatan
Sebagian besar kasus hipoglikemia reaktif tidak memerlukan perawatan medis. Bahkan jika Anda pernah menjalani operasi perut atau memiliki faktor risiko lain untuk penurunan gula, pendekatan diet cenderung menjadi tindakan pengobatan yang disukai untuk kondisi ini.
Jika Anda mulai mengalami gejala crash gula, solusi jangka pendeknya adalah makan 15 gram karbohidrat. Jika gejala Anda tidak membaik setelah 15 menit, makan lagi 15 gram karbohidrat.
Jika gula sering mengalami crash, Anda mungkin perlu melakukan beberapa perubahan jangka panjang pada diet Anda. Berikut ini dapat membantu:
- Makan lebih kecil, makanan lebih sering. Camilan sepanjang hari, atau setiap tiga jam.
- Hindari makanan tinggi gula. Ini termasuk makanan olahan, makanan yang dipanggang, tepung putih, dan buah-buahan kering.
- Makan makanan yang seimbang. Makanan Anda harus mencakup semua makronutrien esensial, termasuk protein, karbohidrat, dan lemak sehat. Makanan nabati harus menjadi No. 1 dalam diet Anda secara keseluruhan.
- Batasi asupan alkohol Anda. Saat Anda minum alkohol, pastikan untuk makan pada saat yang bersamaan.
- Hindari kafein. Jika memungkinkan, alihkan ke kopi tanpa kafein atau teh herbal.
- Cobalah berhenti merokok. Ini harus dilakukan secara bertahap di bawah bimbingan dokter.
Meskipun Anda mungkin melihat beberapa situs web untuk "diet" hipoglikemia, kenyataannya adalah tidak ada diet satu ukuran untuk semua untuk mengatasi kerusakan gula.
Mulailah dengan membuat perubahan jangka panjang pada diet Anda, seperti saran yang tercantum di atas. Dari sana, Anda mungkin merasa terbantu dengan membuat buku harian makanan untuk membantu Anda menentukan makanan apa pun yang dapat memengaruhi gula darah Anda.
Kapan harus ke dokter
Perubahan pola makan dapat membantu Anda mengelola dan mencegah kerusakan gula. Namun, jika Anda pernah menjalani operasi atau sedang mengelola bisul, Anda mungkin perlu ke dokter untuk mendapatkan perawatan tambahan.
Anda juga harus menemui dokter Anda jika Anda terus mengalami penurunan gula meskipun ada perubahan pola makan. Dokter Anda mungkin memeriksa diabetes atau kondisi kesehatan lain yang mendasari.
Jika glukosa darah tidak terkontrol, dapat menyebabkan komplikasi, termasuk:
- penyakit jantung
- penyakit ginjal
- kerusakan saraf
- masalah kaki
- kerusakan mata
- penyakit gigi
- stroke
Garis bawah
Setelah Anda mengidentifikasi hipoglikemia reaktif sebagai penyebab penurunan gula Anda, perubahan pola makan biasanya cukup untuk membantu mencegah episode dan gejala di masa mendatang. Namun, jika Anda terus mengalami penurunan gula meskipun diet Anda berubah, bicarakan dengan dokter Anda.