Penggantian lutut total adalah cara yang efektif untuk memperbaiki gejala radang sendi lutut.
Juga dikenal sebagai artroplasti lutut total, operasi ini melibatkan penggantian sendi lutut dengan perangkat prostetik yang menjalankan fungsi serupa dengan lutut seseorang.
Operasi penggantian lutut telah menjadi prosedur rutin di banyak rumah sakit. Ahli bedah melakukan sekitar 600.000 penggantian lutut total setiap tahun di Amerika Serikat.
Hasil yang positif
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), 90 persen orang yang menjalani penggantian lutut mengalami pengurangan rasa sakit yang signifikan.
Bagi banyak orang, ini membantu mereka untuk tetap aktif dan memungkinkan mereka untuk kembali ke aktivitas yang mereka sukai sebelumnya, seperti berjalan kaki dan golf.
AAOS mencatat bahwa lebih dari 90 persen lutut pengganti masih berfungsi setelah 15 tahun. Menurut penelitian yang diterbitkan pada 2019, 82 persen dari total penggantian lutut masih berfungsi setelah 25 tahun.
Bagi kebanyakan orang, penggantian lutut yang sukses biasanya mengarah pada kualitas hidup yang lebih tinggi, rasa sakit yang lebih sedikit, dan mobilitas yang lebih baik.
Setelah satu tahun, banyak yang melaporkan peningkatan signifikan dalam:
- rasa sakit
- kekakuan
- fungsi fisik
- daya hidup
- fungsi sosial
Penulis sebuah penelitian mencatat bahwa penggantian lutut total "menawarkan peningkatan aktivitas fisik yang mendalam bagi sebagian besar pasien."
Keamanan dan komplikasi
Operasi penggantian lutut relatif aman dan efektif bagi kebanyakan orang. Menurut AAOS, kurang dari 2 persen orang mengalami komplikasi parah, seperti infeksi atau pembekuan darah.
Infeksi
Pada tahun 1981, seorang ahli memperkirakan bahwa tingkat infeksi untuk operasi lutut adalah 9,1 persen. Praktik baru pemberian antibiotik sebelum dan selama operasi telah mengurangi risiko secara dramatis menjadi sekitar 1 hingga 2 persen.
Faktor risiko infeksi termasuk diabetes, obesitas, dan usia lebih tua.
Penggumpalan darah dan DVT
Penggumpalan darah bisa berkembang setelah operasi. Ini disebut trombosis vena dalam (DVT). Jika DVT putus dan menyebar ke paru-paru, hal itu menyebabkan emboli paru (PE), yang dapat mengancam nyawa.
Satu studi menemukan bahwa 1,2 persen orang dirawat di rumah sakit dengan pembekuan darah dalam waktu 90 hari setelah operasi penggantian lutut total. Dari jumlah tersebut, 0,9 persen menderita DVT dan 0,3 persen menderita PE, kondisi yang lebih serius.
Osteolisis
Osteolisis (kerusakan tulang) terjadi ketika partikel plastik mikroskopis dari implan lutut menyebabkan peradangan. Melonggarnya sendi lutut dapat terjadi seiring waktu.
Menurut penelitian, osteolisis adalah alasan paling umum untuk kegagalan jangka panjang penggantian lutut total, yang membutuhkan operasi (revisi) kedua.
Kekakuan
Kekakuan, atau artrofibrosis, adalah salah satu komplikasi yang lebih umum setelah operasi penggantian lutut. Ini terjadi ketika jaringan parut terbentuk di lutut dan membatasi pergerakan sendi baru.
Cara terbaik untuk menghindari kekakuan adalah dengan mengikuti rejimen olahraga yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
Rasa sakit
Nyeri biasanya berkurang akibat operasi lutut. Statistik bervariasi, tetapi menurut satu perkiraan, 20 persen orang mungkin terus mengalami rasa sakit yang terus-menerus meskipun operasi dilakukan dengan baik.
Revisi
Revisi adalah ketika seseorang membutuhkan penggantian lutut kedua pada suatu saat setelah operasi awal mereka.
Para ahli memperkirakan bahwa 5 persen orang akan membutuhkan revisi dalam 10 tahun pertama. Dari jumlah tersebut, 29,8 persen disebabkan oleh lepasnya sendi, 14,8 persen karena infeksi, dan 9,5 persen karena nyeri.
Jika seseorang memiliki risiko komplikasi yang tinggi, ahli bedah akan membicarakan hal ini dengan mereka selama proses evaluasi. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, ahli bedah mungkin tidak merekomendasikan operasi karena potensi risikonya lebih besar daripada manfaatnya.
Bawa pulang
Studi menunjukkan bahwa setelah operasi penggantian lutut, kebanyakan orang mengalami peningkatan dalam:
- kualitas hidup
- tingkat aktivitas
- mobilitas
Namun, sebagian besar tidak akan bergerak dan seaktif orang yang tidak pernah mengalami masalah lutut.
Penggantian lutut relatif aman, tetapi ada risikonya. Mengetahui risikonya dan mendiskusikannya dengan dokter Anda dapat membantu Anda membuat keputusan tentang apakah operasi lutut tepat untuk Anda.
Tahukah kamu?
Lebih dari 90 persen dari total penggantian lutut masih berfungsi setelah 15 tahun.